梁晨
蘭陵縣婦幼保健院,山東 臨沂 277700
現(xiàn)階段,在我國,婚育年齡逐步升高,這就使得近年來高齡產(chǎn)婦總數(shù)逐步得到了增多,這類產(chǎn)婦更易出現(xiàn)妊娠有關的風險[1]。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)了臍帶脫垂,較易引起難產(chǎn),而臨床中大多應用剖宮產(chǎn)手術來對這類高危因素進行處理。而產(chǎn)婦在進行剖宮產(chǎn)手術的過程中會出現(xiàn)不同程度的負面心理,女性產(chǎn)婦大多心理承受能力較弱,因此在治療的過程中很容易滋生恐懼焦慮抑郁等不良心理因素。如果在產(chǎn)婦治療過程中沒有采取有效的護理措施,這些負面情緒很可能對產(chǎn)婦的治療效果以及身心健康都會產(chǎn)生巨大影響,因此需要對其實施護理干預的方式來緩解其心理問題[2]。本文為了深入探究剖宮產(chǎn)婦女的妊娠結(jié)局中手術室心理護理的應用效果,將近期在我院接受剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦臨床資料進行回顧性分析,總結(jié)如下:
1.1一般資料 研究樣本從本院剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中選取,共80例,研究時間介于2018年6月-2019年6月之間,按照數(shù)字隨機法分成兩組,各40例。對照組年齡主要分布于21歲-35歲之間,平均(28.9±3.1)歲;其中共包括23例初產(chǎn)婦,17例經(jīng)產(chǎn)婦。觀察組年齡主要分布于22歲-36歲之間,平均(29.3±3.9)歲;其中共包括24例初產(chǎn)婦,16例經(jīng)產(chǎn)婦。本研究經(jīng)過我院醫(yī)學倫理會審核批準,并與產(chǎn)婦及家屬簽署本院“知情同意書”。上述納入2組產(chǎn)婦的基本資料經(jīng)統(tǒng)計學分析后結(jié)果表明,組間無明顯差距,可進行下一步研究(P>0.05)。
1.2護理方法 對照組的產(chǎn)婦采用常規(guī)的護理方式,做好常規(guī)的檢查、指導以及在圍產(chǎn)期的健康教育。
觀察組的產(chǎn)婦在此基礎上采用手術室心理護理的方式進行護理,具體方案如下:(1)術前心理護理:手術前做好對產(chǎn)婦心理護理的基本工作,護理人員在產(chǎn)婦進行手術之前充分與與產(chǎn)婦及其家人進行溝通與交流,全面了解產(chǎn)婦的心理狀況,做好對產(chǎn)婦及其家人的宣傳工作,使其充分了解心理護理對手術的幫助作用,從而有充足的心理準備,減少顧慮。護理人員還需要注意與產(chǎn)婦的溝通交流方式,盡量語氣輕柔平緩,降低產(chǎn)婦在進行手術之前的緊張感,避免出現(xiàn)語言沖突而影響到產(chǎn)婦情緒。最后護理人員還需要對產(chǎn)婦進行臨床健康教育,促進身心,時刻關注產(chǎn)婦的身體情緒狀況,做到對問題的早發(fā)現(xiàn)、早解決。(2)術中心理護理:在手術期間做好對產(chǎn)婦的心理護理,護理人員自身要具備手術過程相關的手術操作知識,同時對產(chǎn)婦及胎兒的情況進行實時監(jiān)測,過程中保持與產(chǎn)婦談話,了解產(chǎn)婦的訴求并盡量滿足,緩解產(chǎn)婦的壓力,減輕產(chǎn)婦對手術的恐懼感。(3)術后心理護理:對產(chǎn)婦進行手術后的隨訪,護理人員為產(chǎn)婦提出的問題作出一一解答,并了解產(chǎn)婦的身體情況,為產(chǎn)婦講解術后疼痛的原因以及指導產(chǎn)婦正確的放松方式,使用合適正確的藥物,緩解其痛感,護理人員指導產(chǎn)婦進行正確的飲食、活動等。
1.3評價標準 本次研究通過焦慮及抑郁自評量表(SAS、SDS)來對納入產(chǎn)婦實施護理干預前后的心理狀況進行評分,量表評分與產(chǎn)婦的心理狀況成正比。
通過表1數(shù)據(jù)可知,在接受護理前2組產(chǎn)婦的心理狀況評分差距較小(P>0.05);在分別接受不同護理干預后,觀察組產(chǎn)婦的心理狀況評分改善程度要明顯優(yōu)于對照組,2組間的指標具備顯著差距(P<0.05)。
表1 兩組產(chǎn)婦的SAS、SDS評分比較
護理心理學是一門實踐性非常強的學科,越來越多地被應用于臨床護理中,并且取得了顯著的效果與很大的認可。心理護理作為現(xiàn)代新型護理模式中的一種,存在于整個護理過程中,不論在圍手術前還是圍手術過程中還是手術結(jié)束后,都需要涉及到心理護理,具有很重要的地位與作用。根據(jù)相關的研究表明[3],剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在進行手術時,產(chǎn)婦大多都會出現(xiàn)焦慮抑郁等不良心理,對于心理健康的教育的需求尤為強烈,尤其是在手術結(jié)束后對于心理護理的要求更加高。隨著教育水平醫(yī)療水平的不斷提高,人們對于健康教育的接受能力越來越高,更能夠接受心理因素能夠影響甚至決定治療效果的理論不良的心理因素可能影響患者在手術后的恢復、并發(fā)癥的發(fā)生率等,因此在給予患者醫(yī)學治療的支持時,應該密切關注患者的心理狀態(tài)并給予相應的心理護理措施,保證患者在整個手術過程中以及手術結(jié)束后保持心理健康,提高患者對于治療的配合度,改善預后,使患者恢復速度與程度更快更高[4]。
綜上所述,將手術室心理護理運用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的護理工作中,對于產(chǎn)婦的負性情緒能夠起到有效的改善作用,值得在臨床中推廣使用。