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        預(yù)見性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于ICU重癥患者護(hù)理中的效果比較研究

        2021-10-15 19:04:52廖碧琴
        婚育與健康 2021年13期
        關(guān)鍵詞:預(yù)見性護(hù)理

        廖碧琴

        【摘 要】目的:研究預(yù)見性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于ICU重癥患者護(hù)理中的效果比較。方法:選取2016年9月至2018年3月本院收治的ICU重癥患者50例,分為參照組25例常規(guī)性護(hù)理和研究組25例預(yù)見性護(hù)理。對兩組患者的并發(fā)癥及護(hù)理效果進(jìn)行觀察。結(jié)果:研究組的護(hù)理效果及并發(fā)癥發(fā)生情況均比參照組優(yōu)(P<0.05)。結(jié)論:對于ICU重癥患者而言,預(yù)見性護(hù)理相對比常規(guī)護(hù)理,護(hù)理效果更為顯著。

        【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;ICU重癥;效果對比

        重癥監(jiān)護(hù)室作為對各類重癥患者的搶救監(jiān)護(hù)的重要場所,通過利用現(xiàn)代化先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)設(shè)備,加強(qiáng)對于重癥患者治療和護(hù)理,以便最大限度提高患者的生存率。重癥監(jiān)護(hù)室要求護(hù)理人員需經(jīng)驗(yàn)豐富,監(jiān)護(hù)需全天24小時(shí)[1]。因此,根據(jù)以往護(hù)理中的經(jīng)驗(yàn)及各臨床科室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),ICU重癥患者護(hù)理中采用預(yù)見性護(hù)理,有效降低患者并發(fā)癥率。本次研究在ICU重癥患者采用預(yù)見性護(hù)理和常規(guī)性護(hù)理,并進(jìn)行護(hù)理效果對比,詳細(xì)報(bào)道如下文。

        1 資料方法

        1.1 一般資料

        選取2016年9月至2018年3月本院收治的ICU重癥患者50例,分為25例參照組和25例研究組。參照組,男15例,女10例,年齡57歲~72歲,平均年齡(64.5±3.7)歲,重癥類型:11例腦梗,8例腎功能衰竭,6例呼吸衰竭。研究組,男16例,女9例,年齡57歲~73歲,平均年齡(64.7±3.4)歲,重癥類型:13例腦梗,7例腎功能衰竭,5例呼吸衰竭。兩組患者臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,數(shù)據(jù)差異(P>0.05),可比性高。

        1.2 護(hù)理方法

        1.2.1 參照組:常規(guī)性護(hù)理,主要包括患者住院記錄、基本資料、生命體征監(jiān)測、醫(yī)囑治療方案、護(hù)患溝通、探視監(jiān)管以及心理疏導(dǎo),疾病知識宣傳和日常生活護(hù)理。服務(wù)態(tài)度秉持和藹、耐心,堅(jiān)持良好的溝通,預(yù)防患者并發(fā)癥。

        1.2.2 研究組:預(yù)見性護(hù)理,主要方法:(1)根據(jù)重癥患者病情情況和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)密制定預(yù)防護(hù)理方案,并由護(hù)士長帶領(lǐng)優(yōu)秀且經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組建風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理小組,開展無菌護(hù)理,按時(shí)根據(jù)醫(yī)囑行拍背,病床床單清洗、更換。避免患者出現(xiàn)壓瘡。同時(shí)針對呼吸性重癥患者,及時(shí)清理患者呼吸道,采用抗生素,以便控制患者感染事件發(fā)生率。(2)根據(jù)患者臨床中使用情況,分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),如:脫管、呼吸道感染等事件[2]。首先,導(dǎo)管預(yù)防護(hù)理。從患者的翻身及患者的導(dǎo)管安置情況分析,做好檢查記錄和標(biāo)識區(qū)分,提高導(dǎo)管護(hù)理質(zhì)量。(3)晨間護(hù)理。清晨,護(hù)理人員采用藥膏對于患者眼角膜進(jìn)行清潔護(hù)理,并對患者肢體進(jìn)行按摩,確?;颊咧w發(fā)關(guān)節(jié)靈活度;另外患者的感染預(yù)防,從患者的導(dǎo)尿管、會陰部等護(hù)理著手,堅(jiān)持無菌護(hù)理;最后,對于患者心理變化進(jìn)行日常疏導(dǎo),讓患者可以以積極態(tài)度應(yīng)對疾病,以便避免不良事件發(fā)生。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對于患者臨床中出現(xiàn)的并發(fā)癥(脫管、呼吸道感染、壓瘡、心律失常)進(jìn)行觀察,同時(shí)采用本院自制護(hù)理效果表進(jìn)行護(hù)理效果評分,當(dāng)重癥患者臨床各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常且病情明顯改善,可轉(zhuǎn)入普通病房視為顯效;當(dāng)患者臨床各項(xiàng)指標(biāo)趨向于平緩,無并發(fā)癥,病情有所改善視為有效;以上評價(jià)效果條件不滿足視為無效。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 并發(fā)癥發(fā)生情況分析

        研究組并發(fā)癥發(fā)生率8%,參照組28.57%(P<0.05),見表1。

        2.2 護(hù)理效果分析

        研究組的護(hù)理效果96%,參照組76%,組間數(shù)據(jù)差異(P<0.05),見表2。

        3 討論

        重癥監(jiān)護(hù)室作為臨床中各類性疾病嚴(yán)重者接受治療、護(hù)理的場所,重癥監(jiān)護(hù)室主要結(jié)合危重病醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué),利用現(xiàn)代換醫(yī)療檢測儀器、設(shè)備和干預(yù)性技術(shù),對于重癥進(jìn)行危重有效地治療護(hù)理,促使患者的生存率被提升。同是重癥護(hù)理不同于其他科室,不僅需要全面監(jiān)護(hù)患者的病情,而且針對患者的病情還要求高護(hù)理質(zhì)量。因此,ICU重癥患者護(hù)理中采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)。預(yù)見性護(hù)理干預(yù),主要以患者及病情為原則,根據(jù)護(hù)理人員自身經(jīng)驗(yàn)、疾病特征、患者身心需求等進(jìn)行干預(yù)護(hù)理,以便將患者發(fā)生并發(fā)癥的概率降低,實(shí)現(xiàn)患者早期康復(fù)的目的。與此同時(shí),采用預(yù)見性護(hù)理,讓護(hù)理人員可以充分參與患者治療過程,提高護(hù)理人員護(hù)理主動性,促使護(hù)理人員綜合素質(zhì)不斷提升,進(jìn)而規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。本次研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示:研究組的臨床效果及并發(fā)癥發(fā)生情況均優(yōu)異于參照組(P<0.05)。由此可見,預(yù)見性護(hù)理在ICU重癥患者護(hù)理中具有十分重要的意義。

        綜上所述,在ICU重癥患者護(hù)理中采用預(yù)見性護(hù)理,可提高評估患者病情現(xiàn)狀的準(zhǔn)確性,判斷護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的正確率,有利于預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,改善患者護(hù)理效果,為患者早日康復(fù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 于艷萍,韓穎霞.預(yù)見性護(hù)理對ICU患者氣管插管期間并發(fā)癥的影響[J].重慶醫(yī)學(xué),2017,(46):439-440.

        [2] 李茹,段曉俠,單文明,等.預(yù)見性壓瘡預(yù)防護(hù)理在ICU患者中應(yīng)用效果[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,41(12):1688-1690.

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