苗金美

(德州市陵城區(qū)人民醫(yī)院，德州，253500)

小兒肺炎作為一種常見兒科呼吸疾病，如果未能及時進行治療整體效果欠佳，并會出現(xiàn)全身性的器官衰竭[1]。小兒肺炎由于其發(fā)病較為緊急，因此一定程度上造成患兒生命的威脅。通過對患兒進行病情評估，從而給患兒的診療提供一定的依據(jù)，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年1月德州市陵城區(qū)人民醫(yī)院收治的小兒肺炎支原體患兒60例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組30例。對照組平均年齡(2.8±1.0)歲，觀察組平均年齡(2.4±0.9)歲。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準 1)對于小兒肺炎來說，符合現(xiàn)階段的診斷標準。2)在臨床中主要伴有紅腫以及發(fā)熱咳嗽等。3)患兒的年齡在1個月至4歲之間，住院時間為3～15 d。

1.3 治療方法 對照組采用常規(guī)治療措施。首先進行抗感染對癥治療，阿奇霉素(國藥準字H10960167)，采用口服方式，劑量為10 mg/kg·d。對于阿奇霉素的用藥劑量應(yīng)在0.5 g以下，在持續(xù)3 d用藥下停止4 d。觀察組肺炎患兒在對照組基礎(chǔ)上進行肺力咳合劑的應(yīng)用，通過根據(jù)患兒的年齡給予不同的用量。以7歲作為分界點，7歲以內(nèi)肺炎患兒服用劑量為10 mL/次，超過7歲的患兒服用劑量應(yīng)在15 mL左右，3次/d。隨后2組患兒均進行為期1周治療。

1.4 觀察指標

1.4.1 治愈 炎癥情況完全消失。有效：炎癥程度降低同時肺部陰影面積減少。無效：臨床針狀沒有改善，甚至出現(xiàn)病情加重情況。

1.4.2 通過對2組患兒的癥狀緩解相關(guān)參數(shù)進行比較，進行臨床效果的探究。

1.4.3 患兒治療后的睡眠質(zhì)量評分比較。通過采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表進行評分，其中以5分為臨界點，5分以下表現(xiàn)為睡眠好，5～10分為較好，10分以上則為差[2]。

2 結(jié)果

2.1 總體治療有效率 通過對2組肺炎患兒的治療效果比較，對照組采用常規(guī)阿奇霉素治療，有效率為76.67%，觀察組采用肺力咳合劑進行治療，治療有效率為90.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

表1 對照組和觀察組臨床效果比對[例(%)]

2.2 癥狀緩解情況比較 通過對對照組、觀察組肺炎患兒的癥狀緩解情況比較，對照組氣促緩解、心率恢復(fù)、住院時間分別為(3.54±0.36)d、(3.96±0.37)d、(12.36±2.15)d，觀察組相關(guān)參數(shù)分別為(2.34±0.15)d、(3.15±0.54)d、(10.28±2.14)d，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.3 睡眠質(zhì)量比較 通過對對照組、觀察組小兒肺炎患兒在治療后的睡眠質(zhì)量比較，其中睡眠質(zhì)量好、較好、差的分別為15例、10例、5例，所占比例分別為50.0%、33.33%、16.67%。觀察組治療后的睡眠質(zhì)量好、較好、差分別為20例、8例、2例，所占比例分別為66.67%、26.67%、6.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

在現(xiàn)階段肺炎支原體是引起患兒呼吸道感染的主要病原體，3～8年會爆發(fā)一次流行性肺炎支原體感染，除造成呼吸系統(tǒng)疾病之外，還會造成患兒神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等不良反應(yīng)，其次循環(huán)系統(tǒng)以及血液系統(tǒng)等也將受到損壞。通過在常規(guī)抗生素的基礎(chǔ)上給予肺力咳合劑治療，能夠有效減輕痰液分泌同時起到鎮(zhèn)咳的作用[3]。通過對對照組、觀察組小兒肺炎患兒在治療后的睡眠質(zhì)量比較，其中睡眠質(zhì)量好、較好、差的分別為15例、10例、5例，所占比例分別為50.0%、33.33%、16.67%。觀察組治療后的睡眠質(zhì)量好、較好、差分別為20例、8例、2例，所占比例分別為66.67%、26.67%、6.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。根據(jù)相關(guān)研究表明，肺力咳合劑中相關(guān)藥材能夠有效抑制體內(nèi)的菌體蛋白合成，并起到病毒的抑制作用。