張兵 王迪
做百姓身邊的健康守護者,這是所有基層中醫(yī)藥從業(yè)者所擔負的重要使命。而在過去的幾千年當中,中華傳統(tǒng)中醫(yī)藥也正是扮演著這樣的角色。
在新發(fā)展階段,基層中醫(yī)藥從業(yè)者要如何將幾千年形成的中醫(yī)藥技藝傳承發(fā)揚,要如何發(fā)揮中醫(yī)藥治未病、重養(yǎng)生等優(yōu)勢,守護群眾健康“最后一公里”?來看基層的中醫(yī)院(館)帶頭人怎么說。
國家層面,以習近平同志為核心的黨中央高度重視中醫(yī)藥發(fā)展,新冠肺炎疫情防控中,中醫(yī)藥發(fā)揮了不可替代的作用,并逐漸被老百姓所熟知、認可,中醫(yī)藥發(fā)展迎來前所未有的機遇,大環(huán)境空前友好。然而,對于中醫(yī)藥行業(yè)而言,機遇仍然與挑戰(zhàn)并存。
基層中醫(yī)館之所以扎根在基層,就是能夠踏踏實實、真真切切地為基層的百姓解決一些大醫(yī)院所不能的問題。比方說一些慢性病的調(diào)理,一些疑難病有很多是西醫(yī)不愿意治的,或者認為暫時現(xiàn)在還不需要治的,可病人確實有痛苦。以子宮肌瘤為例,個頭比較小的,西醫(yī)一般會讓患者定期復(fù)查觀察,等個頭足夠大了再手術(shù)切除,而中醫(yī)僅需要服用數(shù)月中藥就能將肌瘤消散于無形。
中醫(yī)館能大大降低醫(yī)療成本,以急性麥粒腫為例,西醫(yī)輸液消炎治療可能需要上千元,而中醫(yī)治療僅需不到100元就可以痊愈。
中醫(yī)在“治未病”上有自己獨特的優(yōu)勢,未病先防可大大降低醫(yī)療成本,從根本上改善居民生活質(zhì)量。
以上幾點,可以說是中醫(yī)館與西醫(yī)為主的醫(yī)院形成錯位經(jīng)營。
對百姓來講,中醫(yī)可以說是最便利、最便捷的,切實解決了百姓看病難、看病貴的問題。尤其是基層中醫(yī)館,離老百姓更近,掛號方便,且中醫(yī)簡便驗廉、全科化外治法,內(nèi)治外治結(jié)合,非常適合去解決基層的常見病。
對基層中醫(yī)館來說,挑戰(zhàn)或者說困難也是客觀存在的。比如說盈利困難,藥品采購困難,炮制、制劑困難,人才招聘、培養(yǎng)困難,經(jīng)營理念提升困難,學習資源相對匱乏等等。在國家從上而下重視發(fā)展中醫(yī)藥的大背景下,需要中醫(yī)藥從業(yè)者去不斷完善自己,將中醫(yī)藥這個中華文化瑰寶更好地傳承發(fā)揚。
中醫(yī)藥是中華文明瑰寶,是5000多年文明的結(jié)晶,在全民健康中發(fā)揮著重要作用。建始縣中醫(yī)醫(yī)院在傳承和發(fā)揚中醫(yī)藥文化方面不辱使命,不負重托,勵行致遠。
持續(xù)抓好“三堂一室”建設(shè)。建立名醫(yī)堂、中醫(yī)養(yǎng)生堂、“譚明杰知名中醫(yī)工作室”和“張健全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”,醫(yī)院在原有基礎(chǔ)上進一步做好名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗傳承工作,整理、繼承、推廣名老中醫(yī)藥專家學術(shù)觀點和臨床經(jīng)驗,培養(yǎng)高層次的中醫(yī)藥人才。通過持續(xù)加強中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術(shù)如針灸、推拿、藥浴、熏洗、刮痧的臨床應(yīng)用,連續(xù)4年開展冬病夏治“三伏貼”治療哮喘、慢性支氣管炎、鼻炎等,取得顯著療效。大力發(fā)展傳統(tǒng)中藥制劑,加大了中藥膏方制劑的研制開發(fā)力度。全院倡導(dǎo)“西學中”的思想,尤其是護理上,要求全院護士掌握中醫(yī)藥基本理論知識和技術(shù)診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、中醫(yī)護理常規(guī)等。
在新冠肺炎疫情防控中,建始縣中醫(yī)醫(yī)院提倡根據(jù)中醫(yī)藥“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”的防病治病理念,提高中藥使用率。醫(yī)院組織全院中醫(yī)專家與疫情防控專家組一道,共同商議并提出具有益氣固表、芳香祛濕的“新冠肺炎防感方”內(nèi)服防感方,每日煎煮成湯劑后,為醫(yī)務(wù)人員及廣大市民免費提供。未病先防、防重于治,中醫(yī)的博大精深,又一次在抗“疫”中踐行。
寧津縣中醫(yī)院是德州市首家“互聯(lián)網(wǎng)+智慧中醫(yī)藥”服務(wù)模式的醫(yī)院,在縣衛(wèi)健局引領(lǐng)下,簽約7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員單位,利用“互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)”技術(shù),打造“智慧中藥房”服務(wù)平臺。實現(xiàn)科技資源、中醫(yī)藥資源和醫(yī)療技術(shù)資源優(yōu)勢共享。以“互聯(lián)網(wǎng)+智慧中醫(yī)藥”的模式創(chuàng)新領(lǐng)跑互聯(lián)網(wǎng)“最后一公里”。
在我看來,“互聯(lián)網(wǎng)+智慧中醫(yī)藥”就是對我們中醫(yī)藥文化在新時代場景中的傳承和創(chuàng)新。寧津縣中醫(yī)院探索“互聯(lián)網(wǎng)+智慧中醫(yī)藥”服務(wù)一體化模式,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,實現(xiàn)了診療、服務(wù)和配送三個創(chuàng)新,推動了中醫(yī)醫(yī)共體的建設(shè)。
患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生通過互聯(lián)網(wǎng)把處方上傳到縣中醫(yī)院,縣中醫(yī)院的醫(yī)生對處方進行規(guī)范審核,然后在中醫(yī)院“智慧中藥房”進行抓藥、煎煮、配送上門等剩余環(huán)節(jié),患者無需在醫(yī)院排隊等藥,讓看病取藥就像收快遞一樣簡單便捷。
每一項操作都需要掃描二維碼后進行操作,包括中藥驗收入庫、智能調(diào)劑、掃碼復(fù)核、中藥代煎全流程可視化管理。使得每味中藥都有了自己的專用“身份證”,并且可以做到藥品質(zhì)量回溯。
利用“互聯(lián)網(wǎng)+智慧中藥房”技術(shù),與郵政速遞合作,第一時間將煎煮好的中藥免費送到患者手中,實現(xiàn)全縣中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋,中醫(yī)藥配送實現(xiàn)了“最多跑一次”的服務(wù)模式。