謝曉曼，董亞琦，陳立松

(1.蚌埠學院 體育教學部，安徽 蚌埠 233030；2.共青城市中學，江西 九江 332020)

工信部數(shù)據(jù)顯示，我國手機用戶已經(jīng)超過13億，隨著無線網(wǎng)絡技術(shù)的全面覆蓋和手機功能智能便捷化水平的提高，手機日益成為輔助人們生活學習工作的重要工具。手機在促進人們?nèi)粘Ｉ詈蜕缃槐憷衅鹬匾饔?，許多青少年在課余時間過度使用手機，對手機產(chǎn)生依賴行為。手機依賴是指個體沉迷于手機的虛擬空間，致使身體、心理和社會適應出現(xiàn)問題的一種癡迷狀態(tài)[1]。由于青少年的自控能力不強，長期手機輻射對學生的視力、睡眠等產(chǎn)生嚴重損害，導致學生身心不良發(fā)展和社交能力下降。運動干預是指通過參加體育活動，在運動中形成良好的自控能力和社交能力，有效緩解學生焦慮、孤獨等心理問題，促使學生轉(zhuǎn)移注意力，從而降低手機依賴行為。諸多研究都證實了運動參與可以有效降低手機依賴行為，本文選擇關(guān)于體育運動與手機依賴的關(guān)系為研究對象進行Meta分析，對各研究結(jié)果的一致性進行評價，對相關(guān)文獻實證研究的效應量進行整合分析，驗證運動對學生手機依賴行為的干預效果[2]。同時，為運動改善手機依賴的深入研究提供科學依據(jù)，形成精準運動干預模式。

1 資料來源與方法

1.1 文獻檢索

本研究以“體育參與”“體育運動”“體育鍛煉”“手機成癮”“手機依賴”為中文檢索詞，以physical participation、exercise、sports、mobile phone addiction、mobile phone dependence為英文檢索詞，在中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、SCI科學引文索引WOS數(shù)據(jù)庫檢索，檢索時間跨度為建庫以來到2020年12月底。

1.2 文獻納入與排除

1.2.1納入標準

文獻篩選標準為PICOS標準，所選研究對象(participants)為青少年群體；(intervention)實驗設計中的干預手段為不同強度的運動干預；(comparison)對照組不采取任何形式的干預措施；(outcome)手機成癮測量方式為MPATS或SAS-C量表；(study)實驗方案主要是隨機和臨床對照實驗[3]。

數(shù)據(jù)提取由兩名研究人員按擬定方案同時進行，并對文獻質(zhì)量予以評價，提取的文獻主要信息包括題目、作者、發(fā)表年限，實驗組與對照組的主要干預方式、運動強度、干預效果等重要信息。

1.2.2排除標準

研究對象為非青少年學生群體；研究并非采用運動干預手機依賴；使用的測量工具不符合Meta薈萃分析需要；非隨機對照或臨床實驗；綜述性文獻。

1.3 數(shù)據(jù)處理

采用Review Manager5.3軟件進行發(fā)表偏倚檢驗、異質(zhì)性檢驗、繪制森林圖和漏斗圖，并對數(shù)據(jù)進行亞組分析和敏感性分析[4]。處理的數(shù)據(jù)為連續(xù)型變量，對納入文獻進行I2異質(zhì)性檢驗，當I2值在40%以內(nèi)時異質(zhì)性可以忽略，當I2在40%-60%區(qū)間時，表明存在中度異質(zhì)性，當I2值在75%-100%區(qū)間內(nèi)，表明異質(zhì)性很高[5]。根據(jù)所選文獻的異質(zhì)性程度選擇相對應的效應模型，對研究結(jié)果的效應量SMD和95%CI置信區(qū)間進行量化分析。采用逐條剔除的方法對數(shù)據(jù)敏感性進行分析，存在改變?nèi)M數(shù)據(jù)統(tǒng)計學意義的文獻為敏感性數(shù)據(jù)。

2 檢索及分析結(jié)果

2.1 文獻檢索與篩選

從相關(guān)的數(shù)據(jù)庫中共搜集到90篇文獻，通過Endnote軟件除重了23篇文獻，通過題目和摘要的通讀，剔除了不相關(guān)文獻20篇，結(jié)合文獻納入標準，仔細研讀全文去掉38篇，最后篩選9篇文獻作為本文的主要數(shù)據(jù)來源(見圖1)。

