劉 晨，張書征，王 鑫，荊純祥

1 研究目的

近期，新冠肺炎在中國(guó)和在世界絕大多數(shù)國(guó)家的肆虐所帶來(lái)的災(zāi)難性影響是沉重的，持續(xù)的疫情發(fā)展給全人類社會(huì)人民生活帶來(lái)巨大負(fù)面影響。特別是疫情暴發(fā)后，面對(duì)這種突發(fā)性生活狀態(tài)的“逆向改變”，很多人在心理上飽受煎熬。人們每天生活在“居家”的單一環(huán)境下，人際交流溝通機(jī)會(huì)減少，許多人出現(xiàn)了抑郁、受挫、歧視、焦慮、恐慌、憤怒、無(wú)助等心理問(wèn)題［1］。根據(jù)教育部權(quán)威統(tǒng)計(jì)，全國(guó)有超過(guò)2.76億學(xué)生在疫情中受到影響，這其中大學(xué)生約為3130萬(wàn)人左右［2］。大學(xué)生的年齡階段正值心理發(fā)育敏感期，其心理特征對(duì)于外部生存環(huán)境的變化也屬于極其敏感狀態(tài)。由于突發(fā)性“居家”，學(xué)生外出活動(dòng)、返校學(xué)習(xí)、勤工助學(xué)、畢業(yè)就業(yè)、規(guī)培、實(shí)驗(yàn)等都無(wú)法正常開(kāi)展，必然導(dǎo)致大學(xué)生產(chǎn)生諸多負(fù)面心理狀態(tài)。大學(xué)生在此特殊時(shí)期，對(duì)處理個(gè)人與他人、個(gè)人與家庭、個(gè)人與社會(huì)的正常關(guān)系中受到負(fù)面影響，導(dǎo)致大學(xué)生身心造成嚴(yán)重傷害，甚至危及家庭、危害社會(huì)。相關(guān)研究顯示，體育運(yùn)動(dòng)可改善緩解負(fù)面心理狀況，提高心理健康水平［3］。盡管體育運(yùn)動(dòng)為什么有助于心理疾病消除的基本機(jī)制尚未完全清楚，但體育運(yùn)動(dòng)作為心理治療手段早已在國(guó)外被廣泛使用。有國(guó)外研究顯示，對(duì)于1750名心理醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的人認(rèn)為身體運(yùn)動(dòng)可治療緩解抑郁、焦慮等不良情緒［4］。加強(qiáng)自身有氧代謝能力可治療緩解負(fù)面心理，也在多項(xiàng)研究中已被證實(shí)。國(guó)內(nèi)研究顯示，將有氧練習(xí)與抑郁等負(fù)面心理的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行綜合分析，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)對(duì)輕型抑郁癥與焦慮癥有很好的治療作用［5］。

舒緩型（居家）運(yùn)動(dòng)是在疫情“居家”下一種新型運(yùn)動(dòng)方式，它具有內(nèi)容靈活、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適不高、場(chǎng)地器材要求簡(jiǎn)單、適應(yīng)年齡廣泛的特點(diǎn)。一般被無(wú)法外出活動(dòng)、生活空間狹小、生活節(jié)奏緊張等人群所采用。在突然爆發(fā)的新冠肺炎“居家”的影響下，因地制宜地采用各類小空間（居家）運(yùn)動(dòng)，細(xì)致劃分運(yùn)動(dòng)方案，針對(duì)不同原因所導(dǎo)致的各類負(fù)面心理進(jìn)行精準(zhǔn)治療干預(yù)，防止大學(xué)生產(chǎn)生各類心理疾病刻不容緩。本研究將不同情況特點(diǎn)下“居家“大學(xué)生負(fù)面心理的種類與嚴(yán)重程度進(jìn)行細(xì)致劃分的基礎(chǔ)上，運(yùn)用數(shù)學(xué)因子模型清晰展示出“居家”下負(fù)面心理影響因素，因人而異、因地制宜的精準(zhǔn)施加不同運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行改善干預(yù)，治療緩解了因新冠肺炎疫情對(duì)大學(xué)生產(chǎn)生的負(fù)面心理狀態(tài)，為疫情結(jié)束后大學(xué)生盡快恢復(fù)正常學(xué)業(yè)起到了事半功倍的良好效果。

2 研究對(duì)象與方法

2.1研究對(duì)象

對(duì)普通高校在讀大學(xué)生590人進(jìn)行了有效調(diào)查研究，調(diào)查對(duì)象均為自述身體健康，未患新冠肺炎、無(wú)其他心理疾病史。其中男生288人（48%），女生302人（52%），平均年齡18±5.5歲，生源地主要來(lái)自廣東省122人、湖北省114人、湖南省106人、四川省88人、浙江省108人和港澳臺(tái)地區(qū)52人。所有調(diào)查采用非接觸式網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程調(diào)查的方式完成。

