全民核酸檢測已經(jīng)成為我國內(nèi)防反彈的一個重要舉措。因為新冠病毒感染后存在高比例的無癥狀感染者和輕癥患者，如果不采用人群核酸篩查檢測，就無法快速阻斷疫情傳播。此外，全員核酸檢測還可以準確判斷疫情的高、中風險地區(qū)。

當下，中國這一波始于南京祿口國際機場的突發(fā)疫情來勢洶洶，短時間就四面開花，讓人猝不及防。

截至8月11日，全國確診病例共計1836例。

面對德爾塔變異毒株的沖擊，南京、揚州、張家界、鄭州、武漢等地均進行了多次全員核酸檢測。那么，全員核酸檢測意義何在？

有效控制傳染源、阻斷傳播

近期，武漢發(fā)現(xiàn)疫情后，迅速啟動了為期3天的全員核酸檢測，這一決策是否有必要？中華預防醫(yī)學會秘書長、中國疾病預防控制中心副主任馮子健表示，全民核酸檢測已經(jīng)成為我國內(nèi)防反彈的一個重要舉措。與早期流行的毒株相比，德爾塔變異毒株的傳播速度加快，這也意味著發(fā)現(xiàn)疫情后必須采取更快速、有力的一系列措施。新冠病毒感染后存在高比例的無癥狀感染者和輕癥患者，這類人群也都具有相當高的傳染性，如果不采用人群核酸篩查檢測，僅僅通過追蹤密切接觸者，無法及時識別、管控無癥狀感染者（包括潛伏期無癥狀感染者）和輕癥患者，也就無法快速阻斷疫情傳播。

美國賓夕法尼亞大學醫(yī)學院副教授張洪濤表示，全員核酸檢測還可以準確判斷疫情的高、中風險地區(qū)。

以南京為例，前3輪全員核酸檢測共查出204例病例。從居住區(qū)域分布來看，江寧區(qū)有174例，溧水區(qū)有11例，這兩個區(qū)占總量的90.7%。分析表明，病例主要集中在南京祿口國際機場和周邊地區(qū)。根據(jù)這樣的結(jié)果，南京才能對疫情作出合理判斷。

受這波疫情影響，武漢劃定了3個中風險地區(qū)，封閉管理了100多個小區(qū)，這些區(qū)域內(nèi)可能存在社區(qū)傳播或隱匿性傳播。據(jù)流調(diào)報告顯示，確診病例曾在中心城區(qū)活動?；谶@些原因，只有開展大面積的核酸檢測，才能及早發(fā)現(xiàn)陽性感染者，達到有效控制傳染源、有力阻斷傳播途徑的作用，這對于疫情精準防控意義重大。

如何確保檢測準確率

武漢為何能在3天內(nèi)完成上千萬份的核酸檢測？馮子健認為，這與高效組織動員、核酸檢測能力提升、公眾積極配合等因素密切相關，體現(xiàn)了武漢速度。

那么，檢測質(zhì)量是如何保證的？

湖北省衛(wèi)健委副主任、公共衛(wèi)生總師張定宇介紹，一方面，武漢規(guī)范采樣流程。采樣點的專業(yè)醫(yī)護人員都經(jīng)過培訓，嚴格按照規(guī)范流程進行樣品的采集、轉(zhuǎn)運、保存、送檢;另一方面，嚴控檢測質(zhì)量。所有檢測實行點面結(jié)合，有重點、分梯度開展檢測。重點區(qū)域先封控再檢測，重點人群每日復檢，其他區(qū)域快速推進。單檢與混檢相結(jié)合，中風險區(qū)域?qū)嵭袉螜z，低風險區(qū)域采用10比1混檢。同時，抽調(diào)一批臨床檢驗專家駐點指導。對檢測機構(gòu)進行全程質(zhì)量監(jiān)測評估，保證檢測準確率。

首創(chuàng)混檢技術，為全球抗疫提供了武漢范本

華中科技大學衛(wèi)生經(jīng)濟學專家羅五金表示，從經(jīng)濟學角度看，開展全員核酸檢測確實有一定經(jīng)濟代價。但如果不采用這種主動篩查的方式，萬一疫情蔓延造成生產(chǎn)、生活停滯，帶來的經(jīng)濟損失更加難以估算。為此，武漢采取了一定方式降低成本，比如對中風險地區(qū)以外的區(qū)域采取混檢技術。據(jù)悉，10比1混采檢測是將10個人的樣本放在一個采樣管中一起檢測。如結(jié)果為陰性，則認定這10個人都是陰性。如結(jié)果為陽性，工作人員會立即對該混采管的10個受檢者暫時單獨隔離，并重新分別采樣進行單管檢測。10比1混采檢測技術能有效提高新冠病毒核酸檢測能力和效率，縮短檢測時間，為盡快完成全員核酸檢測及疫情防控爭取時間，最大限度地降低新冠病毒擴散的風險。

從社會學角度看，全員核酸檢測也是對公共素養(yǎng)和文明習慣的集中“檢驗”，對早日恢復正常的社會秩序具有重要意義。這也是為什么去年武漢首創(chuàng)“全員核酸檢測”后，全國各地疫情防控紛紛效仿的原因。

中國科學院院士、華中科技大學同濟醫(yī)院外科主任陳孝平分析認為，從全員核酸檢測結(jié)果來看，武漢這次疫情沒有形成規(guī)模性外溢蔓延。武漢作為混檢技術的首創(chuàng)地，為全球抗疫提供了武漢范本。

馮子健建議，下一階段，可科學評估并適當縮小檢測范圍，針對有傳播風險或傳播風險較高的人群和社區(qū)進行精準檢測和重復檢測。

（《長江日報》等）