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        平安合縱連橫構(gòu)筑“護城河”

        2021-10-15 13:15:58
        經(jīng)理人·中國保險家 2021年5期
        關(guān)鍵詞:智慧醫(yī)院用戶

        作為行業(yè)先行者,公司重資產(chǎn)投入自建健康生態(tài),構(gòu)筑了獨有的“護城河”。平安好醫(yī)生為用戶提供線上醫(yī)療服務(wù);平安智慧醫(yī)療不斷創(chuàng)新業(yè)務(wù)和運營模式,讓產(chǎn)業(yè)鏈各個環(huán)節(jié)互聯(lián)互通,提升醫(yī)療服務(wù)水平,提高基層診療水平,優(yōu)化藥品供應(yīng)體系;平安醫(yī)??萍紴樯鷳B(tài)中關(guān)鍵一環(huán),也為平安集團自身孵化出的優(yōu)秀企業(yè)。

        中國平安是國內(nèi)保險企業(yè)開展醫(yī)療健康服務(wù)的先行者,通過將健康服務(wù)和保險產(chǎn)品的有效結(jié)合,中國平安圍繞客戶的需求,向前中后延伸,拓展服務(wù)邊界,搭建起覆蓋客戶全健康生命周期的健康醫(yī)療生態(tài)圈。

        中國平安在健康領(lǐng)域已深耕20多年,不斷根據(jù)市場變化和用戶需求升級服務(wù)模式。2005年6月,平安健康保險股份有限公司(簡稱“平安健康”)經(jīng)原中國保監(jiān)會批準設(shè)立。2014年、2016年,平安好醫(yī)生及平安醫(yī)??萍挤謩e創(chuàng)立,開始加速搭建醫(yī)療服務(wù)體系。2018年以來,醫(yī)療科技、智慧醫(yī)療、平安醫(yī)院管理團隊等醫(yī)療服務(wù)子成員陸續(xù)成立,標志著中國平安的保險醫(yī)療生態(tài)已基本成型。

        目前,平安已經(jīng)形成涵蓋政府服務(wù)、用戶、服務(wù)方、支付方、研究機構(gòu)、投資機構(gòu)等十二個子成員單位,構(gòu)建起較為完善的全方位、多層次的健康生態(tài)圈(圖1)。

        中國平安橫向打通用戶、支付與服務(wù),實現(xiàn)主業(yè)協(xié)同。通過建立觸及用戶端、支付端和服務(wù)方的服務(wù),完成醫(yī)療健康生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈的橫向打通。在用戶端主要通過平安好醫(yī)生一體化的健康平臺,引流用戶并為其提供全面的健康服務(wù)。對于新客戶,可以通過用戶特性及習(xí)慣,準確地推薦對應(yīng)的保險產(chǎn)品,提高轉(zhuǎn)化率。對于老客戶,可以深入用戶每一個健康場景,提高客戶與險企交互頻率,解決低頻化痛點。

        在支付端,平安人壽主要通過與平安健康的合作,推出出險前、中、后的全方位服務(wù),同時憑借醫(yī)??萍紡姶蟮臄?shù)據(jù)庫及醫(yī)保控費能力,降低自身的醫(yī)療賠付成本。

        在服務(wù)方,通過自身強大的健康產(chǎn)業(yè)鏈(平安好醫(yī)生、平安智慧醫(yī)療)為客戶提供保單服務(wù)。

        與此同時,中國平安縱向拓展生態(tài),通過賦能政府,撬動醫(yī)療核心資源;通過自建或與三甲醫(yī)院共建等方式,迅速擴大自身的線上醫(yī)療規(guī)模。2020年底,平安好醫(yī)生已經(jīng)獲得9個城市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建造資質(zhì),與超100家線下醫(yī)院簽訂了共建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺協(xié)議。憑借自身過硬的技術(shù)實力及豐富的健康產(chǎn)業(yè)資源,賦能主業(yè)發(fā)展。

        醫(yī)療服務(wù)方:平安好醫(yī)生

        平安好醫(yī)生作為中國平安醫(yī)療生態(tài)圈的重要戰(zhàn)略組成,扮演流量入口與線上醫(yī)療服務(wù)提供者。截至2020年,平安好醫(yī)生總注冊用戶數(shù)為3.73億人,月度活躍用戶7262萬人,并成立了保險事業(yè)部,進一步深化醫(yī)療健康服務(wù)與保險服務(wù)的合作。