2.2 研究方法

采用新冠肺炎“居家”心理自評(píng)量表，結(jié)合艾克森（EPQ）人格問(wèn)卷、抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)居家大學(xué)生進(jìn)行全面心理調(diào)查，并深入采用網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)音、視頻進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)訪談。新冠肺炎“居家”心理自評(píng)量表參考各類“突發(fā)公共事件”量表并結(jié)合《新冠肺炎病毒疫情應(yīng)對(duì)中大學(xué)生心理狀況調(diào)查問(wèn)卷》所制定［6］，量表設(shè)計(jì)合理，量表信度、效度可靠。負(fù)面心理調(diào)查判定與各亞量表相對(duì)應(yīng)，分別為抑郁、受挫、歧視、輕信、焦慮、恐慌、憤怒、無(wú)助8個(gè)條目因子，合計(jì)65道題，各亞量表轉(zhuǎn)化總分?jǐn)?shù)為0－100分。將所有調(diào)查量表得分劃分為Ⅰ級(jí)（≥80分）、Ⅱ級(jí)（60－79分）、Ⅲ級(jí)（≤59分）（見(jiàn)表1）。

表1 調(diào)查大學(xué)生基本情況與負(fù)面心理等級(jí)

2.3 負(fù)面心理因子數(shù)學(xué)建模統(tǒng)計(jì)分析

為不同等級(jí)類型的負(fù)面心理影響因素建立數(shù)學(xué)建模。根據(jù)各項(xiàng)心理量表中各亞因素的得分，權(quán)衡測(cè)試大學(xué)生不同地域、性別等因素，利用判別分析法［7］對(duì)每個(gè)大學(xué)生的負(fù)面心理進(jìn)行判定；采用Forward逐步logistic回歸分析篩選并建立不同心理等級(jí)得分學(xué)生負(fù)面心理的影響因素模型：（1）以心理測(cè)試等級(jí)Ⅰ級(jí)（≥80分）為因變量，以8種疫情居家負(fù)面心理為自變量建模；（2）以心理測(cè)試等級(jí)Ⅱ級(jí)（60－79分）為因變量，以8種疫情居家負(fù)面心理為自變量建模；（3）以心理測(cè)試等級(jí)Ⅲ級(jí)（≤59分）為因變量，以8種疫情居家負(fù)面心理為自變量建模。所有負(fù)面影響因素建模判定標(biāo)準(zhǔn)總體方差顯著性水平α≤0.05，統(tǒng)計(jì)分析采用SPSSVersion 12.08完成。

2.4 舒緩型小空間運(yùn)動(dòng)方式的精準(zhǔn)施加與負(fù)面心理治療緩解效果檢驗(yàn)

在運(yùn)動(dòng)方式、輔助治療上根據(jù)不同學(xué)生負(fù)面心理狀況等級(jí)和主要負(fù)面心理影響因素?cái)?shù)學(xué)模型為標(biāo)準(zhǔn)，精準(zhǔn)施加運(yùn)動(dòng)，并輔助心理舒緩輔導(dǎo)。運(yùn)動(dòng)方式選取站姿與墊上輕有氧運(yùn)動(dòng)與拉伸、自身力量與耐力素質(zhì)、傳統(tǒng)保健功法與呼吸放松操3大類，并輔助小組群陪伴訓(xùn)練與視頻語(yǔ)音心理疏導(dǎo)，力求做到因人而異，對(duì)癥下藥（見(jiàn)表5）。負(fù)面心理緩解治療兩個(gè)療程，每個(gè)療程為期14天。負(fù)面心理治療緩解效果檢驗(yàn)采用療程最后一次運(yùn)動(dòng)后3小時(shí)內(nèi)相同內(nèi)容（題目與指導(dǎo)語(yǔ)變更）評(píng)價(jià)量表進(jìn)行二次測(cè)試，對(duì)比兩次測(cè)試得分結(jié)果差異，并進(jìn)行對(duì)比分析。

3 研究結(jié)果

3.1 不同心理測(cè)試等級(jí)學(xué)生的主要負(fù)面心理影響因素的數(shù)學(xué)建?；貧w分析

以心理測(cè)試等級(jí)Ⅰ級(jí)（≥80分）為因變量，以8種疫情居家負(fù)面心理為自變量進(jìn)行l(wèi)ogistic數(shù)據(jù)回歸分析，3個(gè)因素入選了回歸分析模型，按影響程度大小排序依次為輕信因子、焦慮因子、憤怒因子。在權(quán)衡地域、性別因素后采用遞進(jìn)數(shù)據(jù)建模分析，剔除憤怒因子（P＞0.05），輕信因子、焦慮因子進(jìn)入數(shù)據(jù)模型。

