胡張浩宇 林哲宇 陳遵宇 陳允釗 沙進(jìn)文 徐圓圓
(南京中醫(yī)藥大學(xué)翰林學(xué)院,江蘇 泰州 225300)
抑郁是一種常見(jiàn)的低落、苦悶的情緒狀態(tài),作為一種負(fù)性情緒,抑郁會(huì)使學(xué)生思維遲滯、注意力集中困難,出現(xiàn)人際交往障礙與生活熱情下降等情況。同時(shí),抑郁與自殺的關(guān)系非常密切,是自殺的直接作用因素[1]。而焦慮是指由于情緒或心理上產(chǎn)生內(nèi)在沖突,進(jìn)而引發(fā)非理性的憂慮,長(zhǎng)期的焦慮心境將會(huì)危害其身心健康。有研究表明,人際關(guān)系對(duì)抑郁、焦慮有著重要的預(yù)測(cè)作用[2]。在人際交往中總會(huì)產(chǎn)生人際沖突,不同的沖突應(yīng)對(duì)策略會(huì)導(dǎo)致截然不同的結(jié)果[3]。
醫(yī)學(xué)生相對(duì)于其他專業(yè)的大學(xué)生而言,面臨著更大的學(xué)習(xí)壓力,如何平衡學(xué)習(xí)與心理健康之間的關(guān)系也成了當(dāng)今醫(yī)學(xué)生面臨的重要考驗(yàn)。但在先前的研究中,鮮少有研究以醫(yī)學(xué)生的角度研究相關(guān)方面的問(wèn)題。本研究以醫(yī)學(xué)生為研究對(duì)象,以醫(yī)學(xué)生宿舍人際關(guān)系困擾水平和宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查為切入點(diǎn),考察它們與抑郁、焦慮的關(guān)系及影響機(jī)制,為預(yù)防和干預(yù)醫(yī)學(xué)生抑郁及焦慮提供新的視角。
(一)對(duì)象
選取江蘇兩所大學(xué)的682 名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷施測(cè),收集有效問(wèn)卷共621 份,有效率為91.1%。被試情況見(jiàn)表1。
表1 各人口學(xué)變量分析結(jié)果
(二)研究工具
1.宿舍人際關(guān)系問(wèn)卷
該問(wèn)卷由毛雪萍(2019)編制,包括交談、交際交友、待人接物、舍友支持四個(gè)維度,共28 道題,5 點(diǎn)評(píng)分,分?jǐn)?shù)越高,宿舍人際關(guān)系困擾水平就越高。該問(wèn)卷Cronbachα 系數(shù)為0.92[4]。
2.宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷
由賈曉賓(2009)編制,包括競(jìng)爭(zhēng)、合作、順從、回避四個(gè)維度,共17 道題,采用Likert4 點(diǎn)評(píng)分,維度分?jǐn)?shù)越高應(yīng)對(duì)方式就偏向該維度。該問(wèn)卷Cronbachα 系數(shù)在0.64-0.73 之間,競(jìng)爭(zhēng)、合作、順從、回避四個(gè)維度的內(nèi)部一致性系數(shù)分別是0.69,0.71,0.71,0.64[5]。
3.抑郁自評(píng)量表
采用William W.K.Zung(1965-1966)編制的抑郁自評(píng)量表(SDS),共20 道題,采用4 點(diǎn)評(píng)分,分?jǐn)?shù)越高,抑郁水平越高。該量表的Cronbachα 系數(shù)為0.79。
4.焦慮自評(píng)量表
采用W.K.Zung(1971)編制的焦慮自評(píng)量表(SAS),共20 道題,采用4 點(diǎn)評(píng)分,分?jǐn)?shù)越高,焦慮水平越高。該量表的Cronbachα 系數(shù)為0.73。
(三)統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS23.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、相關(guān)分析、回歸分析。
(一)醫(yī)學(xué)生抑郁、焦慮及人際關(guān)系困擾水平狀況
醫(yī)學(xué)生抑郁、焦慮及人際關(guān)系困擾水平狀況如下表2 所示。
表2 不同年級(jí)抑郁、焦慮及人際關(guān)系困擾水平狀況
(二)醫(yī)學(xué)生的宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式狀況
研究將被試的宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式四種維度的最高分作為首選應(yīng)對(duì)方式,結(jié)果如表3 顯示。
表3 醫(yī)學(xué)生面對(duì)宿舍人際沖突時(shí)首選的應(yīng)對(duì)方式頻率
由表3 可知,當(dāng)遇到宿舍人際沖突的時(shí)候,大多數(shù)醫(yī)學(xué)生選擇合作的應(yīng)對(duì)方式。
(三)醫(yī)學(xué)生宿舍人際關(guān)系困擾水平、宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式與抑郁及焦慮的相關(guān)分析