        作為醫(yī)患溝通的橋梁,平安好醫(yī)生為客戶提供在線醫(yī)療、消費型醫(yī)療服務(wù)、健康商城及健康管理及互動,打造全周期的管理體系,成為健康類服務(wù)的綜合平臺。平安采取自建醫(yī)生團隊與醫(yī)院合作相結(jié)合的模式,降低成本同時對醫(yī)療團隊及數(shù)據(jù)把握較大控制權(quán)。客戶通過AI輔助的自有醫(yī)療團隊和外部醫(yī)生,提供7*24小時的全天候在線咨詢、掛號、問診及送藥一站式服務(wù)。平安好醫(yī)生能夠為保險產(chǎn)品導(dǎo)流,實現(xiàn)新客戶轉(zhuǎn)化;同時提高與客戶互動頻率,提高老客戶黏性,客戶還可通過平臺觀看直播、健康咨詢、購買健康類生活用品。

        好醫(yī)生的醫(yī)療健康屬性天然與中國平安C端保險用戶形成高粘性,可在產(chǎn)品定價、服務(wù)、渠道上與保險業(yè)務(wù)產(chǎn)生深度協(xié)同,構(gòu)造“保險產(chǎn)品+醫(yī)療場景”優(yōu)化綜合金融的獲客渠道與質(zhì)效。作為中國領(lǐng)先的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,公司積極與平安集團內(nèi)各公司,包括養(yǎng)老險、壽險、健康險等進行產(chǎn)品深度融合,交叉配合。

        好醫(yī)生針對B端與C端推出全方位的在線醫(yī)療服務(wù),以會員服務(wù)為重要抓手不斷優(yōu)化用戶體驗。2020年末,其會員服務(wù)類產(chǎn)品(包括健康守護360、私家醫(yī)生)收入保持高速增長,達9.25 億元,同比增長124.5%,拉動該版塊業(yè)務(wù)強勁增長;在線醫(yī)療收入同比增長82.4%,達15.66億元。具體而言,好醫(yī)生在線醫(yī)療的收入流主要來自四大服務(wù)版塊:為企業(yè)客戶提供在線醫(yī)療、為個人客戶提供在線醫(yī)療、健康會員計劃、在線問診轉(zhuǎn)化為處方藥收入。

        經(jīng)天風(fēng)證券測算,在線醫(yī)療市場規(guī)模在2023年可達1378億元,行業(yè)增長態(tài)勢迅猛。平安好醫(yī)生是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域流量最大的機構(gòu),在線醫(yī)療是其核心業(yè)務(wù),按收入規(guī)模計算,2020年好醫(yī)生在線醫(yī)療業(yè)務(wù)市占率為5.2%,考慮隨著行業(yè)蓬勃發(fā)展,各市場玩家布局逐漸完善,公司也持續(xù)發(fā)力業(yè)務(wù)建設(shè),保守估計公司市占率維持在5%左右的水平,公司在線醫(yī)療業(yè)務(wù)每年也將維持高速增長態(tài)勢,業(yè)務(wù)發(fā)展空間大。

        平安健康A(chǔ)pp(平安好醫(yī)生App更名而來)推出HelloRun Club,主打健康信用概念。通過記錄每日步數(shù)、同步心率等健康指標提高自己的健康信用等級,等級越高,購買醫(yī)療險時可享受的費率折扣就越大。險企通過記錄用戶的健康數(shù)據(jù),提前發(fā)現(xiàn)患病風(fēng)險,提早客戶及早治療,降低賠付率。同時,通過差異化定價,吸引健康人群投保,降低逆選擇風(fēng)險。

        在健康商城業(yè)務(wù)方面,平安好醫(yī)生未來仍有較強的增長潛能。

        在政策+技術(shù)雙輪驅(qū)動下,預(yù)計中國在線零售藥房市場規(guī)模將迅速擴張,好醫(yī)生相關(guān)業(yè)務(wù)具有較大挖掘空間。2015-2019年,線上藥房市場規(guī)模的年復(fù)合增速達21.32%,2019年市場規(guī)模達到910億元,預(yù)計2020-2023年的年復(fù)合增速可達29.82%。好醫(yī)生緊跟行業(yè)發(fā)展腳步,持續(xù)推進業(yè)務(wù)擴張,2020年其健康商城實現(xiàn)收入37.14億元,同比增加28%。

