黃瓊

摘要：目的：研究程序化護(hù)理對于下肢深靜脈血栓患者進(jìn)行介入溶栓治療后的臨床作用。方法：將2018年1月-2020年5月我院接收的80例下肢深靜脈血栓患者使用抽簽法平均分為對照組和研究組，對照組40例選用常規(guī)護(hù)理，研究組40例接受程序化護(hù)理。對比分析兩組患者的生活質(zhì)量和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：在進(jìn)行護(hù)理后，研究組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組（P<0.05）;在并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組數(shù)據(jù)明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：下肢深靜脈血栓患者進(jìn)行介入溶栓后予以程序化護(hù)理能夠提高其生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床重視和推廣。

關(guān)鍵詞：下肢深靜脈血栓;程序化護(hù)理;生活質(zhì)量;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

下肢靜脈血栓主要的發(fā)病位置為患者的髂靜脈、股靜脈以及腘靜脈位置[1]?；颊咴诎l(fā)病后，肢體會出現(xiàn)明顯的腫脹和疼痛，對于其肢體功能有一定的影響，嚴(yán)重的情況下會危及生命[2]。臨床治療中，介入溶栓是主要的治療手段，治療效果理想，能夠有效的改善臨床癥狀，但是在治療過程中也容易發(fā)生并發(fā)癥，所以對于進(jìn)行介入溶栓的患者進(jìn)行程序化護(hù)理能夠有效的提高其生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究主要是分析進(jìn)行程序化鎮(zhèn)痛護(hù)理對于下肢深靜脈血栓患者進(jìn)行介入溶栓后的具體影響，報告如下：

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選擇2018年1月-2020年5月接收的80例接受下肢深靜脈血栓患者作為研究對象，使用抽簽法平均分為兩組，其中對照組年齡為45-63歲，平均51.62±3.31歲，女性患者17例、男性患者23例;研究組年齡為44-64歲，平均53.01±6.83歲，女性患者19例、男性患者21例。所有下肢深靜脈血栓患者均自愿接受調(diào)查，且已簽署知情通知書。本次研究經(jīng)過我院倫理委員會審批，兩組下肢深靜脈血栓患者的年齡、性別對比無顯著差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（p>0.5）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)診斷確診為下肢深靜脈血栓;②沒用身體臟器嚴(yán)重受損;③無藥物過敏史。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①依從性差;②惡性腫瘤;③患有嚴(yán)重的心腦血管疾病。

1.2方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)護(hù)理方式：

根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)完成輔助工作，并且安撫患情緒，講解治療的相關(guān)知識。

1.2.2研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加程序化護(hù)理方式如下：①評估：對患者的具體情況進(jìn)行了解并評估，包括基本信息以及家庭和經(jīng)濟(jì)情況。②計劃：根據(jù)護(hù)理人員掌握的具體情況，對于患者在護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，并制定解決方式，從而制定整體的護(hù)理計劃。③實施：根據(jù)制定的護(hù)理計劃實施，首先就是針對心理問題嚴(yán)重的患者進(jìn)行科學(xué)的心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒，加強(qiáng)溝通交流，提高其治療積極性。并且要向患者詳細(xì)的講解病情基礎(chǔ)知識和注意事項，提高患者的疾病認(rèn)知程度。④評價：在進(jìn)行護(hù)理期間，要對護(hù)理成果進(jìn)行檢查，分析患者護(hù)理后的心理狀態(tài)以及認(rèn)知度。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1 采用GQOL-74進(jìn)行兩組患者生活質(zhì)量評定，評測內(nèi)容包括，物質(zhì)生活，心理，軀體，社會等幾個方面，取總分進(jìn)行比較。

1.3.2 對比兩組患者在護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式

使用SPSS17.0系統(tǒng)處理研究所得到的數(shù)據(jù)，計量資料使用t檢驗，以表示，計數(shù)資料行X2檢驗，以%表示。P<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1生活質(zhì)量對比

2.2并發(fā)癥發(fā)生率對比

研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%（1/40），其中發(fā)生靜脈炎的患者1例;對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%（7/40），其中發(fā)生靜脈炎的患者2例，牙齦出血的患者3例，下肢血腫的患者2例。兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.0253，P<0.05）。

3討論

下肢深靜脈血栓是臨床的常見病之一，是靜脈閉塞性疾病的一種，發(fā)病率相對較高，并且臨床癥狀較多。下肢靜脈血栓的常用治療方式就是介入溶栓，此種治療方式治療效果明顯，創(chuàng)傷小，并且在治療后，患者的恢復(fù)速度較快，在臨床治療中廣泛的應(yīng)用。由于疾病的影響，患者的肢體功能會受到限制，所以患者在治療過程中，心理以及身體都會有一定的壓力，影響其生活質(zhì)量[3-4]。程序化護(hù)理通過四個護(hù)理階段，能夠全面科學(xué)的對患者進(jìn)行護(hù)理，通過對患者護(hù)理所在問題進(jìn)行分析，并制定護(hù)理計劃，有針對性的滿足患者的護(hù)理需求，能夠有效的提高患者的治療積極性。本次研究結(jié)果顯示，研究組生活質(zhì)量明顯高于對照組（P<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組發(fā)生率更低（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，程序化護(hù)理能夠廣泛的應(yīng)用于下肢深靜脈血栓患者護(hù)理中，并且意義重大。

參考文獻(xiàn)：

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[2]彭雙林，盧雪云，黃曉靜.循證護(hù)理對下肢深靜脈血栓介入溶栓患者的效果觀察及生存質(zhì)量影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（09）：182-183.

[3]李松梅.綜合程序化護(hù)理對介入溶栓治療下肢深靜脈血栓患者生活質(zhì)量、溶栓效果及心理狀態(tài)的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2020，39（18）：3393-3396.

[4]鄭曉玲， 李曉清. 程序化護(hù)理干預(yù)對深靜脈血栓形成患者行濾器置入術(shù)的護(hù)理效果[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)， 2020， 89（05）：193-195.