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        誰(shuí)最能從社會(huì)參與中受益?*——社會(huì)參與對(duì)老年人精神健康的異質(zhì)性影響分析

        2021-10-11 04:57:12王金水許琪方長(zhǎng)春
        人口與發(fā)展 2021年4期
        關(guān)鍵詞:老年人影響研究

        王金水,許琪,方長(zhǎng)春

        (南京大學(xué) 社會(huì)學(xué)院,江蘇 南京 210023)

        1 引言

        已有研究表明,社會(huì)參與有利于提升老年人心理健康水平、降低死亡率和提高生活質(zhì)量等(Hooyman;Maier and Klumb,2005),并且社會(huì)參與被認(rèn)為是“積極老齡化”和“健康老齡化”中的重要內(nèi)容,是提升老年人福祉、應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題的重要手段之一(Levasseur et al.,2010;王莉莉,2011)。

        但是,社會(huì)參與對(duì)于老年人而言并不是一個(gè)隨機(jī)的過(guò)程,有一些老年人認(rèn)為社會(huì)參與對(duì)其有積極的影響會(huì)選擇參與,而有一些老年人不會(huì)選擇參與,并且有一些老年人由于各種因素的限制可能無(wú)法進(jìn)行社會(huì)參與,社會(huì)參與本身具有高度的選擇性。盡管現(xiàn)有的文獻(xiàn)也注意到了社會(huì)參與的選擇性問(wèn)題,但只是關(guān)注社會(huì)參與對(duì)于老年人的影響是否因?yàn)槠溥x擇性帶來(lái)因果推斷上的問(wèn)題(Bourassa et al.,2015;胡宏偉等,2017;陸杰華等,2017),并沒(méi)有關(guān)注到社會(huì)參與對(duì)于老年人的影響可能因?yàn)檫@一選擇性的存在而表現(xiàn)出一定的異質(zhì)性。

        正是考慮到現(xiàn)有研究的不足,本文重點(diǎn)關(guān)注社會(huì)參與對(duì)老年人精神健康回報(bào)的異質(zhì)性影響,即社會(huì)參與對(duì)有著不同參與可能性的老年人的精神健康回報(bào)是否存在差異。文章將基于“中國(guó)家庭追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)(CPFS)”,采用異質(zhì)性處理效應(yīng)分析的方法來(lái)對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行回答。

        2 文獻(xiàn)回顧與研究假設(shè)

        社會(huì)參與對(duì)老年人精神健康、身體健康等影響的研究,是人口學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科研究的經(jīng)典議題。

        社會(huì)參與對(duì)精神健康的積極作用在理論上得到了很好的解釋?zhuān)⒃诮?jīng)驗(yàn)層面得到了充分驗(yàn)證?;顒?dòng)理論(Activity Theory)認(rèn)為,老年人在年老后仍需繼續(xù)保持“忙碌”,這有利于健康水平的提高(Hersen and Hasselt,1998)。在活動(dòng)理論基礎(chǔ)之上發(fā)展出來(lái)的連續(xù)理論(Continuity Theory)認(rèn)為,老人、尤其是那些從工作崗位上退休的老人應(yīng)當(dāng)繼續(xù)延續(xù)自身的社會(huì)角色,參與到社會(huì)中來(lái)這樣才能提升自身的福祉(Atchley,1989)。上述理論觀點(diǎn)得到國(guó)外多數(shù)經(jīng)驗(yàn)研究的證實(shí),社會(huì)參與對(duì)于老年人的精神健康、主觀福祉、自評(píng)健康等多方面會(huì)產(chǎn)生有利的影響(Bourassa,Memel,Woolverton and Sbarra,2015;D,2007;Maier and Klumb,2005;Menec,2003)。

