張容容

(湖南省瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院，湖南 瀏陽(yáng) 410300)

支氣管哮喘作為臨床呼吸系統(tǒng)常見疾病之一，患者多表現(xiàn)為咳嗽、氣短、喘息、呼吸異常等癥狀[1]，嚴(yán)重危害患者的生命安全及生活質(zhì)量，其臨床治療以改善患者T淋巴細(xì)胞指標(biāo)及細(xì)胞因子為主[2]。對(duì)此，本研究就支氣管哮喘治療方式進(jìn)行分析，討論沙丁胺醇注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液霧化吸入治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對(duì)2019年3月-2020年3月本醫(yī)院診治的支氣管哮喘患者納入實(shí)驗(yàn)資料，70例，分組法為隨機(jī)數(shù)字表法，分別是實(shí)驗(yàn)組(n=35)與參照組(n=35)。實(shí)驗(yàn)組支氣管哮喘女男比是14∶21。年齡上限58歲，年齡下限29歲，年齡均值是(38.91±6.82)歲。支氣管哮喘病程最長(zhǎng)9年，病程最短1年，支氣管哮喘病程時(shí)間均值是(4.79±1.53)年。參照組支氣管哮喘女男比是16比19。年齡上限58歲，年齡下限30歲，年齡均值是(38.95±6.84)歲。支氣管哮喘病程最長(zhǎng)10年，病程最短1年，支氣管哮喘病程時(shí)間均值是(4.82±1.55)年。對(duì)2組支氣管哮喘患者年齡、性別、支氣管哮喘病程時(shí)間數(shù)據(jù)資料實(shí)行驗(yàn)證，P>0.05，具有可比性特征。

1.2 方法

參照組予行沙丁胺醇注射液霧化吸入治療，給予患者沙丁胺醇注射液(生產(chǎn)廠家：上海福達(dá)制藥有限公司；藥品批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31022999：藥物規(guī)格：2mL∶0.48mg；用藥方式：每日霧化吸入3次，每次0.6mL，時(shí)間為20min)。實(shí)驗(yàn)組采用沙丁胺醇注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液霧化吸入治療，在上述基礎(chǔ)之上給予患者硫酸鎂注射液(生產(chǎn)廠家：北京益民藥業(yè)有限公司；藥品批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H11020319：藥物規(guī)格：10mL；用藥方式：每日霧化吸入3次，每次0.6mL，時(shí)間為20min)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

全部70例支氣管哮喘患者病案數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料表示成(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)形式，包含：治療前后輔助性T細(xì)胞-17、輔助性T細(xì)胞-22、T細(xì)胞指標(biāo)、白介素-17、白介素-22、白介素-35及咳嗽癥狀、哮鳴音癥狀、喘息癥狀、咳痰癥狀改善時(shí)間及住院時(shí)長(zhǎng)，實(shí)行t檢驗(yàn)，滿足正態(tài)分布。P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 支氣管哮喘患者治療前后輔助性T細(xì)胞-17、輔助性T細(xì)胞-22、T細(xì)胞指標(biāo)比較

對(duì)比支氣管哮喘患者治療前后T淋巴細(xì)胞指標(biāo)數(shù)據(jù)(見表1)，支氣管哮喘患者治療前T淋巴細(xì)胞指標(biāo)具有一致性，顯示出數(shù)據(jù)檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。實(shí)驗(yàn)組治療后輔助性T細(xì)胞-17、輔助性T細(xì)胞22低于參照組，較之于參照組，實(shí)驗(yàn)組治療后T細(xì)胞較高，顯示出數(shù)據(jù)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 支氣管哮喘患者治療前后輔助性T細(xì)胞17、輔助性T細(xì)胞22、T細(xì)胞指標(biāo)比較[%]

2.2 支氣管哮喘患者治療前后白介素-17、白介素-22、白介素-35比較

對(duì)比支氣管哮喘患者治療前后血清細(xì)胞因子數(shù)據(jù)(見表2)，支氣管哮喘患者治療前血清細(xì)胞因子具有一致性，顯示出數(shù)據(jù)檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。實(shí)驗(yàn)組治療后白介素-17、白介素-22低于參照組，與參照組相比，實(shí)驗(yàn)組治療后白介素-35較高，顯示出數(shù)據(jù)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表2 支氣管哮喘患者治療前后白介素17、白介素22、白介素35比較[pg/mL]

2.3 支氣管哮喘患者咳嗽癥狀、哮鳴音癥狀、喘息癥狀、咳痰癥狀改善時(shí)間及住院時(shí)長(zhǎng)比較

對(duì)比支氣管哮喘患者癥狀改善時(shí)間情況(見表3)，實(shí)驗(yàn)組咳嗽癥狀、哮鳴音癥狀、喘息癥狀、咳痰癥狀改善時(shí)間及住院時(shí)長(zhǎng)短于參照組，顯示出數(shù)據(jù)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表3 支氣管哮喘患者咳嗽癥狀、哮鳴音癥狀、喘息癥狀、咯痰癥狀改善時(shí)間及住院時(shí)長(zhǎng)比較(d)

3 討論

支氣管哮喘是異質(zhì)性疾病之一，是指患者氣道發(fā)生高反應(yīng)性慢性炎癥，臨床發(fā)生比例相對(duì)較高，患者發(fā)病位置炎性因子水平較高，導(dǎo)致其呼吸氣流受限。本研究對(duì)支氣管哮喘患者行沙丁胺醇注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液霧化吸入治療，結(jié)果顯示，支氣管哮喘患者治療前T淋巴細(xì)胞指標(biāo)具有一致性，實(shí)驗(yàn)組治療后輔助性T細(xì)胞-17、輔助性T細(xì)胞-22低于參照組，較之于參照組，實(shí)驗(yàn)組治療后T細(xì)胞較高，支氣管哮喘患者治療前血清細(xì)胞因子具有一致性，實(shí)驗(yàn)組治療后白介素-17、白介素-22低于參照組，與參照組相比，實(shí)驗(yàn)組治療后白介素-35較高，實(shí)驗(yàn)組咳嗽癥狀、哮鳴音癥狀、喘息癥狀、咯痰癥狀改善時(shí)間及住院時(shí)長(zhǎng)短于參照組。沙丁胺醇注射液之中的沙丁胺醇是選擇性β2受體激動(dòng)劑藥物，能夠?qū)颊叩暮粑榔交‘a(chǎn)生松弛效果，并抑制其炎性因子。但是沙丁胺醇注射液可能會(huì)對(duì)患者起到產(chǎn)生刺激作用，故臨床治療一般多嚴(yán)格控制其藥物使用量。在此基礎(chǔ)之上，聯(lián)合給予患者硫酸鎂注射液霧化吸入治療，可有效舒張患者平滑肌，又能起到降低炎性因子、抑制患者起到肥大細(xì)胞組胺釋放量，降低其細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平，其臨床效果顯著[3]。

綜合以上結(jié)果，沙丁胺醇注射液聯(lián)合硫酸鎂注射液霧化吸入于支氣管哮喘治療中具備臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。