北京東城區(qū)豆腐池胡同里有一個(gè)古色古香的院子,路過(guò)的人常以為是一個(gè)旅游景點(diǎn),細(xì)看卻是一家醫(yī)院——北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“鼓樓中醫(yī)院”)。
成立70年來(lái),鼓樓中醫(yī)院一直在默默地為附近居民的健康保駕護(hù)航。
醫(yī)院最醒目的招牌是“京城名醫(yī)館”,館內(nèi)匯聚了一批名老中醫(yī),吸引了不少遠(yuǎn)道而來(lái)的患者。而醫(yī)院的本草療愈園、大醫(yī)論道名醫(yī)雕像群、罐通古今等中醫(yī)藥文化展示則吸引了大批中醫(yī)愛(ài)好者前來(lái)參觀。
身體不舒服了該去哪個(gè)科看病?對(duì)于很多人來(lái),這是一個(gè)難題。有時(shí)候,看一個(gè)科室還不夠,要輾轉(zhuǎn)好幾個(gè)科室。
“幾個(gè)科室開(kāi)一堆藥在手里,這藥怎么吃?藥跟藥之間會(huì)不會(huì)相克?”鼓樓中醫(yī)院院長(zhǎng)耿嘉瑋經(jīng)常為這些病人著急,有些老人同時(shí)患有七八種慢性病,看病對(duì)他們來(lái)說(shuō)太難了。
“我現(xiàn)在不用吃飯,光吃藥就吃飽了?!背S欣先讼蚬⒓维|訴苦。能不能讓這些患者在一個(gè)科室看多種病?鼓樓中醫(yī)院嘗試了多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診。
北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)耿嘉瑋。圖/羅燕
比如,一位糖尿病足患者,他可能會(huì)去皮膚科看病,但皮膚科醫(yī)生不會(huì)調(diào)血糖。他又要去內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科等多個(gè)科室。在鼓樓中醫(yī)院,他只要進(jìn)一個(gè)聯(lián)合門(mén)診就可以了,那里有皮膚科、內(nèi)分泌科、外科、針灸科等多科醫(yī)生,一起為他診治。
“病人來(lái)到這里,可以得到他這個(gè)病的整體用藥方案,這是一個(gè)專家團(tuán)隊(duì)給他做的治療方案。” 耿嘉瑋說(shuō),“我們是讓患者少跑路,讓醫(yī)生多跑路?!?/p>
老年病科也是這樣的多學(xué)科門(mén)診,診室的醫(yī)生來(lái)自不同的領(lǐng)域,共同為一些患有慢性病的老人服務(wù)。
醫(yī)院還有一個(gè)特別的科室是治未病科,這里的醫(yī)生也各有專長(zhǎng)。當(dāng)病人感到不舒服卻不知道自己到底哪兒有病的時(shí)候,這個(gè)科室是最好的選擇。
沒(méi)有病也要治?鼓樓中醫(yī)院治未病科主任喬會(huì)秀告訴《民生周刊》記者,其實(shí)“治未病”主要包括“未病先防”“既病防變”“瘥后防復(fù)”等。就是在人感到身體不適的時(shí)候,及時(shí)調(diào)理,預(yù)防一些疾病的發(fā)生。如果已經(jīng)病了,患有像糖尿病、高血壓這樣很難治愈的疾病,需要終身服藥,就要防止并發(fā)癥。而對(duì)一些大病手術(shù)后的病人,最重要的是通過(guò)調(diào)理讓他盡快康復(fù),防止復(fù)發(fā)。
《民生周刊》記者在治未病科診室門(mén)口見(jiàn)到一位70多歲的老人,她總感覺(jué)口渴,但身體沒(méi)有其他毛病,找醫(yī)生開(kāi)了幾服藥。“現(xiàn)在感覺(jué)好多了,胃口也更好了?!崩先烁嬖V記者,她就住在這附近,老伴開(kāi)個(gè)三輪車就送過(guò)來(lái)了,“看病很方便”。
“人老腿先老?!焙芏嗬夏耆送饶_不便,甚至長(zhǎng)期臥床,一旦生病,去醫(yī)院都很難。
自2015年開(kāi)始,鼓樓中醫(yī)院開(kāi)始探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,組建“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)”,走進(jìn)百姓家及養(yǎng)老機(jī)構(gòu),為高齡、失能、失智老人提供診療服務(wù)。
據(jù)耿嘉瑋介紹,目前醫(yī)院已經(jīng)組建了8支醫(yī)療隊(duì),每個(gè)醫(yī)療隊(duì)都配備治未病科、內(nèi)科、骨科、推拿科醫(yī)生,還有一名護(hù)士,一名藥劑師。根據(jù)老人需求,還組建了外科、皮科、婦科和心理會(huì)診團(tuán)隊(duì)。
“都要配齊了,這樣到現(xiàn)場(chǎng)才能真正為百姓解決困難,緩解一點(diǎn)痛苦?!惫⒓维|說(shuō)。有些老人有腰腿疼、肩膀痛、頭疼等毛病,醫(yī)生會(huì)拿著刮痧板手把手教他們用,告訴他們對(duì)應(yīng)的穴位。有時(shí)候怕老人記不住,還拿筆在他們的穴位上做個(gè)標(biāo)記。
在送醫(yī)入戶的過(guò)程中,耿嘉瑋感受到了百姓對(duì)中醫(yī)藥的巨大需求。他們特別歡迎上門(mén)的中醫(yī)大夫,看完之后舍不得大夫走,很多人會(huì)留下大夫的聯(lián)系方式,一有不舒服的地方就給大夫打電話。