        近年來(lái),針對(duì)中國(guó)社會(huì)的經(jīng)驗(yàn)研究也支持了同樣的結(jié)論。雖然老年人的“家本位”傳統(tǒng)是中國(guó)社會(huì)的一個(gè)特征,但即便老年人對(duì)家庭和子女較為依賴(lài),其社會(huì)參與情況依舊對(duì)其認(rèn)知能力有著顯著的影響(Glei et al.,2005)。此外,老年人的社會(huì)參與也被視為在積極老齡化框架內(nèi)應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題的重要舉措(劉頌,2006;王莉莉,2011)。在國(guó)內(nèi)學(xué)者開(kāi)展的實(shí)證研究中,最早是針對(duì)某一特定區(qū)域的老年群體進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)社會(huì)參與和老年人精神健康之間存在正相關(guān)的關(guān)系(劉頌,2007;陳靜,2012;張鎮(zhèn)等,2012)。近些年,隨著全國(guó)大型社會(huì)調(diào)查數(shù)據(jù)的不斷豐富,研究也開(kāi)始增多,認(rèn)為社會(huì)參與有助于促進(jìn)老年人心理狀況的改善(張愷悌,2009)。具體來(lái)看,有學(xué)者利用運(yùn)用中國(guó)高齡老人健康長(zhǎng)壽追蹤調(diào)查(CLHLS)的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),社會(huì)參與程度高的老年人其死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著較低(位秀平、吳瑞君,2015)。另有研究利用2014 年中國(guó)老年社會(huì)追蹤調(diào)查(CLASS)數(shù)據(jù),采用志愿參與、勞動(dòng)參與和政治參與三個(gè)維度測(cè)量老年人的社會(huì)參與,發(fā)現(xiàn)三個(gè)維度對(duì)于老年人生活滿意度的提高均有正向影響(成紅磊,2016)。

        隨著研究的不斷深入,有的學(xué)者發(fā)現(xiàn),社會(huì)參與和老年人的健康存在雙向因果關(guān)系,即不僅社會(huì)參與會(huì)改變老年人的健康水平,而社會(huì)參與本身也受制于健康狀況(Ding et al.,2015;Maier and Klumb,2005)。并且,自評(píng)健康對(duì)于社會(huì)參與的影響要大于社會(huì)參與對(duì)于自評(píng)健康的影響,自評(píng)健康好的老年人社會(huì)參與的影響更加顯著(陸杰華等,2017)。此外,也有學(xué)者發(fā)現(xiàn),老年人的社會(huì)參與和精神健康上也存在者這種雙向因果關(guān)系(Ding,Berry and O’Brien,2015;張沖、張丹,2016)。

        總結(jié)現(xiàn)有研究可以發(fā)現(xiàn),盡管社會(huì)參與對(duì)老年人精神健康的積極影響這一結(jié)論得到了充分論證,但是現(xiàn)有的研究忽視了一個(gè)重要的問(wèn)題,即老年人進(jìn)行社會(huì)參與的可能性問(wèn)題?,F(xiàn)有的估計(jì)都是基于參與者的平均處理效應(yīng)(ATT),而沒(méi)有進(jìn)行具體區(qū)分。目前,也沒(méi)有文獻(xiàn)來(lái)專(zhuān)門(mén)討論老年人的社會(huì)參與可能性,以及具有不同社會(huì)參與可能性的老年人會(huì)得到不同的精神健康回報(bào)。

        正是考慮到老年人社會(huì)參與的可能性存在差異,本研究將重點(diǎn)分析社會(huì)參與的精神健康效用是否因老年人社會(huì)參與可能性的不同而表現(xiàn)出一定的差異。具體來(lái)說(shuō),我們?cè)噲D從經(jīng)驗(yàn)層面驗(yàn)證如下一組競(jìng)爭(zhēng)性假設(shè):

        積極假設(shè):最有可能進(jìn)行社會(huì)參與(社會(huì)參與可能性最大)的老年人,相比之下如果進(jìn)行了社會(huì)參與他們可以獲得較高的精神健康回報(bào)。

        消極假設(shè):最不可能進(jìn)行社會(huì)參與(社會(huì)參與可能性最小)的老年人,相比之下如果進(jìn)行了社會(huì)參與他們可以獲得較高的精神健康回報(bào)。

        3 數(shù)據(jù)、變量與方法

        3.1 數(shù)據(jù)來(lái)源

        本文使用的是“中國(guó)家庭追蹤調(diào)查”(China Family Panel Studies,以下簡(jiǎn)稱(chēng)CFPS)2010年、2012年、2014年和2016年共計(jì)四輪的追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)。CFPS是由北京大學(xué)社會(huì)科學(xué)調(diào)查中心主持的一項(xiàng)大型追蹤性社會(huì)調(diào)查,該調(diào)查采用內(nèi)隱分層的、多階段、與人口規(guī)模成比例的概率抽樣方法,樣本覆蓋了除香港特別行政區(qū)、澳門(mén)特別行政區(qū)、臺(tái)灣省、新疆維吾爾自治區(qū)、西藏自治區(qū)、青海省、寧夏回族自治區(qū)、內(nèi)蒙古自治區(qū)和和海南省之外的全國(guó)25個(gè)省、市、自治區(qū)的人口,覆蓋面約占中國(guó)內(nèi)地總?cè)丝诘?5%(1)關(guān)于數(shù)據(jù)的更多介紹詳見(jiàn)北京大學(xué)中國(guó)社會(huì)科學(xué)調(diào)查中心官網(wǎng):www.isss.pku.edu.cn。。