醫(yī)學(xué)生宿舍人際關(guān)系困擾水平、宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式與抑郁及焦慮的相關(guān)分析見(jiàn)表4。
表4 醫(yī)學(xué)生宿舍人際關(guān)系困擾水平和宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式與抑郁及焦慮的相關(guān)分析
由表4 可知,醫(yī)學(xué)生宿舍人際關(guān)系困擾水平與抑郁及焦慮都呈顯著正相關(guān)(p <0.01),表明醫(yī)學(xué)生宿舍人際關(guān)系困擾水平越高,其抑郁和焦慮的水平就越高。競(jìng)爭(zhēng)和回避應(yīng)對(duì)方式與抑郁及焦慮呈顯著正相關(guān)(p<0.01),合作應(yīng)對(duì)方式與抑郁及焦慮呈顯著負(fù)相關(guān)(p <0.01),順從與抑郁及焦慮相關(guān)不顯著。
(四)醫(yī)學(xué)生宿舍人際關(guān)系困擾水平、宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式與抑郁及焦慮的回歸分析
為檢驗(yàn)抑郁及焦慮自評(píng)量表標(biāo)準(zhǔn)分與宿舍人際關(guān)系困擾水平、抑郁及焦慮自評(píng)量表標(biāo)準(zhǔn)分與宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式表中四個(gè)維度之間的關(guān)系,本研究采用逐步多元回歸法,將宿舍人際關(guān)系困擾水平得分、宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式各維度得分作為自變量,抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表的標(biāo)準(zhǔn)分分別作為因變量,建立回歸模型,結(jié)果如表5 所示:
表5 回歸模型參數(shù)B 的估計(jì)結(jié)果
由表5 可知,回歸模型B 值均已達(dá)到顯著性水平,表明在回歸模型中這些變量對(duì)總變異的解釋有顯著意義,即合作、競(jìng)爭(zhēng)、回避應(yīng)對(duì)方式對(duì)抑郁、焦慮有較為顯著的預(yù)測(cè)作用;宿舍人際關(guān)系困擾水平對(duì)抑郁、焦慮有較為顯著的預(yù)測(cè)作用。
抑郁、焦慮和宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式中競(jìng)爭(zhēng)和回避應(yīng)對(duì)方式存在顯著正相關(guān),這與其他學(xué)者在研究中發(fā)現(xiàn)宿舍人際關(guān)系與抑郁顯著負(fù)相關(guān)[6]的結(jié)論一致。抑郁、焦慮水平高的被試,在正常宿舍生活中更容易獲得緊張感,因此在面對(duì)宿舍人際沖突時(shí)易采取競(jìng)爭(zhēng)的應(yīng)對(duì)方式,而在受到了室友較低評(píng)價(jià)時(shí)易采取回避的應(yīng)對(duì)方式。
抑郁、焦慮和宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式中合作應(yīng)對(duì)方式存在顯著負(fù)相關(guān),這與其他學(xué)者在研究中得出的:宿舍沖突應(yīng)對(duì)方式中合作與抑郁顯著負(fù)相關(guān)[6]結(jié)論一致。合作可以更好地分配和完成任務(wù),解決問(wèn)題的途徑更加輕松、有效。因此會(huì)出現(xiàn)較少的負(fù)性情緒,這對(duì)抑郁、焦慮的人有著積極影響。
抑郁、焦慮和宿舍人際關(guān)系困擾水平存在顯著正相關(guān),這與其他學(xué)者研究中得出的結(jié)論:抑郁狀態(tài)與人際交往中交友與交談、待人接物方面存在顯著正相關(guān)一致。人際困擾水平高的被試,在人際交往中與他人友好交流的能力較弱,易產(chǎn)生沖突行為。便更容易獲得抑郁、焦慮的情緒體驗(yàn)。
本研究表明,宿舍人際關(guān)系得分與合作、競(jìng)爭(zhēng)、回避因子得分均與抑郁標(biāo)準(zhǔn)分和焦慮標(biāo)準(zhǔn)分之間存在線性關(guān)系,并對(duì)抑郁及焦慮具有一定的預(yù)測(cè)作用。因此,大學(xué)生應(yīng)提高宿舍人際關(guān)系技能,培養(yǎng)良好品質(zhì),改變宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式,通過(guò)合作的方式營(yíng)造和諧氛圍。此外,家庭學(xué)校應(yīng)給予社會(huì)支持,化解負(fù)性情緒[7]。
(一)抑郁、焦慮和宿舍人際沖突應(yīng)對(duì)方式中競(jìng)爭(zhēng)和回避應(yīng)對(duì)方式存在顯著正相關(guān),與合作應(yīng)對(duì)方式存在顯著負(fù)相關(guān)。
(二)宿舍人際關(guān)系困擾水平和抑郁及焦慮存在顯著正相關(guān)。
(三)合作、競(jìng)爭(zhēng)、回避處理方式對(duì)抑郁、焦慮有較為顯著的預(yù)測(cè)作用;宿舍人際關(guān)系困擾水平對(duì)抑郁焦慮有較為顯著的預(yù)測(cè)作用。