表2 Ⅰ級(jí)學(xué)生主要負(fù)面心理影響因素的數(shù)學(xué)模型

以心理測(cè)試等級(jí)Ⅱ級(jí)（60－79分）為因變量，以8種疫情居家負(fù)面心理為自變量進(jìn)行l(wèi)ogistic數(shù)據(jù)回歸分析，4個(gè)因素入選了回歸分析模型，按影響程度大小排序依次為恐慌因子、焦慮因子、憤怒因子、受挫因子。在權(quán)衡地域、性別因素后采用遞進(jìn)數(shù)據(jù)建模分析，剔除受挫因子（P＞0.05），恐慌因子、焦慮因子、憤怒因子進(jìn)入數(shù)據(jù)模型。

表3 Ⅱ級(jí)學(xué)生主要負(fù)面心理影響因素的數(shù)學(xué)模型

以心理測(cè)試等級(jí)Ⅲ級(jí)（≤59分）為因變量，以8種疫情居家負(fù)面心理為自變量進(jìn)行l(wèi)ogistic數(shù)據(jù)回歸分析，3個(gè)因素入選了回歸分析模型，按影響程度大小排序依次為抑郁因子、無(wú)助因子、歧視因子。在權(quán)衡地域、性別因素后采用遞進(jìn)數(shù)據(jù)建模分析，3個(gè)因子都進(jìn)入模型。

表4 Ⅲ級(jí)學(xué)生主要負(fù)面心理影響因素的數(shù)學(xué)模型

3.2 針對(duì)不同等級(jí)數(shù)學(xué)模型的負(fù)面心理治療緩解效果檢驗(yàn)

采用有氧運(yùn)動(dòng)與拉伸、自身力量與耐力素質(zhì)、傳統(tǒng)保健功法與呼吸放松操針對(duì)建立的不同等級(jí)負(fù)面心理和對(duì)應(yīng)因子進(jìn)行精準(zhǔn)施加治療，并根據(jù)負(fù)面心理狀況程度輔助小組群陪伴訓(xùn)練與視頻語(yǔ)音疏導(dǎo)（表5）。運(yùn)動(dòng)治療效果檢驗(yàn)在療程最后一次運(yùn)動(dòng)3小時(shí)內(nèi)完成，具體見(jiàn)表6。

表5 不同負(fù)面心理狀態(tài)等級(jí)運(yùn)動(dòng)方式施加表

表6 運(yùn)動(dòng)前后負(fù)面心理狀態(tài)效果

4 分析討論

4.1 負(fù)面心理特征數(shù)學(xué)模型揭示了“居家”下大學(xué)生不同階段心理應(yīng)激的規(guī)律

心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人體在突發(fā)性非正常事件后，會(huì)產(chǎn)生一定的心理危機(jī)感，這種危機(jī)感會(huì)影響人的行為能力，并使人產(chǎn)生生理與心理上的應(yīng)激行為［8］。具體來(lái)說(shuō)，人體心理應(yīng)激行為可分三個(gè)不同階段［9］：第一階段為警覺(jué)期；第二階段為深刺激期；第三階段為反饋刺激期。每一階段具體應(yīng)激行為不同，但每個(gè)階段隨著外界條件刺激可以向更深階段加深，最終導(dǎo)致心理疾病。