圖1 運動對手機依賴文獻篩選流程圖

2.2 納入研究文獻的基本特征和質(zhì)量評價

研究共納入9篇文獻，共1572名實驗對象，其中實驗組752名，對照組820名。根據(jù)Cochrane工作手冊對所納入的研究進行偏倚風險判斷，分別從隨機分配方法、分配方案隱藏、實施過程、使用盲法是否合理、對研究結(jié)果選擇性報告、結(jié)果數(shù)據(jù)是否完整、其它潛在風險7個指標，分別用“高風險”“不清楚”“低風險”對每個條目進行評判，對納入文獻偏倚情況進行方法學評價[6]。文章質(zhì)量為A級(滿足4個或以上低風險評價指標)的有5篇，B級(滿足2個或3個低風險評價指標)有4篇，文獻質(zhì)量總體水平尚可。表1匯聚了納入研究的基本特征，圖2是本次研究相關(guān)文獻的質(zhì)量評價。

表1 納入Meta分析研究的基本特征

續(xù)表

圖2 納入文獻偏倚評價圖

3 體育運動對手機依賴的Meta分析

將本研究納入的9篇文獻導入Review Manager 5.3軟件，統(tǒng)一計算運動對手機依賴的效應量SMD及其95%CI置信區(qū)間，分析運動對手機依賴干預的具體效果。圖3結(jié)果顯示，運動對手機依賴的合并效應量SMD=-1.89，95%CI置信區(qū)間為[-2.62,-1.15]，I2值為97%，P<0.00001，表明所選文獻的異質(zhì)性較高，采用隨機效應模型進行分析[7]。隨機效應模型顯示，結(jié)果落在無效線左側(cè)，P<0.00001，表明與對照組相比，運動能顯著降低手機依賴現(xiàn)象。

圖3 體育參與對手機依賴的Meta分析森林圖

3.1 運動對不同學生群體手機依賴干預的分析

對研究對象進行亞組分析，評估運動對不同群體手機依賴的影響效果。圖4結(jié)果顯示，研究數(shù)據(jù)具有較高的異質(zhì)性，故采用隨機效應模型進行分析。亞組分析結(jié)果顯示，運動對中職生的手機依賴合并效應量SMD為-1.67，95%CI置信區(qū)間為[-1.94，-1.40]，P<0.00001，表明運動能顯著降低中職生的手機依賴。運動對高校生手機依賴的合并效應量SMD=-1.96，95%CI置信區(qū)間為[-2.82,-1.09]，P<0.00001,說明運動能顯著降低高校生的手機依賴現(xiàn)象。

圖4 運動對不同群體手機依賴的亞組分析

3.2 不同運動強度干預手機依賴的Meta分析

不同強度運動對手機依賴的亞組分析見圖5。

圖5 不同強度運動對手機依賴的亞組分析

由圖5可知，納入11項隨機對照試驗共2465例被試，采用隨機效應模型分析小強度組、中等強度組、大強度組對手機依賴的干預效果。研究顯示，小強度運動對手機依賴干預的合并效應量SMD為-0.97，95%CI置信區(qū)間為[-2.34， 0.40]，P=0.17，證明小強度運動不能有效改善個體的手機依賴行為。中等強度運動對手機依賴的合并效應量SMD為-2.53，95%CI置信區(qū)間為[-4.20， -0.86]，P=0.003，表明中等運動強度能有效降低個體的手機依賴程度[8]。大強度運動干預手機依賴的合并效應量SMD為-1.16，95%CI置信區(qū)間為[-2.10，-0.21]，P=0.02，表明大強度運動能更顯著地改善個體的手機依賴行為。因此，中等強度和大強度運動都能顯著改善參與者的手機依賴行為，中等強度對手機依賴干預效果最好(見表2)。

