周 楠

(河南省洛陽市河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院，河南 洛陽 471000)

呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染，它是兒科的常見疾病。隨著細菌和病毒耐藥性的增加，目前的藥物治療方法已不能完全滿足該階段疾病的治療需求，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)的可能性增加。由于兒童的抵抗力相對較低，因此更難以通過病原學(xué)來診斷和治療該疾病。本研究采用小兒肺熱咳喘口服液治療呼吸道感染，治療成效顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選取了90名在我院門診收治的患者，年齡6個月至14歲。所有人都符合西方醫(yī)學(xué)對呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括47例男性和43例女性。在發(fā)病年齡，17例為12個月大，34例為1～3歲，48例為4～7歲，8例為8～14歲。所有患者均發(fā)燒、咳嗽、喘息、嗓子痛、有黃痰、白痰、紅舌、黃尿少或大便、干燥、脈滑。其中臨床診斷為支氣管炎30例，支氣管肺炎46例，哮喘性肺炎14例，合并肺部感染的哮喘10例。所有患者均符合中醫(yī)的肺熱、咳嗽和哮喘，并按1∶1的比例隨機分為治療組45例和對照組45例。兩組在性別、年齡和疾病方面均無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 方法

兩組患兒均接受了基本的西藥治療，并接受了抗感染治療、液體補充劑和其他對癥治療：對比組接受常規(guī)西藥治療，即根據(jù)需要進行低流量氧氣吸入，化痰和止咳治療，并且在痰培養(yǎng)和藥物敏感性測試結(jié)果后，兒童接受敏感抗生素的靜脈內(nèi)治療。觀測組在對比組治療期間接受口服小兒肺熱咳喘口服液(黑龍江葵花藥業(yè)有限公司，Z10950080，10mL/支)。根據(jù)孩子的年齡確定每天的劑量。3歲以下的兒童每天接受3次，每次10mL；5～7歲的孩子每天四次口服10mL；對于8歲以上的人群，每天口服3次，每次20mL。兩組共接受了7天的治療[1]。7天后，觀察兩組的有效率和兩組的恢復(fù)時間，例如發(fā)燒、咳嗽和哮喘的恢復(fù)時間，噦音消失時間以及平均值恢復(fù)時間等。

1.3 有效性評估標(biāo)準(zhǔn)

在治療7天后判斷療效。治愈：孩子的肺部發(fā)燒、咳嗽和嘶啞大大改善，其他臨床癥狀消失：顯著：發(fā)燒、咳嗽、嘶啞等明顯改善，體溫恢復(fù)正常，實驗室檢查和病原學(xué)檢查結(jié)果表明，至少有兩個身體指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：孩子的發(fā)燒、咳嗽和肺臟得到改善，其他臨床癥狀得到改善或保持不變；無效：治療后，孩子的臨床癥狀人體各項指標(biāo)均無改善?？傆行?恢復(fù)率+表觀率+有效率。

1.4 統(tǒng)計處理

統(tǒng)計軟件SPSS 15.0用于分析數(shù)據(jù)。通過t檢驗分析測量數(shù)據(jù)，并通過卡方檢驗分析計數(shù)數(shù)據(jù)。當(dāng)P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童康復(fù)指標(biāo)的比較

通過比較兩組患兒治療后臨床癥狀消失的時間，觀測組的改善效果優(yōu)于對比組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患兒治療后臨床癥狀消失時間比較

2.2 兩組兒童的療效比較

兩組兒童臨床癥狀改善的比較：治療后，觀測組的臨床癥狀明顯好于對比組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.74，P<0.05)，見表2。

表2 兩組患兒臨床癥狀改善情況對比[n(%)]

3 討論

呼吸道感染在小兒疾病中特別常見。小兒呼吸道感染具有起病快、發(fā)展快、并發(fā)癥多的特點。如不能快速有效地治療患有呼吸道感染的兒童，很容易導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生，并嚴(yán)重影響兒童的生長發(fā)育[2]。呼吸道感染中的上呼吸道感染主要由病毒感染引起。因此，患有上呼吸道感染的兒童應(yīng)在臨床上接受抗病毒治療。通過抗感染治療方案進行兒童呼吸道感染的治療，可能會導(dǎo)致兒童一系列的不良反應(yīng)。中醫(yī)認為，小兒肺炎的主要由于正氣不足，客邪犯肺導(dǎo)致的。小兒肺熱咳喘口服液以古方與現(xiàn)代方劑進行調(diào)配，主要成分有麻黃、杏仁、甘草、石膏、黃芩、魚腥草、金銀花、連翹、麥冬、板藍根、知母等。小兒肺熱咳喘口服液是一種中藥復(fù)方制劑，能有效抑制各種細菌的生長，具有很強的抗感染作用，對兒童呼吸道感染具有理想的治療效果?，F(xiàn)代藥理研究表明，上述有效藥物成分對于抗病毒、抗菌和抑制病毒增生具有顯著效果，可以促進呼吸道黏液分泌，促進痰液的稀釋和排出，實現(xiàn)止咳和平喘的效果[3]。

綜上所述，小兒肺熱咳喘口服液是一種副作用少，抑制病原體生長的中藥，具有提高免疫力和抗感染力的強大作用。在治療小兒肺炎時，應(yīng)根據(jù)病原體的不同選擇敏感藥物，并應(yīng)早期治療，并配合小兒肺熱咳喘口服液使用，效果良好，值得臨床應(yīng)用。