        根據(jù)研究的需要,本文僅保留了2010年調(diào)查時(shí)年齡超過(guò)60歲的老年人樣本,除去在關(guān)鍵變量上含有缺失值的樣本,最后納入分析的各年度樣本情況為:2010年7028人、2012年5269人、2014年4542人、2016年4012人。

        3.2 變量測(cè)量

        3.2.1 因變量:精神健康

        本文利用抑郁程度來(lái)測(cè)量老年人的精神健康狀況。CFPS數(shù)據(jù)中對(duì)于抑郁程度的測(cè)量在4個(gè)年度有所差異,其中2010年和2014年的調(diào)查,抑郁的測(cè)量由6個(gè)題目組成,調(diào)查了最近1個(gè)月出現(xiàn)如下精神狀態(tài)的頻率,分別為:①你感到情緒沮喪、郁悶、做什么事情都不能振奮的頻率?②你感到精神緊張的頻率?③你感到坐臥不安、難以保持平靜的頻率?④你感到未來(lái)沒(méi)有希望的頻率?⑤你做任何事情都感到困難的頻率?⑥最近1個(gè)月,你認(rèn)為生活沒(méi)有意義的頻率?設(shè)置的答案為:“幾乎每天;每周兩三次;每月兩三次;每月一次;從不”,依次賦值1~5分。經(jīng)一致性檢驗(yàn),本文將上述題目加總,并轉(zhuǎn)置,分?jǐn)?shù)越大表示抑郁程度越高。

        在2012年的調(diào)查中,抑郁程度的測(cè)量采用的是 Center for Epidemiologic Studies Depression Scale(CES-D)量表(完整版),該量表共計(jì)20題,分?jǐn)?shù)越大代表抑郁程度越高。

        在2016年的調(diào)查中,有20%的被調(diào)查者回答了完整的CES-D量表,其余80%回答了CES-D量表的精簡(jiǎn)版,本研究使用的是精簡(jiǎn)版量表。精簡(jiǎn)版的題目主要詢(xún)問(wèn)最近一周出現(xiàn)以下精神狀態(tài)的頻率,具體包括:①我感到情緒低落;②我覺(jué)得做任何事都很費(fèi)勁;③我的睡眠不好;④我感到愉快(反向問(wèn)題已轉(zhuǎn)置);⑤我感到孤獨(dú);⑥我生活快樂(lè)(反向問(wèn)題已轉(zhuǎn)置);⑦我感到悲傷難過(guò);⑧我覺(jué)得生活無(wú)法繼續(xù)。設(shè)置的答案為:“幾乎沒(méi)有(不到一天);有些時(shí)候(1-2天);經(jīng)常有(3-4天);大多數(shù)時(shí)候有(5-7天)”依次賦值1~4分,加總后分?jǐn)?shù)越大代表抑郁程度越高。

        四個(gè)年度的“抑郁程度”這一變量的描述性統(tǒng)計(jì)如下表1。

        表1 各年度老年人抑郁程度描述性統(tǒng)計(jì)

        表2 變量的基本描述(2010年)

