張家立

摘要：目的：探討他汀類聯(lián)合心血管藥物在冠心病臨床治療過程中的應(yīng)用價值。方法：選取在我院接診的680例冠心病患者為研究對象，其接受他汀類聯(lián)合心血管藥物治療，并設(shè)為觀察組?；仡櫺苑治鲈缙谠谖以航釉\并單純接受心血管藥物治療的650例冠心病患者的臨床資料，設(shè)為對照組，調(diào)查和分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：在接受不同治療的情況下，觀察組患者臨床臨床治療總有效率為93.08 %，明顯高于對照組患者的80.15 %，臨床療效數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=7.663，P<0.05）。結(jié)論：通過給予冠心病患者他汀類聯(lián)合心血管藥物治療，其血脂得到明顯改善，值得臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：他汀類;心血管藥物;冠心病;臨床效果

冠心病屬于一種常見的心臟疾病，隨著我國老齡化趨勢的加快，我國近年來冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢，嚴重危害患者的生命健康和生活質(zhì)量[1]。因此，需要不斷提高冠心病患者的臨床治療效果。本組試驗主要通過給予冠心病患者他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物治療，研究報告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月至2020年7月期間，在我院接診的680例冠心病患者為研究對象，其接受他汀類聯(lián)合心血管藥物的聯(lián)合治療，并設(shè)為觀察組?；仡櫺苑治鲈缙谠谖以航釉\并單純接受心血管藥物治療的650例冠心病患者的臨床資料，設(shè)為對照組，在對照組650例患者中，男性患者330例，女性患者320例，年齡在36—76歲之間，平均年齡為（58.24±1.06）歲，患者的病程在3—15年之間，平均病程為（7.64±1.32）年。在觀察組680例患者中，男性患者372例，女性患者308例，年齡在33—75歲之間，平均年齡為（59.67±1.05）歲，患者的病程在2—17年之間，平均病程為（7.37±1.36）年。兩組患者在性別構(gòu)成、年齡等臨床基本資料上比較不存在明顯差異（P>0.05），具有可比性，不影響我院本次研究結(jié)果的準確性。

1.2 方法

對照組的650例患者均接受常規(guī)藥物治療，包括阿司匹林、 硝酸酯類等心血管藥物。在此基礎(chǔ)上，給予觀察組680例患者他汀類藥物治療，每天口服1 次，均晚上服用。

1.3 觀察指標[2]

對兩組患者治療前后的血脂變化情況進行檢測，并做好詳細記錄。

1.4 療效判定標準[3]

顯效：患者的臨床癥狀均消失，心電圖恢復(fù)到正常的范圍之內(nèi)，且不需要服用任何藥物。

有效：患者的臨床癥狀均得到有效的緩解，心電圖基本恢復(fù)正常，硝酸甘油的使用量減少，約減少50%至80%之間。

無效：患者的臨床癥狀均沒有變化，甚至出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象，心電圖也沒有明顯的變化。

總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中，選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0完成本組試驗冠心病患者臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，選擇卡方（X2）檢驗以率（n/%）形式表示計數(shù)資料，并對臨床療效統(tǒng)計的數(shù)據(jù)進行分析，選用（t）檢驗（±s），對血脂變化情況進行檢驗，以P<0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

接受他汀類聯(lián)合心血管藥物治療的觀察組患者治療總有效率為93.08 %，明顯高于對照組，兩組患者臨床治療效果數(shù)據(jù)情況可參見下表1。

2.2 兩組患者治療前后血脂變化情況對比

治療前，兩組患者的總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯指標比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，其中P>0.05，具有可比性。治療后，兩組患者血脂指標變化差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），治療后兩組患者的血脂指標情況可見表 2 。

3 討論

據(jù)調(diào)查顯示，當前冠心病已經(jīng)成為常見的導(dǎo)致患者死亡的重要疾病之一，很容易引起心力衰竭，給患者的生命安全帶來了嚴重的影響。隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活水平和生活質(zhì)量得到了全面的提高，導(dǎo)致越來越多的人患有高脂血癥，血脂表現(xiàn)異常[4]，其中低密度脂蛋白膽固醇發(fā)生異常升高的現(xiàn)象，與學(xué)血管疾病的發(fā)病存在著必然的聯(lián)系。大量研究表明通過他汀類藥物治療冠心病，可在降低患者膽固醇總量的同時，有效降低患者的死亡率[5]。

他汀類藥物屬于一種MG-CoA 還原酶抑制劑，可有效調(diào)節(jié)血脂，大大降低C 反應(yīng)蛋白，對血管內(nèi)皮功能起到有效改善的作用。本組試驗通過給予680例冠心病患者他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物治療，觀察組患者臨床治療總有效率較高，臨床效果顯著，血脂指標恢復(fù)正常，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]王浩珍. 他汀類聯(lián)合心血管藥物治療20例冠心病的臨床效果分析[J]. 中國民族民間醫(yī)藥，2013，20（15）：370-371.

[2]冉茂志. 他汀類藥物治療冠心病合并高脂血癥的臨床效果分析[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，28（20）：510-511.

[3]呂清林，王娟. 他汀類結(jié)合心血管藥物治療冠心病患者的臨床療效[A]. 中華高血壓雜志社.全國高血壓防治知識推廣培訓(xùn)班暨健康血壓中國行海南?？跁撐木C合刊[C].中華高血壓雜志社：，2014：2-9.

[4]張成娟. 他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的臨床效果研究[J]. 心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2014，30（09）：62-63.

[5]吳菁華. 他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的臨床效果分析[J]. 當代醫(yī)學(xué)，2014，26（03）：151-152.