醫(yī)生主動(dòng)上門(mén)提高了很多老人的生活質(zhì)量。有一位退休的老教師,本來(lái)每天都在公園里遛彎,參加各種社團(tuán)活動(dòng),身體很健朗,后來(lái)不小心摔了一跤,造成骨裂。在家休息幾個(gè)月后,他骨傷好了,但腰直不起來(lái)了,腿也邁不開(kāi)了。他不愿意再下樓,身體狀況越來(lái)越差。耿嘉瑋帶著團(tuán)隊(duì)到他家后,幾個(gè)醫(yī)生一起給他的腰和腿用了一些推拿和放松的手法。做完這一次治療后,這位老教師感覺(jué)效果挺好,反饋給社區(qū),希望醫(yī)生能再去。于是醫(yī)院派了一位推拿師,每周上門(mén)一次給老人治療,同時(shí)帶上一些外用的中草藥包配合著使用。一個(gè)多月后,這位老教師又恢復(fù)了以前的生活,可以下樓遛彎了。
“老人特別怕摔跤,摔跤之后長(zhǎng)期臥床,慢慢地肌肉萎縮,行走就困難了,就像那位老教師,如果沒(méi)有得到及時(shí)的干預(yù),最后很可能走不了路了?!眴虝?huì)秀說(shuō)。
耿嘉瑋希望醫(yī)生都能成為“多面手”,集“醫(yī)針?biāo)幮g(shù)”于一身,為百姓解決更多問(wèn)題?!爸嗅t(yī)大夫除了診脈開(kāi)方,還要認(rèn)識(shí)中藥,懂藥性。比如一味中藥,選用的是哪一段?是哪個(gè)季節(jié)的?成長(zhǎng)到多少年?這些都影響藥效?!?/p>
鼓樓中醫(yī)院倡導(dǎo)醫(yī)生到治未病科、針灸科、推拿科學(xué)習(xí),掌握針灸、推拿等技術(shù)。耿嘉瑋常對(duì)醫(yī)院的大夫說(shuō):“到了百姓身邊,他們可不管你是內(nèi)科大夫還是外科大夫,他們的需求是全面的?!?/p>
除了為居家的老人上門(mén)服務(wù),鼓樓中醫(yī)院還跟一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)協(xié)議,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人開(kāi)通就診綠色通道。一旦老人出現(xiàn)急癥,可以通過(guò)綠色通道直接入住病房,第一時(shí)間得到救治。平時(shí),醫(yī)護(hù)人員也會(huì)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老人提供健康體檢,建立健康檔案,并且定期巡診。在一些較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),醫(yī)院還設(shè)了醫(yī)療站點(diǎn),每天派一個(gè)醫(yī)生去那里值班,讓那里的老人們吃下“定心丸”。
在“京城名醫(yī)館”大廳,有一個(gè)“大醫(yī)論道”的名醫(yī)雕像群,吸引了很多人駐足。這也是鼓樓中醫(yī)院“中醫(yī)文化之旅”的開(kāi)端。
鼓樓中醫(yī)院也是首批“北京市中醫(yī)藥文化旅游示范基地”,開(kāi)設(shè)了專門(mén)的中醫(yī)文化展示區(qū)。比如,“罐通古今”匯集了古今各種拔罐用具,有玻璃的、瓷器的、竹制的,擺成了編鐘的形狀。
在鼓樓中醫(yī)院的頂層,有一個(gè)本草療愈園,里面種了很多種中草藥,那里既是醫(yī)院的后花園,也是中草藥現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的場(chǎng)所,很多人一上來(lái)就特別興奮,“終于見(jiàn)到鮮活的中藥了”。
醫(yī)院還開(kāi)發(fā)了一些中醫(yī)相關(guān)的文創(chuàng)產(chǎn)品,如帶著按摩功能的手機(jī)殼、具有刮痧功能的梳子…… “其實(shí)我們隨時(shí)隨地可以做一些簡(jiǎn)單的中醫(yī)保健,比如,用雙手搓搓筆都有保健功能。”耿嘉瑋說(shuō)。
她希望中醫(yī)的一些養(yǎng)生理念和保健方法能滲透到人們的生活中。醫(yī)院經(jīng)常組織線上線下的中醫(yī)講座,為百姓講一些防病和養(yǎng)生的方法,讓他們更好地管理自己的健康。
醫(yī)院還經(jīng)常組織進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校等活動(dòng),開(kāi)展義診,宣傳中醫(yī)文化。北京市第五中學(xué)的一名學(xué)生在參加了鼓樓中醫(yī)院的活動(dòng)之后,對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)生了很大的興趣,開(kāi)始自己做藥理研究。他先是自己種了丹參,然后到圖書(shū)館查閱了很多關(guān)于丹參的資料,做了提取丹參的實(shí)驗(yàn),并且記錄下來(lái),最后還發(fā)表了一篇關(guān)于丹參的文章。
喬會(huì)秀告訴《民生周刊》記者,很多學(xué)生在學(xué)校聽(tīng)完中醫(yī)課,回家會(huì)教父母一些保健方法。在他們理解了“起居有常,飲食有節(jié)”這些道理之后,他們會(huì)主動(dòng)改變一些不良的生活習(xí)慣,比如熬夜、貪吃甜食等。有些孩子還根據(jù)體質(zhì)辨識(shí),喝起了養(yǎng)生茶。
“現(xiàn)在越來(lái)越多的人喜歡中醫(yī)了?!痹趥鞑ブ嗅t(yī)的路上,耿嘉瑋感受頗深,“我們就是要這樣潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地去影響他們,讓他們知道中醫(yī)是怎么回事,體驗(yàn)到中醫(yī)其實(shí)好簡(jiǎn)便,學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)對(duì)身體有很多好處。”
鼓樓中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)設(shè)“京城名醫(yī)館”,幫助群眾看上好醫(yī)生。圖/羅燕