        3.2.2 自變量:社會(huì)參與

        盡管從理論上來(lái)看,對(duì)社會(huì)參與的界定還存在一定的爭(zhēng)議(2)國(guó)外的一項(xiàng)研究表明關(guān)于老年人社會(huì)參與的定義有43種之多(Levasseur,Richard,Gauvin and Raymond,2010)。,但從實(shí)證研究的角度來(lái)看,最常用的方式是通過(guò)老年人是否參加經(jīng)濟(jì)、文化或社會(huì)活動(dòng)等來(lái)測(cè)量(陸杰華,2017),在國(guó)外的一些研究中,看電視、打電話和讀書(shū)等個(gè)人活動(dòng)也作為測(cè)量社會(huì)參與的指標(biāo)(Maier and Klumb,2005)。此外,關(guān)于社會(huì)參與的測(cè)量方法往往也受制于數(shù)據(jù)的可得性(成紅磊,2016;劉文、楊馥萍,2019;陸杰華等,2017;張沖、張丹,2016)。因此結(jié)合本文使用的數(shù)據(jù)和同類(lèi)研究常見(jiàn)的做法,我們利用CFPS2010中“最近3個(gè)月,在閑暇時(shí)間,您是否從事下列活動(dòng)?”這一問(wèn)題進(jìn)行測(cè)量,將該問(wèn)題答案中的“健身或參加體育鍛煉;旅游;打牌、打麻將、玩游戲;參加宗教活動(dòng)”視為老年人的社會(huì)參與,在分析過(guò)程中在上述4項(xiàng)活動(dòng)中有一項(xiàng)即視為有社會(huì)參與(3)對(duì)其進(jìn)行合并,不獨(dú)立研究一個(gè)活動(dòng)的原因是:一方面現(xiàn)有的關(guān)于社會(huì)參與的研究都是將多種社會(huì)參與活動(dòng)合并進(jìn)行分析;另外一方面我們沒(méi)有明確的理論來(lái)說(shuō)明某一種社會(huì)參與活動(dòng)對(duì)老年人會(huì)產(chǎn)生影響,而某一種活動(dòng)沒(méi)有影響。。

        3.2.3 控制變量

        本文的控制變量主要有四組。第一組是老年人的人口學(xué)特征,包括:性別、年齡、婚姻狀況(是否有配偶)和居住地(是否在城市居住)。第二組是老年人的社會(huì)經(jīng)濟(jì)特征,包括:受教育年限、年收入(千元)、是否是外來(lái)人口、是否有宗教信仰和政治面貌(是否是中共黨員)。第三組是老年人的健康狀況,包括:生活自理能力(ADL)、自評(píng)健康和是否患有慢性病。最后一組是老年人的子女和居住方式,包括:子女?dāng)?shù)量、是否與配偶同住和是否與子女同住。以往的研究表明,這些變量不僅會(huì)影響老年人的精神健康,而且會(huì)影響社會(huì)參與,所以在分析時(shí)必須加以控制(Olesen and Berry,2011;陸杰華等,2017;張文娟、趙德宇,2015)。

        此外,考慮到社會(huì)參與和老年人的精神健康之間存在雙向因果關(guān)系,為了抑制二者間的相互影響,本文的自變量(社會(huì)參與)和控制變量均采用2010年的測(cè)量,而因變量分別采用4個(gè)年度的測(cè)量,這也符合因果關(guān)系中“因”在前“果”在后的基本邏輯(4)采用此種做法另外一個(gè)原因是進(jìn)行結(jié)果的穩(wěn)健性檢驗(yàn),如果社會(huì)參與對(duì)每一個(gè)年份的精神健康的影響都具有一致性,也說(shuō)明本研究的結(jié)果是可靠的。。

        自變量和控制變量基本描述如表2所示。

        3.3 方法與模型

        本文的核心是度量出老年人進(jìn)行社會(huì)參與的可能性,對(duì)于這一問(wèn)題,國(guó)外的經(jīng)濟(jì)學(xué)和社會(huì)學(xué)的文獻(xiàn)中通常采用“潛在影響效應(yīng)”(Potential Outcome)的方法進(jìn)行處理,并得到了統(tǒng)計(jì)學(xué)上的驗(yàn)證(Cook and Weisberg,1983;House et al.,1982)。其主要的原理是采用傾向值對(duì)干預(yù)變量(即本文的社會(huì)參與)的可能性進(jìn)行替代。而異質(zhì)性處理效應(yīng)(Heterogeneous Treatment Effects,簡(jiǎn)稱(chēng)HTE)的方法,在這一基礎(chǔ)上進(jìn)一步消除了異質(zhì)性偏差,能夠較好地回答本研究的相關(guān)問(wèn)題。

        關(guān)于這一方法在國(guó)內(nèi)的文獻(xiàn)中應(yīng)用還比較少,但是在國(guó)外的經(jīng)濟(jì)學(xué)以及社會(huì)學(xué)的研究中都有所應(yīng)用(Brand and Xie,2010)。謝宇等學(xué)者曾對(duì)這一方法進(jìn)行了系統(tǒng)的闡述和介紹(Xie et al.,2012)。主要包括多分層方法(Stratification-Multilevel Method,SM)、平滑匹配法(Matching-Smoothing Method,MS)和差分平滑法(Smoothing-Difference Method,SD)。本研究主要使用多分層方法,這是考慮到相對(duì)于其他兩種方法而言,多分層方法可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)并且結(jié)果也更為直觀。這一方法的主要原理和具體步驟如下:

        (1)計(jì)算干預(yù)變量的傾向值。

        p(xi)=P(Di=1)|x=xi

        觀測(cè)值i的傾向值得分為給定xi的情況下,觀測(cè)值i進(jìn)入處理組的條件概率。通常采用二元Logit回歸的方法預(yù)測(cè)這一條件概率。具體到本研究中,即計(jì)算社會(huì)參與的傾向值分?jǐn)?shù),來(lái)預(yù)測(cè)不同老年人社會(huì)參與的概率,傾向值得分高的老年人即為最有可能進(jìn)行社會(huì)參與(社會(huì)參與可能性最大)的老年人,傾向值得分低的老年人即為最不可能進(jìn)行社會(huì)參與(社會(huì)參與可能性最小)的老年人;

        (2)根據(jù)計(jì)算出來(lái)的傾向值,對(duì)樣本進(jìn)行分層。分層的主要標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)現(xiàn)每一傾向值分?jǐn)?shù)層的內(nèi)部的處理組(進(jìn)行社會(huì)參與的老年人)和控制組(未進(jìn)行社會(huì)參與的老年人)的協(xié)變量均值不存在統(tǒng)計(jì)差異,從而消除層內(nèi)的選擇性偏誤。

        (3)分別估計(jì)各層內(nèi)的平均處理效應(yīng)(ATE)。

        ATE=E(y1i-y0i)

        ATE表示從總體中隨機(jī)抽取的觀測(cè)值的期望處理效應(yīng),無(wú)論該觀測(cè)值是否被干預(yù)。具體到本研究中就是計(jì)算每一層內(nèi)老年人在社會(huì)參與上獲得的精神健康的平均處理效應(yīng)。其實(shí),每一層中的平均處理效應(yīng)計(jì)算完后,我們就能比較出是最有可能進(jìn)行社會(huì)參與(社會(huì)參與可能性最大)的老年人的平均處理效應(yīng)最大還是最不可能進(jìn)行社會(huì)參與(社會(huì)參與可能性最小)的老年人的平均處理效應(yīng)最大。

        (4)為了更嚴(yán)謹(jǐn)起見(jiàn),該方法利用加權(quán)最小二乘法擬合處理效應(yīng)的變化趨勢(shì),為了更加直觀和便于統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn),假設(shè)他們之間僅存在線性關(guān)系,然后根據(jù)斜率的顯著性從而回答是最有可能進(jìn)行社會(huì)參與的老年人(社會(huì)參與可能性最大的老年人)的處理效應(yīng)最大,還是最不可能進(jìn)行社會(huì)參與的老年人(社會(huì)參與可能性最大的老年人)的處理效應(yīng)最大這一問(wèn)題。

        傳統(tǒng)分析異質(zhì)性效應(yīng)的方法是納入交互項(xiàng),這種方法的缺陷是如果需要考察多個(gè)方面的異質(zhì)性效應(yīng),需要納入很多交互項(xiàng),且對(duì)不同交互項(xiàng)的分析結(jié)果缺乏統(tǒng)一的明確的解釋。而采用傾向值的優(yōu)點(diǎn)在于將多個(gè)變量綜合成一個(gè)指標(biāo),使得分析加簡(jiǎn)潔,且傾向值本身也有明確意義,即社會(huì)參與的可能性。

        表3 社會(huì)參與對(duì)老年人精神健康影響的回歸分析

        4 研究結(jié)果

        4.1 多變量回歸分析結(jié)果

        表3是社會(huì)參與對(duì)老年人精神健康影響的多變量回歸分析結(jié)果。模型1~模型4分別采用了4個(gè)年度的精神抑郁程度作為因變量,自變量和控制變量均為2010年的測(cè)量結(jié)果。由于4各年度的抑郁程度變量均為連續(xù)變量,模型均采用的是多元線性回歸,具體如下:

        從上述回歸分析的結(jié)果可以看出,在控制其他變量的情況下,社會(huì)參與對(duì)老年人精神抑郁程度的影響顯著為負(fù),且在4個(gè)年度均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性。由于抑郁程度是負(fù)向指標(biāo),即得分越低證明精神健康情況越好。所以可以認(rèn)為社會(huì)參與對(duì)于老年人的精神健康存在著有利的影響,且在長(zhǎng)達(dá)6年的追蹤中這一關(guān)系依然十分顯著。這對(duì)于理解二者之間的因果關(guān)系也提供了新的證據(jù)。

        但正如前文指出的那樣,這一結(jié)論的得出沒(méi)有考慮到老年人社會(huì)參與可能性的差異(即有些老人會(huì)參與而有些老人不會(huì)參與),忽視了參與程度不同的老年人其社會(huì)參與的回報(bào)可能也存在差異的這一事實(shí)。換言之,包括本文上述分析在內(nèi)的現(xiàn)有的這些分析,都沒(méi)有區(qū)分社會(huì)參與的健康效用的異質(zhì)性,而是“平均”地認(rèn)為只要參與了都能得到同樣的精神健康回報(bào),顯然這是不成立的。那么,社會(huì)參與的精神健康效用究竟有著怎樣的異質(zhì)性呢?這也是本文接下來(lái)著重分析的部分。

        4.2 社會(huì)參與對(duì)精神健康的異質(zhì)性影響

        為了區(qū)分出老年人社會(huì)參與可能性的差異,首先要做的就是傾向值分層。由于傾向值分層代表了老年人社會(huì)參與的可能性,借助傾向值分層,本文關(guān)于社會(huì)參與的精神健康效用的異質(zhì)性問(wèn)題就轉(zhuǎn)換為以下問(wèn)題:估計(jì)不同傾向值分層內(nèi)的社會(huì)參與對(duì)于精神健康的處理效應(yīng)(Treatment Effect)。

        首先,本文采用了二元Logistic回歸的方法計(jì)算傾向值(5)為了節(jié)省篇幅,沒(méi)有匯報(bào)回歸結(jié)果,可聯(lián)系作者獲取。,其中選取了影響“社會(huì)參與”的主要變量,如基本人口學(xué)變量、社會(huì)經(jīng)濟(jì)變量、健康變量以及子女變量等(Sirven and Debrand,2008;李宗華等,2011;張文娟、趙德宇,2015)。

        隨后,根據(jù)計(jì)算的傾向值進(jìn)行樣本分層,考察每一層內(nèi)社會(huì)參與對(duì)精神健康影響凈效應(yīng)。其中傾向值越高,證明進(jìn)行社會(huì)參與的可能性就越大,在每一層內(nèi)的全部樣本意味著他們有同樣的可能性進(jìn)行社會(huì)參與,這樣每一層內(nèi)社會(huì)參與的樣本選擇性偏誤就被抑制住了。附表1匯報(bào)了四個(gè)年度的數(shù)據(jù)傾向值分層情況,雖然計(jì)算傾向值的變量選用一致,但是由于4個(gè)年度的樣本量產(chǎn)生變化,因此分層情況也有所差異。此外,針對(duì)傾向值進(jìn)行樣本分層,一個(gè)重要的要求就是其平衡性要相對(duì)較好,為此本文在附表2中匯報(bào)了每一協(xié)變量在不同分層之間的情況,表中信息表明,所有協(xié)變量在有無(wú)社會(huì)參與方面的差異不大,可以證明平衡性較好。

        最后,根據(jù)傾向值分層的結(jié)果,估計(jì)出了每一層內(nèi)的社會(huì)參與對(duì)于老年人精神健康影響的凈效應(yīng),具體結(jié)果如表4所示。

        從表4可以看出在不同社會(huì)參與可能性下,社會(huì)參與對(duì)老年人精神健康產(chǎn)生的影響存在異質(zhì)性。第一列為2010年的情況,在傾向值分層的最低層,也即社會(huì)參與可能性最小的層級(jí)中,社會(huì)參與可以降低老年人抑郁得分1.289分。而在傾向值較高的層級(jí)中,社會(huì)參與對(duì)于減輕老年人抑郁得分的作用有所減弱。甚至在傾向值分層中的最高層級(jí)中,社會(huì)參與反而增加了精神抑郁得分,不利于老年人的精神健康。2012年、2014年和2016年的情況也與2010年基本一致。

