摘要：在腫瘤治療中，放射治療是十分重要的一種治療手段，其治療設(shè)備與其他放射診斷設(shè)備存在明顯差異，因此需要充分保證設(shè)備質(zhì)量，從而提升治療效果。醫(yī)用直線加速器系統(tǒng)具有一定的復(fù)雜性，因此需要相關(guān)工作人員做好具體的維護(hù)保養(yǎng)工作，從而使設(shè)備運(yùn)行質(zhì)量得到保證。本文針對醫(yī)用直線加速器維護(hù)保養(yǎng)進(jìn)行分析，并提出具體的維護(hù)保養(yǎng)策略，希望能夠?yàn)橄嚓P(guān)工作人員起到一些參考和借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)用直線加速器;維護(hù)保養(yǎng);策略

醫(yī)用直線加速器的誕生，是在醫(yī)療技術(shù)中成功應(yīng)用高能物理的重要體現(xiàn)，也是一類全新的高科技產(chǎn)品，對于腫瘤治療具有十分重要的作用。醫(yī)用直線加速器的工作原理為，在經(jīng)過加速后，電子槍當(dāng)中可以產(chǎn)生相應(yīng)的電子，并進(jìn)一步形成高能電子束，或者可以通過電子束打靶引發(fā)韌致輻射，從而形成相應(yīng)的腫瘤組織作用以及高能X射線，最后通過產(chǎn)生的化學(xué)、物理以及生物等效應(yīng)，將腫瘤細(xì)胞殺死。

一、醫(yī)用直線加速器簡介

根據(jù)醫(yī)用直線加速器功能進(jìn)行劃分，可以將其具體分為控制、劑量監(jiān)測、微波功率以及電子加速等子系統(tǒng)。伴隨著我國精確放射治療技術(shù)的快速發(fā)展，相關(guān)廠家在此基礎(chǔ)上對若干個新子系統(tǒng)進(jìn)行了開發(fā)，如呼吸門控系統(tǒng)、EPID系統(tǒng)等。通過對子系統(tǒng)進(jìn)行開發(fā)，可以使醫(yī)用直線加速器功能得到完善，使放射治療手段得到拓展，有效提升了腫瘤控制鋁，這使患者自身的生存質(zhì)量也得到有效提升。而根據(jù)醫(yī)用直線加速器維護(hù)保養(yǎng)工作進(jìn)行劃分，其具體包括以下幾方面內(nèi)容。首先，相關(guān)工作人員需要制定出加速器的操作規(guī)程，并完善管理制度。其次，需要對加速器的工作環(huán)境和狀態(tài)進(jìn)行全程監(jiān)測。最后，需要針對加速器故障制定出相應(yīng)的預(yù)防措施和方案[1]。

二、醫(yī)用直線加速器維護(hù)保養(yǎng)策略

（一）制定嚴(yán)格的操作規(guī)程及設(shè)備管理制度

1.加速器的操作規(guī)程

在患者治療過程中，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員需要嚴(yán)格按照安全第一的原則。具體來說，相關(guān)醫(yī)療人員需要根據(jù)局域網(wǎng)中的治療信息系統(tǒng)來開展治療工作，不能進(jìn)行脫網(wǎng)治療，同時還需要保證數(shù)據(jù)庫的完整性，從而提升治療效果。針對加速器操作，需要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)程進(jìn)行落實(shí)，不能嫌麻煩走直徑。例如，在對機(jī)架進(jìn)行旋轉(zhuǎn)時，需要在室內(nèi)完成，并要注意觀察，避免患者和機(jī)架相撞。

2.加速器的管理制度

在對醫(yī)用直線加速器開展管理工作時，相關(guān)機(jī)房工作人員需要具有明確分工，保證各負(fù)其責(zé)。針對加速器管理需要制定出嚴(yán)格制度，并保證相關(guān)操作人員能夠?qū)ψ陨砺氊?zé)進(jìn)行充分明確和落實(shí)，按照具體操作過程進(jìn)行使用。除此之外，相關(guān)工作人員還應(yīng)做好使用情況的登記，除了對患者例數(shù)進(jìn)行登記以外，還需要對加速器使用期間出現(xiàn)的異常情況進(jìn)行登記。在具體治療過程中，如果出現(xiàn)異常情況，需要及時停止治療過程，并通知專業(yè)技術(shù)人員開展具體的維修工作，防止故障問題變得更為嚴(yán)重。