表2 不同強度運動對手機依賴亞組分析一覽表

3.3 數(shù)據(jù)敏感性檢驗

逐篇剔除文獻的方法檢驗數(shù)據(jù)的敏感性，結(jié)果顯示，運動改善不同人群沉迷手機的效果數(shù)據(jù)、不同運動強度對手機依賴行為的降低水平的Meta分析中，運動對手機依賴的整體合并效應量SMD=-1.89，95%CI為[-2.62,-1.15],I2=97%，P<0.00001，在采用逐篇剔除文獻驗證異質(zhì)性指標的方法后，沒有影響整個數(shù)據(jù)的統(tǒng)計趨勢，表明Meta分析的結(jié)果穩(wěn)定性較好。本文先剔除第一篇文獻，分析運動對手機依賴的整體效應，驗證運動對手機依賴的干預效果是否顯著；如果顯著，表明第一篇文獻不是敏感性數(shù)據(jù)，則還原第一篇文獻，剔除第二篇文獻，繼續(xù)驗證現(xiàn)有文獻運動對手機依賴的干預效果是否顯著。依次逐個排除各篇文獻，發(fā)現(xiàn)納入文獻數(shù)據(jù)的敏感性相對較低，沒有對Meta分析結(jié)果造成實質(zhì)性的改變，表明研究結(jié)果有一定穩(wěn)定性和可靠性。

4 結(jié)果與討論

通過對運動干預手機依賴的相關(guān)研究進行薈萃分析，發(fā)現(xiàn)中等運動強度是有效降低手機依賴行為的有效處方，為開發(fā)有針對性地干預手機依賴的體育教學內(nèi)容提供了參考依據(jù)。體育運動可以顯著降低不同人群的手機依賴行為，說明運動在改善學生手機依賴方面具有廣泛性[9]。不同強度的運動對手機依賴的干預效果存在差異，小強度的體育運動對手機依賴沒有顯著的效果；中等強度的運動能更為有效地降低手機依賴行為。適宜的運動能改善大學生沉迷手機的現(xiàn)象，中等強度運動在降低大學生手機依賴中產(chǎn)生的效益要明顯優(yōu)于大強度和小強度的運動[10]。中等強度的體育運動能有效抑制學生的成癮行為，也可以給個體帶來良好的心理效益，有效改善學生孤獨、抑郁、焦慮等消極情緒，促進學生身心健康發(fā)展。

手機作為孤獨學生人際關(guān)系缺失的替代品，在遠距離人際關(guān)系維系和化解上起著重要紐帶作用，線上社交使學生或多或少對手機產(chǎn)生一定的依賴傾向。部分研究顯示，許多年輕人沒有融入到群體中，不能高效地進行社交溝通，當人們沉浸在消極情緒中時，往往通過手機這一替代品獲得更多的人際支持、精神慰藉與歸屬感，將生活、學習方面的內(nèi)心情感表露在微信、微博等社交平臺上，以此釋放心理壓力，通過手機獲取現(xiàn)實中未得到的社交需求，進而產(chǎn)生更多的手機依賴現(xiàn)象。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，慢節(jié)奏的體育鍛煉可以充分緩解學生的負性情緒；有音樂伴奏的體育運動可以使人愉悅，可以有效將學生的注意力從手機上轉(zhuǎn)移至其他事物；集體性體育項目可以拓展學生的人際關(guān)系，規(guī)則意識等可以遷移到學習和生活中，從而提高學生的自控能力[11]；體育鍛煉時能有效強化神經(jīng)體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的平衡能力，有效提供個體的自控能力，從而幫助個體內(nèi)化正確的價值觀念，體驗現(xiàn)實運動樂趣，脫離手機營造的虛擬世界，通過運動獲得的愉悅體驗和社交溝通來代替手機依賴的心理體驗。運動在促進身體健康的同時可以改善個體情緒狀態(tài)，緩解手機依賴造成的大腦興奮和抑制失衡的癥狀[12]，進而可以有效緩解或消除手機依賴行為。

5 結(jié)論

Meta分析表明，中等強度的體育鍛煉可以有效干預學生的手機依賴行為，運動對高校生、中職生的手機依賴干預效果尤為顯著。在體育教學中，教師要積極開展多元化、集體性、趣味性的教學內(nèi)容，力求設置科學化、個性化的運動精準干預學生的手機依賴。開展體育社團活動，培養(yǎng)學生的運動興趣，從而增強學生面對面交流的機會、同時釋放身心壓力，轉(zhuǎn)移不良情緒，營造良好的運動氛圍減少學生的無聊感，用健康的生活方式代替手機依賴行為。另外，對于重度手機依賴的學生，除了必要的運動干預之外，還需要進行一定的心理輔導。