        為了使結(jié)果呈現(xiàn)更加直觀,在每一層級(jí)的處理效應(yīng)的基礎(chǔ)上采用加權(quán)最小二乘的方法對(duì)二者間的關(guān)系進(jìn)行線性擬合,圖1-圖4展示了2010、2012、2014、2016四個(gè)調(diào)查年份的線性擬合情況。其中,圖1為以2010年精神抑郁程度為因變量的擬合,擬合直線斜率為0.092(SE=0.044),并在0.05的水平上顯著;圖2為以2012年精神抑郁程度為因變量的擬合,擬合直線斜率為0.207(SE=0.097),也在0.05的水平上顯著;圖3為以2014年精神抑郁程度為因變量的擬合,擬合直線斜率為0.127(SE=0.064),也在0.05的水平上顯著;圖4中2016年的擬合直線斜率為0.106(SE=0.063),該擬合直線的斜率沒(méi)有通過(guò)0.05水平的顯著性檢驗(yàn),但在0.10的水平上邊際顯著,這可能與2016年追蹤數(shù)據(jù)樣本的大量損耗有關(guān)。四組圖更加直觀展現(xiàn)了在不同社會(huì)參與可能性下,社會(huì)參與對(duì)老年人精神健康的影響存在異質(zhì)性。

        綜上,我們可以拒絕本文提出的“積極假設(shè)”而接受“消極假設(shè)”,即那些最不可能(社會(huì)參與可能性最小)進(jìn)行社會(huì)參與的老年人才會(huì)在社會(huì)參與中受益更多。并且,這一結(jié)論在持續(xù)6年、4個(gè)年份的追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)中均十分一致,也表明本研究結(jié)果的穩(wěn)健性較好。

        圖1-圖4 2010、2012、2014、2016四個(gè)調(diào)查年份線性擬合情況圖

        4.3 最能從社會(huì)參與中受益的老年人的特征

        上文得出了本文的重要結(jié)論,即最不可能進(jìn)行社會(huì)參與(社會(huì)參與可能性最小)的老年人如果進(jìn)行社會(huì)參與,則其社會(huì)參與的精神健康效用最大。那么,到底誰(shuí)才是最不可能進(jìn)行社會(huì)參與(社會(huì)參與可能性最小)的老年人呢?通過(guò)解讀傾向值分層中的協(xié)變量的分布情況(詳見(jiàn)附表2)便能了解這些老年人的特征?;诖?,本文總結(jié)了最能從社會(huì)參與中受益的老年人特征如下:

        首先,從基本人口學(xué)特征來(lái)看,女性的社會(huì)參與可能性更低,在傾向值分層中較低的層級(jí)中,女性的占比要高于男性;在年齡方面,各傾向值分層中沒(méi)有表現(xiàn)出明顯的差異,均與全樣本的均值(68.57歲)接近;在婚姻狀況上,沒(méi)有配偶的老年人社會(huì)參與略低一些,例如在傾向值分層的最低層,婚姻狀況虛擬變量的均值約為0.6,而在最高層約為0.8,說(shuō)明在社會(huì)參與可能性最低的樣本中沒(méi)有配偶的有40%左右,而最高的樣本中僅為20%左右;城鄉(xiāng)分布上,在農(nóng)村居住的老年人的社會(huì)參與可能性較低,在傾向值低于0.2的樣本中,城市老年人僅占20%左右。

        第二,從老年人的社會(huì)經(jīng)濟(jì)特征來(lái)看,受教育年限低的老年人社會(huì)參與的可能性較低,例如在1~5層(傾向值在0~0.5區(qū)間)中老年人的受教育年限不足6年(沒(méi)有完成小學(xué));在收入方面,收入低的老年人進(jìn)行社會(huì)參與的可能性較低,最高層和最低層在收入上的差距接近10倍;有宗教信仰的老年人的社會(huì)參與可能性較高,當(dāng)然這也與社會(huì)參與本身的測(cè)量有關(guān);在政治面貌方面,非中共黨員的社會(huì)參與可能性較低。

        第三,在老年人的健康狀況方面,自評(píng)健康水平較低的老年人社會(huì)參與可能性較低;有ADL障礙的社會(huì)參與可能性較低;這兩個(gè)結(jié)論似乎與常識(shí)相吻合,但是,從慢性病的結(jié)果來(lái)看卻相反,有慢性病的老年人的社會(huì)參與可能性反而更高。