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，依據(jù)量表調(diào)查不同得分的數(shù)學(xué)模型示了“居家”下大學(xué)生不同階段心理應(yīng)激的規(guī)律。在Ⅰ級(jí)（≥80分）數(shù)學(xué)模型顯示了輕信與焦慮行為作為主導(dǎo)因素，此階段是負(fù)面心理狀況最初階段，調(diào)查數(shù)據(jù)證實(shí)符合大多數(shù)地域的學(xué)生在突發(fā)“居家”下的正常反應(yīng)。在此階段主要表現(xiàn)為大學(xué)生警覺(jué)性有所加強(qiáng)，輕度的緊張和焦慮可使大學(xué)生能迅速有效地進(jìn)行防護(hù)和理性的應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)。但一定要防止隨著外界真假消息的混雜，有些人不知所措，無(wú)法判斷真?zhèn)味箲]煩躁，從而容易產(chǎn)生輕信心理。在Ⅱ級(jí)（60－79分）數(shù)學(xué)模型顯示了恐慌、焦慮、憤怒行為作為主導(dǎo)因素。此階段為負(fù)面心理狀況加深階段。調(diào)查顯示在疫情次重區(qū)廣東、浙江、四川發(fā)生較多。在此階段大學(xué)生由于自己居住地和周邊居所有人被感染，或者由于疫情管控的不斷升級(jí)所帶來(lái)的心理刺激，表現(xiàn)出焦慮和恐慌情緒，并會(huì)伴有失眠或者輕微判斷偏差。此時(shí)應(yīng)防止過(guò)度的緊張導(dǎo)致恐慌加深，甚至對(duì)周圍其他人的心理狀態(tài)產(chǎn)生負(fù)面影響。另外，此時(shí)個(gè)人可能會(huì)過(guò)分關(guān)注疫情發(fā)展，對(duì)各種小道消息失去抵抗力，對(duì)于事件的潛在責(zé)任者產(chǎn)生無(wú)比憤怒的負(fù)面情緒。在Ⅲ級(jí)（≤59分）數(shù)學(xué)模型顯示了抑郁、無(wú)助、歧視行為作為主導(dǎo)因素。此階段為負(fù)面心理狀況比較嚴(yán)重的階段。調(diào)查發(fā)現(xiàn)湖北重災(zāi)區(qū)學(xué)生發(fā)生最多。由于疫情發(fā)生后湖北省各個(gè)地區(qū)逐漸“封城”，特別是武漢地區(qū)的高發(fā)病率，使當(dāng)?shù)卮髮W(xué)生在周邊人群、親屬、朋友的感染下感到無(wú)助，甚至對(duì)于外界不良思潮對(duì)于湖北無(wú)辜群眾的歧視，導(dǎo)致了不同程度的抑郁情緒發(fā)生。在本次研究中發(fā)現(xiàn)，此類大學(xué)生不在少數(shù)，在采取精準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)緩解的同時(shí)，增加小組群陪伴訓(xùn)練與視頻語(yǔ)音心理疏導(dǎo)行之有效。

4.2 舒緩型小空間運(yùn)動(dòng)精準(zhǔn)施加緩解了不同階段大學(xué)生負(fù)面心理狀態(tài)

研究發(fā)現(xiàn)，針對(duì)“居家”不同心理應(yīng)激階段行為，精準(zhǔn)的施加不同的運(yùn)動(dòng)方式組合切實(shí)有效地緩解了大學(xué)生負(fù)面心理狀態(tài)。在最初階段面對(duì)輕信與焦慮，選取站姿與墊上輕有氧運(yùn)動(dòng)與拉伸，并配合傳統(tǒng)保健功法與呼吸放松操，明顯緩解了大學(xué)生焦慮情緒，有效防止負(fù)面情緒向深層次轉(zhuǎn)化。在對(duì)于進(jìn)入了深刺激階段的大學(xué)生，運(yùn)用有氧運(yùn)動(dòng)與拉伸訓(xùn)練的同時(shí)，特別針對(duì)恐慌和憤怒情緒比較嚴(yán)重的學(xué)生增加了自身力量與耐力素質(zhì)練習(xí)，并配合艾克森（EPQ）人格問(wèn)卷，通過(guò)問(wèn)卷指導(dǎo)與身體素質(zhì)訓(xùn)練，提高了學(xué)生的自信心，使許多大學(xué)生負(fù)面心理恢復(fù)到最初階段。根據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，運(yùn)動(dòng)后此階段大學(xué)生人數(shù)明顯下降，與運(yùn)動(dòng)前相比具備顯著性差異（表6）。在呈現(xiàn)比較嚴(yán)重階段的大學(xué)生，特別使湖北地域與部分浙江地域的大學(xué)生，首先精準(zhǔn)詳細(xì)地了解學(xué)生個(gè)體情況，對(duì)于受親屬被感染、自我隔離等原因產(chǎn)生無(wú)助情緒的學(xué)生進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)懷，在鍛煉方式上采用輕有氧運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的施加網(wǎng)絡(luò)視頻小組群陪伴訓(xùn)練，減低此類學(xué)生的孤獨(dú)感，并伴隨視頻語(yǔ)音心理疏導(dǎo)，最大程度地緩解了學(xué)生抑郁無(wú)助情緒。研究顯示，精準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)施加后，此階段大學(xué)生也有明顯下降趨勢(shì)（表6），值得后續(xù)進(jìn)行深入研究。綜上所述，小空間運(yùn)動(dòng)精準(zhǔn)施加緩解了不同階段大學(xué)生負(fù)面心理狀態(tài)，為疫情結(jié)束后大學(xué)生盡快恢復(fù)正常學(xué)業(yè)起到了事半功倍的良好效果。對(duì)“居家”大學(xué)生心理健康改善具有重要現(xiàn)實(shí)意義。