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        秋冬季情緒低,或是“季節(jié)性情感障礙”

        2021-10-18 04:59:10趙非一
        家庭醫(yī)藥 2021年10期
        關(guān)鍵詞:情緒情感

        趙非一

        從古至今,人們對秋冬季就有“悲秋”的看法。確實,天氣漸涼,萬物蕭瑟,人很容易陷入一種情緒“黑洞”,有的人會有莫名的低落感,有的人會有說不出的空虛和喪氣,也有的人不愿意面對工作和生活中的瑣事。

        就在上周五,蘇小姐帶著一臉哀容走進上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院神志病科張雯靜主任的專家門診。還未坐穩(wěn),蘇小姐就輕輕啜泣起來。她說,平時自己還算個開朗的人,可最近一陣子心里卻有種說不上來的難受,動不動就想哭,情緒特別低落,老是想起一些故去的親人,而且嚴重失眠、頭昏、疲乏無力、胸悶氣短、食欲減退,還很容易發(fā)脾氣,脾氣發(fā)完又后悔得要命。說完這些,她對張雯靜主任道出了心中的疑慮:“我是不是患上抑郁癥了?”

        聽了蘇小姐的傾訴,并讓她做了一系列抑郁癥相關(guān)的問卷檢測后,張雯靜主任告訴她,別隨意給自己戴上“抑郁癥”的帽子,她的情況其實屬于失眠夾雜抑郁狀態(tài),還沒有發(fā)展到抑郁癥。張雯靜主任告訴記者,最近這段時間她接診了很多和蘇小姐有著類似情況的患者。

        抑郁情緒并不等同于抑郁癥

        “這種隨秋冬季節(jié)變化而產(chǎn)生抑郁情緒的情形,其實還是蠻常見的。”張雯靜主任表示,從環(huán)境心理學(xué)的角度來看,個體的生活環(huán)境對個體的心理狀態(tài)有著非常重要的影響,人們伴隨著環(huán)境變化而產(chǎn)生心理變化也是非常正常的,大多數(shù)時候自我調(diào)整就能恢復(fù)到良好的狀態(tài)。

        張雯靜主任提醒說,抑郁情緒并不等同于抑郁癥。抑郁情緒是我們的正常情緒之一,是我們每個人都會有的,就好比喜怒哀樂一樣,它是一種合理的情緒體驗。當我們專注于自己感興趣的事情時,抑郁的情緒可能就會隨之離開。所以,了解自己處在哪種狀況,是確定應(yīng)對方案的基礎(chǔ),千萬不要輕易給自己貼上抑郁癥的標簽,否則可能陷入自我驗證“我是抑郁癥患者”的惡性循環(huán)中。

        出現(xiàn)季節(jié)性抑郁情緒要警惕

        張雯靜主任隨后指出,如果這種隨季節(jié)變化而出現(xiàn)的情緒變化已經(jīng)嚴重影響到自己的生活,那就要多加注意,這極可能是“季節(jié)性情感障礙”。其特征是有規(guī)律地在秋冬季發(fā)生抑郁,春夏季癥狀緩解或者呈輕躁狂,抑郁和躁狂兩者交替出現(xiàn)。

        張雯靜主任介紹,情感障礙(包括雙相障礙和抑郁障礙)是由多種因素導(dǎo)致的,其中一個重要的因素是心理問題與人體內(nèi)的神經(jīng)激素分泌水平有關(guān),“血清素(5-羥色胺)是一種負責(zé)調(diào)整情緒的神經(jīng)轉(zhuǎn)換素,當血清素水平高時會使人感覺幸福,血清素水平低則讓人感覺消沉?!贝送?,人體大腦中的松果體腺體會分泌褪黑素,這種激素能誘人入睡,還可使人消沉抑郁,但是陽光照射會使褪黑激素的分泌量減少。秋冬季節(jié)日照時間變短,褪激素分泌相對增多,會導(dǎo)致人們變得情緒低沉、多愁善感。“一般高緯度地區(qū)人口的季節(jié)性情感障礙患病率高,女性多于男性,年輕者患病率高于年長者?!?/p>