        最后,是子女和居住方式,子女?dāng)?shù)量越多社會(huì)參與的可能性越低,一般而言社會(huì)參與可能性低的老年人擁有3~4個(gè)孩子;在居住方式上,與子女同住的老年人的社會(huì)參與可能性更低,這與我們通常理解的獨(dú)居老人缺乏社會(huì)參與社會(huì)支持等常識(shí)相反;不與配偶同住的老年人社會(huì)參與可能性也相對(duì)較低。

        5 結(jié)論與討論

        本文通過(guò)“中國(guó)家庭追蹤調(diào)查”(CFPS)持續(xù)6年,4個(gè)年份的追蹤調(diào)查數(shù)據(jù),對(duì)老年人社會(huì)參與對(duì)其精神健康回報(bào)的影響進(jìn)行了深入的分析。與現(xiàn)有的研究視角不同,本文更加注重社會(huì)參與對(duì)老年人精神健康產(chǎn)生的異質(zhì)性影響。

        首先,與以往的研究只是關(guān)注社會(huì)參與對(duì)老年人精神健康是否會(huì)產(chǎn)生積極影響不同的是,本文證明了社會(huì)參與的這一精神健康效用的異質(zhì)性,研究結(jié)果表明:最不可能進(jìn)行社會(huì)參與(社會(huì)參與可能性最小)的老年人,如果進(jìn)行社會(huì)參與,其社會(huì)參與的精神健康效用最突出。這一結(jié)論得到了持續(xù)6年4個(gè)年度的數(shù)據(jù)的支撐。

        其次,本文對(duì)最不可能進(jìn)行社會(huì)參與(社會(huì)參與可能性最小)的老年人的特征,進(jìn)行了詳細(xì)的描述??傮w來(lái)看,這些老年人的特征是:女性、無(wú)配偶、農(nóng)村居住、受教育水平較低、收入較低、沒(méi)有宗教信仰和黨派、自評(píng)健康水平較低、沒(méi)有患慢性病、孩子數(shù)量較多(3個(gè)以上)且與孩子同住、不與配偶同住。

        上述發(fā)現(xiàn)具有重要的政策意涵,老年人的社會(huì)參與被認(rèn)為是“積極老齡化”中的重要組成部分,對(duì)老年人社會(huì)參與問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)的研究具有深刻的意義。以往的研究認(rèn)為社會(huì)參與對(duì)老年人會(huì)產(chǎn)生積極的影響,但是這種影響只是一種平均效應(yīng),本則研究指出了這一影響存在著異質(zhì)性。這意味著,對(duì)政策制定者或者從事社會(huì)服務(wù)的社會(huì)工作者而言,在面對(duì)老年人社會(huì)參與問(wèn)題時(shí)應(yīng)當(dāng)做到對(duì)象的“精準(zhǔn)識(shí)別”,將更多的資源傾斜于那些最不可能進(jìn)行社會(huì)參與(社會(huì)參與可能性最小)的老年人,而不是對(duì)老年人群體進(jìn)行“一刀切”,全部鼓勵(lì)他們進(jìn)行社會(huì)參與,這樣勢(shì)必會(huì)造成政策和服務(wù)資源的浪費(fèi),也影響到老年人自身的生活。

        由于研究者的研究能力等限制,本文也存在著一定的局限性。首先,就是關(guān)于社會(huì)參與的測(cè)量問(wèn)題,限于數(shù)據(jù)可得性,本文的社會(huì)參與測(cè)量可能有些粗糙。但是,目前國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)界沒(méi)有對(duì)社會(huì)參與進(jìn)行明確的界定,沒(méi)有統(tǒng)一的概念,對(duì)于社會(huì)參與的測(cè)量也是多種多樣,甚至有國(guó)外研究將看電視、讀雜志等也視為社會(huì)參與(Menec,2003)。其次,由于CFPS數(shù)據(jù)在2012年及以后的調(diào)查中,沒(méi)有調(diào)查社會(huì)參與的情況,所以不能考察社會(huì)參與在余下年份有無(wú)變動(dòng),但是根據(jù)以往的研究來(lái)看社會(huì)參與的變動(dòng)情況并不大(陸杰華等,2017)。最后,雖然通過(guò)傾向值分層能夠較好的控制選擇性偏誤,但是在這里也只能控制住那些可觀測(cè)的選擇性偏誤,對(duì)于無(wú)法觀測(cè)的一些選擇性偏誤還是難以控制,這都有待于更進(jìn)一步的討論。

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