        由于整體醫(yī)藥電商行業(yè)市場競爭激烈,按收入規(guī)模測算,好醫(yī)生市占率較低,預(yù)計未來其業(yè)務(wù)持續(xù)擴大,根據(jù)天風(fēng)證券的預(yù)計,其未來市占率在2.1%-2.5%的水平,預(yù)計健康商城業(yè)務(wù)收入在2023年將超60億元。

        從商業(yè)模式上看,以平安好醫(yī)生為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥電商平臺一般兼顧平臺與自營B2C模式提升產(chǎn)品供應(yīng)能力,滿足用戶多元需求,前者通過引入商家入駐,在藥品多樣性上占優(yōu),后者自行進行采購、銷售藥品,具備成本、用戶粘性優(yōu)勢,目前成為主要經(jīng)營模式。

        在自營B2C模式上,平安好醫(yī)生持續(xù)擴大的日均咨詢量可為健康商城引流較大的購藥需求。用戶在購藥前存在一定的問藥需求,超50%的用戶關(guān)注醫(yī)生的用藥指導(dǎo),好醫(yī)生的在線醫(yī)療連通健康商城補足了“診療”與“購藥”空間,同時基于海量問診數(shù)據(jù),公司自營業(yè)務(wù)采取千人千面推薦算法,流量投入集中在醫(yī)療業(yè)務(wù)而非電商用戶,實現(xiàn)了精準營銷。

        在平臺B2C模式上,好醫(yī)生平臺兼?zhèn)湓\療+醫(yī)藥零售,可幫助產(chǎn)業(yè)上游的藥企構(gòu)建完整的營銷回路,提升營銷效率,另一方面在線診療可將海量流量下發(fā)至健康商城,減少獲客成本,從而對藥企更具吸引力,公司合作半徑得到迅速擴張,2020年合作商家超2000家,較上半年增加600家,但相比京東健康超過9000家的第三方合作商家(截至2020年)、阿里健康超過1.8萬家的第三方合作商家(截至2020年第三季度)規(guī)模較小,其平臺B2C模式仍有較大的發(fā)展空間(圖2)。

        在平安集團戰(zhàn)略升級下,健康商城C端業(yè)務(wù)定位為在線醫(yī)療生態(tài)的重要組成,承接醫(yī)療用戶的多元化商品需求,預(yù)計將成為平臺中長期商業(yè)轉(zhuǎn)化和持續(xù)發(fā)展的動力之一。

        政府方:平安智慧醫(yī)療

        平安智慧醫(yī)療是基于平安集團“金融服務(wù)+醫(yī)療資源+科技力量+數(shù)據(jù)支持”等綜合能力,致力于醫(yī)療健康系統(tǒng)四大核心領(lǐng)域(服務(wù)機構(gòu)、服務(wù)醫(yī)生、服務(wù)疾病、服務(wù)藥品),打造“四輪”戰(zhàn)略,實現(xiàn)全面賦能,為平安健康生態(tài)系統(tǒng)提供應(yīng)用技術(shù)基礎(chǔ)和數(shù)字化科技服務(wù)。

        進一步解讀,平安智慧醫(yī)療通過智慧醫(yī)院云平臺及平安智慧醫(yī)療智慧醫(yī)藥云平臺,實現(xiàn)賦能衛(wèi)健委對醫(yī)院的管理(“管機構(gòu)”)、提升醫(yī)院運營效能并輔助醫(yī)生診斷(“管醫(yī)生”)、賦能公共衛(wèi)生系統(tǒng)和賦能全民慢病管理(“管疾病”)以及助力藥物研究(“管疾病”)等四大項應(yīng)用,提供互聯(lián)網(wǎng)運營服務(wù)、銀醫(yī)合作服務(wù)、資源運營服務(wù),構(gòu)建臨床數(shù)據(jù)中心及區(qū)塊鏈醫(yī)藥安全監(jiān)督數(shù)據(jù)中心,提升醫(yī)療服務(wù)水平、基層診療水平、優(yōu)化藥品供應(yīng)體系。

        平安智慧醫(yī)療以智能認知、人工智能、區(qū)塊鏈、云計算四項核心技術(shù)為依托,搭建了醫(yī)療知識圖譜平臺和醫(yī)療大數(shù)據(jù)兩大平臺,并借助AI醫(yī)療技術(shù),針對個人、醫(yī)療服務(wù)提供方、政府機構(gòu)形成了端到端的智能醫(yī)療管理平臺,輸出全方位的解決方案。同時,受益于平安核保業(yè)務(wù)和與眾多醫(yī)療機構(gòu)的診療數(shù)據(jù),平安智慧醫(yī)療積累了10萬個病種、50萬問答數(shù)據(jù),超4000萬患者問題庫以及超16萬文獻的龐大數(shù)據(jù)庫。這些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和知識體系構(gòu)建了智能系統(tǒng)的技能,進一步夯實平安醫(yī)療健康生態(tài)系統(tǒng)的數(shù)字技術(shù)基礎(chǔ)。