        那么,在臨床上如何診斷季節(jié)性情感障礙的呢?張雯靜主任介紹,“在平時門診中,醫(yī)生通常會對情緒低落、以抑郁癥狀來就診的患者進行病史詢問,從而歸納出患者情緒變化的規(guī)律,如果患者的情緒變化和季節(jié)節(jié)律有關(guān),則會考慮其患有季節(jié)性情感障礙?!?h3>多曬太陽多運動,趕走情緒陰霾

        張雯靜主任主張,應(yīng)對季節(jié)性情感障礙,首先要對這種情況有清晰的認知,既不要盲目給自己貼上“抑郁癥”患者的標簽,也要引起足夠的重視,請專業(yè)醫(yī)生根據(jù)癥狀表現(xiàn)來判斷、檢查和治療,治療方法包括光治療、使用抗抑郁藥物(如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)、補充維生素D和心理治療等。個人可通過下列措施預(yù)防或改善季節(jié)性情感障礙:

        多曬太陽 秋季和冬季陽光減少,人體內(nèi)的5-羥色胺活躍程度就會下降,而5-羥色胺的活躍程度下降與抑郁有關(guān)。所以,可以每天花15分鐘曬太陽,例如午飯后抽出一點時間到陽光充足的地方散散步;也可以設(shè)法讓居住環(huán)境變得更明亮,如在室內(nèi)時拉開窗簾,讓更多的自然光進入,也可以換上更亮一些的燈泡進行照明。

        多吃“快樂”食物 有很多能讓人快樂的食物,可以適量多吃,以調(diào)理“悲秋”情緒。比如,香蕉含有合成甲腎上腺素、5-羥色胺的原料及維生素B6、色氨酸等,人體吸收后可以合成對抗抑郁的成分;柑橘、葡萄柚、獼猴桃等富含維生素C,維生素C能參與制造腎上腺素、多巴胺等調(diào)節(jié)情緒的成分;深綠色蔬菜含有B族維生素和葉酸,這些成分也是構(gòu)成大腦神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)遞質(zhì)的重要成分。此外,從中醫(yī)角度來說,可以吃一些具有滋心養(yǎng)肝作用的食物,比如多喝玫瑰花、菊花、蓮子茶,多吃蓮藕、蓮子、小麥、甘草、紅棗、龍眼等,對改善焦慮情緒和睡眠障礙也有幫助。相反,有些食物對人體神經(jīng)細胞的活性有害,容易引起情緒波動,如煎炸類食物、高脂肪食物、過咸及含糖量高的食物,這些要盡量少吃。

        多做有氧運動 人在運動的時候會分泌多巴胺等能夠讓人覺得快樂的激素,而且運動的過程中,人們會將對自身情緒的關(guān)注不自覺地轉(zhuǎn)移到對自身機體的關(guān)注上,如此能達到放松身體、平衡心理情緒的作用。因此,季節(jié)變化時更要堅持進行運動,但靠運動來調(diào)節(jié)情緒時應(yīng)該掌握以下原則:第一,盡量選擇有氧運動,比如打太極拳、慢跑、練八段錦等,每周3~5次,每次30分鐘左右;第二,要量力而為,不參與競技比賽;第三,多在陽光下運動。

        適時調(diào)整作息 生物鐘在一天之中的不同時段,對機體的生理功能進行著非常精準的調(diào)節(jié),包括行為、激素水平、睡眠情況、體溫以及新陳代謝等。當我們所處的外部環(huán)境與體內(nèi)的生物鐘不匹配時,身體就會出現(xiàn)不適。人的情緒也是一種周期性的生理活動,當光照發(fā)生變化,人體不能及時調(diào)整生物鐘,就會導(dǎo)致生物節(jié)律紊亂,極有可能引發(fā)情感障礙。所以,到了秋冬季,我們應(yīng)順應(yīng)大自然的規(guī)律,做到早睡晚起,不熬夜,不睡懶覺。

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