吳少峰，周美珍

（湖北省黃梅縣人民醫(yī)院，湖北 黃梅 435500）

干眼癥又被稱為干燥性角膜炎。該病患者的臨床癥狀主要是眼部干燥、灼熱及刺痛等。罹患干眼癥不僅會影響患者眼部的健康，還會降低其生活質(zhì)量[1]。目前臨床上主要使用含有有效藥物成分的滴眼液治療該病。本文主要是探討使用普拉洛芬滴眼液治療干眼癥的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2019年1月至2020年1月期間湖北省黃梅縣人民醫(yī)院收治的64例干眼癥患者。根據(jù)這些患者入院順序的單雙號將其分為研究組（n=32）和參照組（n=32）。研究組患者中有女性患者16例，男性患者16例；其年齡為44～68歲，其平均年齡為（56.03±8.62）歲；其病程為2～17個月，平均病程為（9.43±2.18）個月。參照組患者中有女性患者14例，男性患者18例；其年齡為44～69歲，平均年齡為（56.07±8.65）歲；其病程為2～18個月，平均病程為（9.47±2.22）個月。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

為參照組患者每天使用玻璃酸鈉滴眼液（生產(chǎn)廠家：Santen Pharmaceutical Co.,Ltd. Noto Plant，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20130150）滴眼4次，每次每眼滴1～2滴[2]。為研究組患者每天使用普拉洛芬滴眼液（生產(chǎn)廠家：日本千壽制藥株式會社福崎工廠Senju Pharmaceutical Co.,Ltd.Fukusaki Plant，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20130682）滴眼2次，每次每眼滴1～2滴。兩組患者均連續(xù)治療14 d。

1.3 觀察指標(biāo)

治療前后分別檢測兩組患者淚膜破裂的時間。治療前后分別對兩組患者進(jìn)行淚液分泌試驗。試驗時將試紙的一端折彎，放在患者下眼瞼的內(nèi)側(cè)。讓患者輕閉雙眼，5 min后測量試紙被淚水浸濕的長度。試紙濕潤部分越短，表示患者淚液分泌情況越差。治療前后分別使用角膜熒光染色法評價兩組患者角膜的狀態(tài)?；颊叩脑u分越低，表示其角膜的狀態(tài)越好。治療前后分別檢測兩組患者血清白細(xì)胞介素1β、白細(xì)胞介素8及腫瘤壞死因子α的水平。治療后，根據(jù)兩組患者臨床癥狀改善的程度將其治療的效果分為顯效、有效及無效?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。治療期間觀察兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者淚膜破裂的時間、淚液分泌試驗試紙濕潤部分的長度及角膜熒光染色法的評分

治療前，兩組患者淚膜破裂的時間、淚液分泌試驗試紙濕潤部分的長度、角膜熒光染色法的評分相比，P＞0.05。治療后，研究組患者淚膜破裂的時間及淚液分泌試驗試紙濕潤部分的長度均長于參照組患者，其角膜熒光染色法的評分低于參照組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者淚膜破裂的時間、淚液分泌試驗試紙濕潤部分的長度及角膜熒光染色法的評分（± s）

表1 兩組患者淚膜破裂的時間、淚液分泌試驗試紙濕潤部分的長度及角膜熒光染色法的評分（± s）

組別 淚膜破裂的時間（s） 淚液分泌試驗試紙濕潤部分的長度（mm） 角膜熒光染色法評分（分）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后研究組（n=32） 4.62±1.15 11.42±1.48 2.68±1.07 7.51±2.11 6.63±1.23 1.95±0.48參照組（n=32） 4.81±1.22 7.50±1.21 2.75±1.15 4.85±1.00 6.70±1.09 4.40±0.83 t值 0.6410 11.5997 0.2520 6.4442 0.2409 14.4548 P值 0.5238 0.0000 0.8018 0.0000 0.8103 0.0000

2.2 兩組患者血清白細(xì)胞介素1β、白細(xì)胞介素8及腫瘤壞死因子α的水平

治療前，兩組患者血清白細(xì)胞介素1β、白細(xì)胞介素8及腫瘤壞死因子α的水平相比，P＞0.05。治療后，研究組患者血清白細(xì)胞介素1β、白細(xì)胞介素8及腫瘤壞死因子α的水平均低于參照組患者，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者血清白細(xì)胞介素1β、白細(xì)胞介素8及腫瘤壞死因子α的水平（ng/L，± s）

表2 兩組患者血清白細(xì)胞介素1β、白細(xì)胞介素8及腫瘤壞死因子α的水平（ng/L，± s）

組別 白細(xì)胞介素1β 白細(xì)胞介素8 腫瘤壞死因子α治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后研究組（n=32） 134.73±45.13 32.02±7.22 135.26±31.81 35.96±9.98 251.22±28.20 43.06±12.61參照組（n=32） 135.62±45.20 75.48±13.06 134.88±31.26 111.29±25.46 250.63±28.79 107.54±15.38 t值 0.0788 16.4745 0.0481 15.5828 0.0828 18.3398 P值 0.9374 0.0000 0.9617 0.0000 0.9342 0.0000

2.3 兩組患者治療的效果

研究組患者治療的總有效率高于參照組患者，P＜0.05。詳見表3。

表3 兩組患者治療的效果

2.4 兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況

兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比，P＞0.05。詳見表4。

表4 兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況[例（%）]

3 討論

目前臨床上干眼癥的發(fā)病率較高。各個年齡段的人均可發(fā)生干眼癥。罹患干眼癥會導(dǎo)致患者的視功能降低，引發(fā)眼部不適。目前臨床上主要使用藥物治療干眼癥[3-5]。普拉洛芬滴眼液是一種外用非甾體抗炎藥物，能有效地減輕患者體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，緩解其眼部的癥狀[6-8]。本次研究的結(jié)果證實，使用普拉洛芬滴眼液治療干眼癥的效果顯著，可有效地改善患者的臨床癥狀，減輕其體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，且安全性較高。