        目前,平安智慧醫(yī)療已經(jīng)為約90座城市、2萬家醫(yī)療服務(wù)提供者、45萬名醫(yī)生以及250萬名患者提供專業(yè)的數(shù)字解決方案,為健康醫(yī)療生態(tài)各參與方持續(xù)賦能。平安致力于把平安智慧醫(yī)療打造成全球最大的醫(yī)療科技數(shù)據(jù)庫和醫(yī)療健康方案提供者,智慧醫(yī)療在未來大健康生態(tài)戰(zhàn)略布局提供更加核心的作用。

        支付方:平安醫(yī)??萍己推桨踩藟?/p>

        平安醫(yī)??萍汲闪⒂?016年,主要通過大數(shù)據(jù)、云計算、生物識別等科技,為醫(yī)保、商保、醫(yī)院、醫(yī)生提供系統(tǒng)、服務(wù)和數(shù)據(jù)賦能。其業(yè)務(wù)主要分為三大塊:一是智慧醫(yī)保。打造醫(yī)保一體化平臺,賦能醫(yī)保局。二是智慧醫(yī)?。簽獒t(yī)院提供智能管理系統(tǒng)及平臺,提升機構(gòu)控費及管理水平。三是智慧商保:為保險公司提供售前、售中、售后全流程的一體化解決方案。通過醫(yī)保科技平臺,實現(xiàn)商保、醫(yī)保、醫(yī)院、醫(yī)生和藥品等五大領(lǐng)域的數(shù)據(jù)整合,構(gòu)建龐大的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫,為商保核保、新產(chǎn)品研發(fā)、AI理賠、理賠成本控制提供數(shù)據(jù)支持。

        平安醫(yī)??萍剂⒆阌谫x能醫(yī)保局、商保公司等支付方。智慧醫(yī)療、醫(yī)??萍纪ㄟ^連接醫(yī)院賦能公司的保險業(yè)務(wù)。

        首先是提高公司的風(fēng)控能力。通過動態(tài)分析醫(yī)療數(shù)據(jù),提高核保端風(fēng)控能力。及時掌握疾病發(fā)生率趨勢,提前把控保單風(fēng)險。

        其次是優(yōu)化產(chǎn)品定價與創(chuàng)新。通過對部分慢性病人群的就醫(yī)費用狀況的分析,可為面向非標體人群的醫(yī)療保險的定價或理賠提供依據(jù),并根據(jù)大數(shù)據(jù)挖掘,實現(xiàn)產(chǎn)品責(zé)任差異化設(shè)計。

        最后是降本增效。通過對醫(yī)院的連接,實現(xiàn)商保理賠運營自動化與在線醫(yī)保商保結(jié)算支付,實現(xiàn)醫(yī)保控費的同時,降低險企的賠付成本及運營成本。

        平安人壽與平安健康共同推出“平安RUN”健康管理服務(wù),根據(jù)客戶等級及客戶的差異化需求,分成樂享RUN、尊享RUN和尊享RUN Plus。通過搭載在平安主力重疾險產(chǎn)品(平安福系列、福上福系列、守護福系列)上,為現(xiàn)有客戶提供健康管理服務(wù)。

        除了通過自建醫(yī)??萍技爸腔坩t(yī)療與醫(yī)院合作,不斷獲取醫(yī)療資源外,中國平安還通過外部收購,深化醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略布局。集團旗下平安領(lǐng)航基金、平安創(chuàng)投等多家投資機構(gòu),進行醫(yī)療健康領(lǐng)域投資。2021年4月,中國平安以自有資金受讓新方正集團51.1%至70%股權(quán),獲得以北大國際醫(yī)院為旗艦醫(yī)院及十余家醫(yī)療組成的醫(yī)療服務(wù)體系,總床位數(shù)逾萬張。同時獲得從事醫(yī)療信息化的北大醫(yī)信及中國醫(yī)藥企業(yè)北大醫(yī)藥。本次交易完成后,將進一步強化平安健康生態(tài)的線下布局。

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