朱曉閃

摘要：目的：體會(huì)在高血壓眩暈癥狀患者護(hù)理中開展耳穴壓豆聯(lián)合穴位敷貼的臨床護(hù)理效果。方法：本文病例篩選2020年1月至2020年12月期間在我科接受治療的高血壓伴眩暈癥狀患者15例，對(duì)所有患者行耳穴壓豆結(jié)合穴位敷貼護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)對(duì)比護(hù)理前后患者的眩暈癥狀改善程度、血壓控制情況及生活質(zhì)量改善程度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：與護(hù)理前相比，通過開展耳穴壓豆聯(lián)合穴位敷貼護(hù)理干預(yù)后，15例患者的眩暈癥狀得到顯著改善，血壓水平控制良好，最終患者的生活質(zhì)量得到良好提高，護(hù)理前后各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比差值顯示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)高血壓眩暈癥狀患者及時(shí)采用耳穴壓豆結(jié)合穴位敷貼護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升臨床護(hù)理管理質(zhì)量，及時(shí)改善患者的眩暈癥狀，提高血壓控制效果以及患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：耳穴壓豆;穴位敷貼;高血壓;眩暈癥;護(hù)理體會(huì)

高血壓是一種高發(fā)的慢性疾病，更是目前影響中老年人健康的一種高發(fā)病，若長(zhǎng)期處于高血壓狀態(tài)極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦部供血不足和臟器功能損傷，因此會(huì)引起患者眩暈癥狀的發(fā)生，從而會(huì)影響患者的血壓控制效果，降低患者的生活質(zhì)量[1]。所以需要加強(qiáng)對(duì)高血壓眩暈癥患者的臨床護(hù)理治療研究，通過多方干預(yù)盡早改善患者的眩暈癥狀，幫助患者提高生活質(zhì)量。為此，本篇文章中對(duì)其患者護(hù)理治療中開展了耳穴壓豆與穴位敷貼聯(lián)合方案干預(yù)措施，并將最終應(yīng)用效果在文中進(jìn)行了闡述。

1、資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)篩選2020年1月至2020年12月期間我院收治的高血壓伴眩暈癥狀患者15例作為本文中的研究對(duì)象，中醫(yī)診斷：眩暈病/痰瘀互結(jié)證，納入的15例患者中男女比例為男性6例、女性9例，年齡區(qū)間為39-74歲，年齡均值為（56.5±2.0）歲。

1.2護(hù)理方法

（1）基礎(chǔ)護(hù)理：所有患者均給予臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容包括加強(qiáng)對(duì)患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，掌握患者存在的各類風(fēng)險(xiǎn)因素;開展針對(duì)性的心理認(rèn)知教育，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知度和自我管理能力;并要耐心給予患者心理疏導(dǎo)，緩解患者的焦慮情緒，提高患者的配合度;同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的用藥指導(dǎo)，并告知患者合理用藥的重要性，將存在的不良因素及時(shí)給予糾正，并根據(jù)患者的病情隨時(shí)調(diào)整用藥方案;并且為患者制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃以及運(yùn)動(dòng)方案，及時(shí)糾正患者的不良生活飲食習(xí)慣。

（2）耳穴壓豆：穴位選擇皮質(zhì)下、心、肝、枕、脾，將以上穴位消毒后，將王不留行籽分別貼壓患者單側(cè)耳后以上穴位，貼緊后進(jìn)行稍微擠壓，力度以患者耳廓發(fā)熱為準(zhǔn)，每次按壓時(shí)間控制在2分鐘左右，每日按壓3-5次，雙耳交替使用，每日更換一側(cè)耳朵，觀察患者耳朵皮膚情況。

（3）穴位敷貼：將吳茱萸10g與白醋混合后，使用醫(yī)用膠布將藥物貼壓在涌泉穴（雙側(cè)）、大椎、太沖（雙側(cè)）、曲池（雙側(cè)），給予稍微按壓出現(xiàn)麻脹感，每日一次，每次貼敷4-6小時(shí)，觀察患者穴位貼敷皮膚情況，有無過敏、紅腫現(xiàn)象，連續(xù)治療6-9天。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

（1）記錄護(hù)理治療前后患者血壓水平改善情況，并將結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。（2）護(hù)理前后患者眩暈癥狀和生活質(zhì)量運(yùn)用調(diào)查問卷表評(píng)定，滿分為10分，得分越高表示生活質(zhì)量改善越好。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

文中統(tǒng)計(jì)學(xué)則為SPSS20.0軟件，計(jì)量數(shù)值運(yùn)用（ ±s）/t檢驗(yàn)來表示，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時(shí)為P<0.05。

2結(jié)果

與護(hù)理前各項(xiàng)指標(biāo)比較顯示，通過護(hù)理管理干預(yù)后，患者的眩暈癥狀得到及時(shí)改善，患者血壓得到良好控制，最終患者的生活質(zhì)量得到顯著提高，護(hù)理前后指標(biāo)對(duì)比差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表1。

3、討論

在當(dāng)前慢性病管理中，高血壓疾病的患病率較高，眩暈、頭痛、疲勞以及心悸等是該病的常見癥狀，尤其是眩暈癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的日?；顒?dòng)能力，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量降低。而且還會(huì)嚴(yán)重影響患者的血壓控制效果，因此會(huì)增加患者心腦血管疾病的患病率[2]。中醫(yī)將高血壓疾病歸屬于“眩暈癥”范疇，其發(fā)生因素主要是因氣血虧虛、肝陽上亢、肝腎虧損、氣陰兩虛、肝郁化火和痰濁內(nèi)生。因此治療應(yīng)當(dāng)采取協(xié)調(diào)陰陽、益氣養(yǎng)血、燥濕化痰及補(bǔ)益肝腎為主[3]。為此，本文中對(duì)其患者護(hù)理中開展了耳穴壓豆聯(lián)合穴位敷貼方案，并取得了較好的護(hù)理效果。耳穴壓豆為中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法，通過將王不留行籽粒貼壓在患者耳部相應(yīng)穴位，能夠達(dá)到調(diào)節(jié)臟腑、平衡陰陽、清肝降火、調(diào)補(bǔ)肝腎、疏肝解郁及鎮(zhèn)靜止暈的功效。并且能夠達(dá)到調(diào)節(jié)神經(jīng)功能紊亂、控制機(jī)體代謝及改善血壓的作用[4];同時(shí)配合穴位敷貼能夠起到較好的協(xié)同作用，通過將吳茱萸制成的膏劑貼敷在患者的涌泉穴、大椎穴、太沖穴、曲池穴，能夠在穴位刺激及藥物的作用下發(fā)揮雙重作用，從而達(dá)到益氣養(yǎng)血、醒腦開竅、疏通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)益肝腎及協(xié)調(diào)陰陽的目的。以上兩種方案聯(lián)合應(yīng)用能夠進(jìn)一步提升臨床治療效果，能夠盡早改善患者的眩暈癥狀，提高患者的血壓控制效果，改善患者的生活質(zhì)量[5]。本文研究結(jié)果也已證實(shí)，通過開展耳穴壓豆聯(lián)合穴位敷貼護(hù)理干預(yù)后，患者的眩暈癥狀、血壓控制效果以及生活質(zhì)量均已明顯優(yōu)于護(hù)理干預(yù)前。

綜上所述，對(duì)高血壓眩暈癥患者及時(shí)采用耳穴壓豆聯(lián)合穴位敷貼進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)于提升臨床護(hù)理管理質(zhì)量、盡早改善患者眩暈癥狀、提高患者血壓控制效果及生活質(zhì)量起著重要性作用。

參考文獻(xiàn)：

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