竇正毅 李翠霞

（廣西體育高等?？茖W(xué)校，廣西 南寧 537121）

隨著我國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，國民經(jīng)濟(jì)條件和居住及醫(yī)療環(huán)境的改善，我國國民的壽命也在提高，并加速了老齡化社會(huì)的進(jìn)入，人口老齡化給社會(huì)經(jīng)濟(jì)、健康、養(yǎng)老等各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展帶來了嚴(yán)峻問題。體育鍛煉作為促進(jìn)老年人健康和參與社會(huì)活動(dòng)的重要手段，可有效影響老年人身心健康［1]。健康自評(píng)能反映老年人總體健康狀態(tài)，已成為衡量健康的重要指標(biāo)[2]。有研究表明，健康自評(píng)高者，老年人越能采取健康的生活方式，越利于老年人健康。本次研究南寧市部分社區(qū)老年人體育鍛煉和健康自評(píng)情況，并對(duì)二者的相關(guān)性進(jìn)行研究，以期為老年健康促進(jìn)研究提供新的思路及參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以南寧市部分社區(qū)60～69 歲699 名老年人作為研究對(duì)象，研究老年人體育鍛煉與健康自評(píng)的情況及其關(guān)系。其中男性355 人（50.8%），女性344 人（49.2%）；調(diào)查對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)為：意識(shí)清楚，能與人交流或識(shí)字；沒有精神和心理障礙；在本社區(qū)居住1 年及以上，能較好地配合調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在精神障礙或認(rèn)知障礙；因身體狀況無法配合完成問卷；經(jīng)解說仍不愿配合調(diào)查者；調(diào)查時(shí)外出不在者。

1.2 研究方法

使用廣西國民體質(zhì)監(jiān)測(cè)統(tǒng)一使用的一般人口學(xué)資料調(diào)查量表（內(nèi)容包括年齡、性別、受教育程度、退休前職業(yè)類型、體育鍛煉情況）和健康自評(píng)。健康自評(píng)是指個(gè)人對(duì)自己健康的主觀感覺評(píng)價(jià)，具體為：總的來說，您感覺您的健康狀況？分為很差、差、一般、好、很好五個(gè)等級(jí)，計(jì)算時(shí)將好、很好統(tǒng)一定義為優(yōu)秀等級(jí)，很差和差定義為差等級(jí)。

用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，率的比較采用非參數(shù)x2檢驗(yàn)，等級(jí)變量率的比較采用秩和檢驗(yàn)，P＜0.05 時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 老年人近一年參加體育鍛煉情況

老年人近一年參加體育鍛煉的比例為59.4%，有40.6%的老年人沒有參加體育鍛煉。女性體育參加體育鍛煉的比例高于男性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表1）。

表1 老年人近一年參加體育鍛煉情況 n（%）

2.2 鍛煉人群平均每次體育鍛煉的時(shí)間

在體育鍛煉人群中，有95.9%的老年人體育鍛煉時(shí)間在30min 及以上，平均每次體育鍛煉時(shí)間在60min 及以上的占85.3%，男女性體育鍛煉的時(shí)間有顯著性差異（P＜0.01），見表2。

表2 鍛煉人群平均每次體育鍛煉的時(shí)間（n=415） n（%）

2.3 參加體育鍛煉的頻度

在鍛煉人群中，平均每周參加體育鍛煉1 次及以下的老年人占4.1%，平均每周參加體育鍛煉2～3 次的老年人占10.6%,平均每周參加鍛煉4 次及以上的人群占85.3%。男女老年人平均每周參加體育鍛煉的頻度有顯著性差異（P＜0.01），見表3。

表3 參加體育鍛煉的頻度（n=415） n（%）

進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)鍛煉時(shí)老年人的主觀感覺癥狀，結(jié)果：鍛煉時(shí)呼吸、心跳與不鍛煉時(shí)比，變化不大的有10 人（2.4%），鍛煉時(shí)呼吸心跳加快，微微出汗113 人（27.2%）。鍛煉時(shí)呼吸急促、心跳明顯加快、出汗多有292 人（70.4%）。進(jìn)一步調(diào)查，老年人經(jīng)常參加的體育鍛煉的項(xiàng)目是走路、舞蹈、武術(shù)等項(xiàng)目達(dá)68%，選擇最多的項(xiàng)目是走路，其次是武術(shù)和舞蹈，這些都屬于有氧耐力性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

2.4 老年人健康自評(píng)情況

老年人健康自評(píng)整體不高，11.3%的老年人健康自評(píng)處于差的水平，健康自評(píng)為一般的占50.4%，優(yōu)秀的僅占38.3%。總體上，女性健康自評(píng)水平比男性高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），見表4。

表4 老年人健康自評(píng)情況 n（%）

2.5 老年人體育鍛煉與健康自評(píng)關(guān)系

健康自評(píng)與體育鍛煉呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.078,鍛煉人群的健康自評(píng)水平整體上要比不鍛煉人群高，見表5。

表5 老年人健康自評(píng)與鍛煉關(guān)系 n（%）

3 討論

健康自評(píng)是被調(diào)查者對(duì)自身健康狀況各方面的綜合主觀感受。能夠反映健康狀態(tài)的主觀和客觀兩個(gè)方面[3]，但這種主觀感受是以客觀健康狀況為基礎(chǔ)，能綜合反映軀體健康、心理健康、社會(huì)角色功能[4]。老年人在自評(píng)健康時(shí)不僅考慮到了醫(yī)學(xué)上的軀體功能狀況，同時(shí)心理及情感方面的愉悅程度也發(fā)揮了重要的影響作用[5]。本次研究，老年人總體健康自評(píng)水平不高，健康自評(píng)達(dá)到優(yōu)秀的占38.3%,但高于袁姣[6]等研究的老年人健康自評(píng)水平。體育鍛煉與健康自評(píng)有關(guān)，參加體育鍛煉人群的健康自評(píng)水平總體上高于不參加鍛煉人群。這與同類相關(guān)研究較一致[7]，增加體育鍛煉對(duì)自評(píng)健康有正向影響作用。運(yùn)動(dòng)與健康相互影響，相互作用，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以提升身體的抵抗力、舒緩壓力，同時(shí)運(yùn)動(dòng)帶來能量消耗、體能儲(chǔ)備和促進(jìn)血液循環(huán)，可以降低肥胖癥、心臟病等疾病發(fā)生[8]。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，健康自評(píng)率高于國內(nèi)類似研究，這可能與老年人參加體育鍛煉的比例也比較高有關(guān)，本次調(diào)查老年人參加體育鍛煉的比例為59.4%，比楊凡[9]等研究的老年人參加體育鍛煉的比例高。老年人經(jīng)常參加的體育鍛煉的項(xiàng)目是走路、舞蹈、武術(shù)等這些有氧耐力性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。規(guī)律的體育鍛煉尤其是有氧體育鍛煉不僅有助于身體健康[10]，同時(shí)有助于老年人的壓力釋放、排解孤獨(dú)等心理問題，這些均有助于老年人對(duì)自己健康的主觀評(píng)價(jià)取向更積極。因此有規(guī)律的體育鍛煉是改善老年人自評(píng)健康狀況的重要手段。