（二）全程監(jiān)測加速器工作環(huán)境與工作狀態(tài)

1.機(jī)房溫濕度控制

導(dǎo)致設(shè)備真空部件出現(xiàn)打火現(xiàn)象的原因主要為機(jī)房溫濕度異常，一旦恒溫水系統(tǒng)出現(xiàn)結(jié)露、線路板故障等，將會誘發(fā)相關(guān)問題。對此，相關(guān)工作人員需要有效控制和消除這些潛在危險因素，結(jié)合溫濕度控制要求進(jìn)行有效調(diào)整，具體需要將溫度控制在22±2攝氏度，濕度則需要維持在40%-70%。加速器機(jī)房對通風(fēng)具有較高要求，而對醫(yī)用精密空調(diào)進(jìn)行使用成本較高，因此可以設(shè)計普通空調(diào)加除濕機(jī)這一方案，并要采取一用一備方案[2]。

2.設(shè)備電氣安全控制

相關(guān)工作人員需要加強(qiáng)設(shè)備電氣安裝控制，具體來說需要充分保證供電電壓穩(wěn)定性，合理設(shè)置公共地，有效處理意外失電情況。

（三）制定與加速器故障相關(guān)的預(yù)防措施

針對醫(yī)用直線加速器開展常規(guī)保養(yǎng)和維護(hù)工作，其目的在于減少故障發(fā)生，從而使設(shè)備使用壽命得到延長。對此，需要相關(guān)工作人員采取預(yù)防性的保養(yǎng)和維護(hù)措施，從而對設(shè)備的變形、生銹、潤滑以及磨損等問題得到解決。對于加速器上具有較大發(fā)熱量的大功率器件，如閘流管、電源系統(tǒng)以及磁控管等，工作人員需要做好具體的防潮、防塵以及散熱工作。相關(guān)技術(shù)人員還應(yīng)對加速器上的機(jī)架旋轉(zhuǎn)限制以及準(zhǔn)直器等進(jìn)行定期檢查，明確治療燈、激光燈以及標(biāo)尺燈切換情況。針對控制臺，則需要對其數(shù)據(jù)恢復(fù)功能、水冷機(jī)水位以及溫度控制功能等進(jìn)行檢查，判斷是否與相關(guān)要求相符合。在每個季度，工作人員需要有效開展系統(tǒng)維護(hù)保養(yǎng)工作，嚴(yán)格檢測運(yùn)動部件、應(yīng)急開關(guān)、聯(lián)鎖功能以及光射野重合性等[3]。

結(jié)束語：

綜上所述，由于醫(yī)用直線加速器具有一定的復(fù)雜性，因此對比其他醫(yī)用設(shè)備，其發(fā)生故障的概率相對較大。對此，為了使醫(yī)用直線加速器的故障率得到降低，也為了使設(shè)備使用壽命得到延長，需要全面加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)工作，合理采取措施，從而進(jìn)一步保證醫(yī)用直線加速器的正常使用，提高放射治療質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]宗玉霞.某醫(yī)用直線加速器機(jī)房改造結(jié)構(gòu)設(shè)計方案探討[J].甘肅科技縱橫，2021，50（06）：37-39.

[2]王凱，吳嘉慧，黃起楨，吳燕斌.Versa HD醫(yī)用直線加速器治療床自動移位的系統(tǒng)誤差[J].醫(yī)療裝備，2021，34（11）：21-23.

[3]何敬遠(yuǎn)，符志偉.醫(yī)用直線加速器機(jī)房超厚混凝土施工要點(diǎn)[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2021，22（06）：75-78.

作者簡介：李建明 男，籍貫紹興，漢族，1972年11月，研究方向：工業(yè)和信息化領(lǐng)域/機(jī)電制造/技術(shù)服務(wù)/醫(yī)療設(shè)備維護(hù)和服務(wù)。