余苑香，鄒可庭

(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510080)

脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎是臨床常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病，與患者飲食及生活習(xí)慣息息相關(guān)，近年來(lái)，隨著我國(guó)人們?cè)谏罘绞脚c飲食習(xí)慣等變化的影響下，致使該病發(fā)病率驟然上升，在造成人體嚴(yán)重?fù)p傷的同時(shí)會(huì)影響其生活質(zhì)量，甚至?xí)苯游：颊呱】蛋踩?。以往臨床對(duì)于脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎常用治療方式則是以西藥治療為主，在抑制胃酸分泌與胃部幽門螺桿菌的同時(shí)，能夠提升胃黏膜保護(hù)情況，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，緩解患者胃部不適情況，但是西藥在臨床應(yīng)用也會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)出現(xiàn)，因此應(yīng)不斷改進(jìn)治療方案，以便提升治療效果。中藥療法是我國(guó)胃病治療中可以結(jié)合發(fā)病機(jī)制，對(duì)疾病根源治療的有效方案，能夠?qū)⑵茡p胃部組織進(jìn)一步修復(fù)，促使患者恢復(fù)?；诖?，本文對(duì)我院2019年9月-2020年8月接受治療的脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎患者實(shí)施中藥連樸清胃湯進(jìn)行治療，以提升臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選取用2019年9月-2020年8月期間于本院接受治療80例脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎患者，采用數(shù)字分配將患者分為觀察組與對(duì)照組兩組，每組患者40例，觀察組男22例，女18例，年齡21～59歲，平均年齡(25.61±2.85)歲；對(duì)照組男21例，女19例，年齡22～59歲，平均年齡(25.99±2.97)歲。所有患者經(jīng)性別與年齡等一般資料比較后無(wú)差異(P>0.05)，可以進(jìn)行比較分析。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)相關(guān)診斷確診為脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎者；②意識(shí)清楚，可以配合研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①神經(jīng)異常或智力障礙者；②合并重要臟器器質(zhì)性病變者；③不同意配合研究或研究中途退出者。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施奧美拉唑腸溶膠囊用藥干預(yù)，奧美拉唑腸溶膠囊(海南海力制藥有限公司 國(guó)藥準(zhǔn)字：H20033510)每日20mg，早晚兩次空腹服藥，連續(xù)治療一個(gè)月觀察治療效果。觀察組實(shí)施中藥連樸清胃湯治療，連樸清胃湯由20g茯苓、10g姜半夏、10g陳皮、10g焦梔子、10g厚樸、6g甘草與9g黃連等構(gòu)成，用水煎煮之后每日1劑服用，分早晚兩次口服給藥，治療一個(gè)月后觀察治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)治療有效率：顯效：胃鏡檢查顯示正常，各項(xiàng)臨床癥狀均消失；有效：未經(jīng)檢查趨于正常，各項(xiàng)臨床癥狀有所消失；無(wú)效：無(wú)明顯改善甚至癥狀加重。(2)不良反應(yīng)：包括口干、惡心、腹脹與便秘等不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 治療有效率比較

治療后觀察組臨床有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 治療有效率比較[n(%)]

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

治療后觀察組口干、惡心、腹脹等不良反應(yīng)率，見(jiàn)表2。

表2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n(%)]

3 討論

脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎是消化系統(tǒng)高發(fā)疾病之一，常規(guī)治療方案就是采用西藥方式進(jìn)行治療，但是奧美拉唑腸溶膠囊這類西藥雖然可以在一定程度上改善患者臨床癥狀，但是卻極易致使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉與腹痛等一系列并發(fā)癥出現(xiàn)，且長(zhǎng)期服用藥物也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不適，影響用藥依從性，降低臨床治療效果?，F(xiàn)如今，由于臨床中藥具有不良反應(yīng)少等優(yōu)勢(shì)已經(jīng)被普遍應(yīng)用，也逐漸成為胃炎中重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容。

中醫(yī)認(rèn)為脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎主要是由于飲食不節(jié)與情志不暢而致使胃痛等現(xiàn)象出現(xiàn)，連樸清胃湯作為健脾理氣中藥種類，可以提升患者臨床癥狀改善情況，但是中藥在使用中也存在一系列不良反應(yīng)情況，其中包括呼吸系統(tǒng)反應(yīng)、消化系統(tǒng)反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、心血管系統(tǒng)反應(yīng)、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、生殖系統(tǒng)反應(yīng)與其他反應(yīng)等。呼吸系統(tǒng)主要表現(xiàn)在呼吸困難、呼吸肌麻痹與咳嗽咳血急性肺血腫等；消化系統(tǒng)主要表現(xiàn)在惡心、嘔吐、腹脹、口干、食欲減退等；神經(jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)在頭痛、煩躁不安、眩暈、肢體發(fā)麻、意識(shí)模糊與昏迷等；心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)在血小板減少、溶血性貧血與紫癜等；免疫系統(tǒng)主要表現(xiàn)在蕁麻疹、皮疹、發(fā)熱與過(guò)敏性休克等；生殖系統(tǒng)主要表現(xiàn)在女性卵巢功能影響與男性睪丸精子無(wú)法形成等；其他反應(yīng)主要包括肝癌、腫瘤與食管癌的出現(xiàn)。通過(guò)本次研究表明，治療后觀察組臨床有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；治療后觀察組口干、惡心、腹脹與便秘等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。雖然中藥在臨床應(yīng)用不良反應(yīng)較多，但是連樸清胃湯在用藥期間最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)為消化系統(tǒng)反應(yīng)，其他不良反應(yīng)發(fā)生率較低，因此只要在臨床應(yīng)用期間密切關(guān)注患者用藥情況，就可以有效使用連樸清胃湯，以提升脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎臨床治療效果。

綜上所述，與常規(guī)西方治療相比，連樸清胃湯可以有效改善患者臨床癥狀，提升治療有效率，降低用藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況，在脾胃濕熱型慢性淺表性胃炎治療中具有良好效果。