高亞娟

隨著全球人口的增長(zhǎng)和預(yù)期壽命的增加，癌癥越來越常見。有數(shù)據(jù)顯示，預(yù)計(jì)到2030年，全球癌癥新病例將增至2170萬，死于癌癥的人將增至1300萬。我國(guó)平均每天超過1萬人被診斷為癌癥，每分鐘就有7.5個(gè)人確診。

最近網(wǎng)上流傳一篇文章稱，“肉類不健康，吃肉致癌，吃素可以預(yù)防癌癥”，實(shí)際上并非那么簡(jiǎn)單。

吃紅肉、加工肉類會(huì)增加患某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，但吃肉的好處也顯而易見

目前有充足的證據(jù)表明，食用紅肉（如牛、羊肉等）和加工肉類（如香腸、培根、烤肉等）可增加患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn);食用廣式咸魚可增加患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)。不僅如此，與攝入紅肉和加工類肉制品相關(guān)的癌癥多達(dá)15種。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)已將紅肉和加工類肉制品定義為“一級(jí)致癌物”。

目前，吃紅肉和加工肉制品的致癌機(jī)制并不十分明確，可能的原因包括以下幾種：

1.與家禽和海鮮相比，紅肉含血紅蛋白更多，這種形式的鐵可能會(huì)導(dǎo)致自由基的產(chǎn)生，而這些自由基會(huì)損害DNA并促進(jìn)硝基化合物的形成，從而在腸道內(nèi)易導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。

2.紅肉可能促進(jìn)身體發(fā)生慢性炎癥，從而增加患癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

3.在高溫下烹飪的肉類、比如燒烤和煙熏肉類（包括雞肉和海鮮），在烹飪的過程中產(chǎn)生的異環(huán)胺和多環(huán)芳烴也被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)認(rèn)定為“一級(jí)致癌物”。

4.加工肉類通常含有大量油脂和亞硝酸鹽，不僅會(huì)產(chǎn)生致癌物（如亞硝胺），還有可能導(dǎo)致肥胖，從而增加患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。但需要注意的是，即使吃紅肉會(huì)增加患某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，世界癌癥研究基金會(huì)和美國(guó)癌癥研究所也不建議完全不吃肉。這是因?yàn)槌匀獾暮锰幰诧@而易見，肉是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵、鋅和維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素的重要來源。只要選擇瘦肉并控制攝入量在每周不超過500克（熟重），少吃加工類肉制品，就可降低與吃肉相關(guān)的患癌風(fēng)險(xiǎn)。

因此，認(rèn)定吃肉一定致癌，是斷章取義。即使是腫瘤患者也需要吃肉。由于手術(shù)應(yīng)激及放化療導(dǎo)致熱量消耗增大，腫瘤患者對(duì)蛋白質(zhì)和熱量的需求也相應(yīng)增加，而肉類可為他們提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。如聽信傳言，一味地相信吃肉對(duì)身體不好，在術(shù)后或放化療期間長(zhǎng)期吃素食，很容易造成熱量和（或）優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足，導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)、體重下降、免疫力下降等不利于身體恢復(fù)的情況。

“吃素防癌”未有定論，而不健康的素食可能增加致癌風(fēng)險(xiǎn)

有證據(jù)表明，膳食纖維可以減少患某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，而蔬菜、水果、豆制品、堅(jiān)果等植物類食物正是膳食纖維的主要食物來源。此外，蔬菜和水果中的抗氧化劑和植物化學(xué)物質(zhì)等，對(duì)細(xì)胞也有保護(hù)作用。不過，如果據(jù)此認(rèn)為吃素就不得癌癥，也是錯(cuò)誤的。目前“吃素防癌”并無定論。盡管素食可能比傳統(tǒng)的以動(dòng)物性食物為主的飲食要健康些，但目前沒有證據(jù)表明，純素食飲食比以植物性食物為主、動(dòng)物性食物為輔的平衡膳食模式有更好的防癌作用。美國(guó)癌癥研究所的2018年專家報(bào)告總結(jié)也指出，目前的證據(jù)太有限，無法得出純素食飲食有顯著降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的作用。不健康的素食還可能增加致癌風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槌运厥欠窠】?，取決于吃什么樣的素食，如果常吃油炸素食，頻繁食用精制谷物、含糖飲料等，致癌風(fēng)險(xiǎn)反而增加。吃素者如果有超重、肥胖、吸煙或其他不良生活習(xí)慣，患癌率也不會(huì)因吃素而降低。

到底怎么吃才能降低患癌風(fēng)險(xiǎn)

世界癌癥研究基金會(huì)聯(lián)合美國(guó)癌癥研究所提出的防癌建議，值得大家學(xué)習(xí)：

如果您的飲食以肉為主，為了降低患癌風(fēng)險(xiǎn)，您不一定要忍痛“割”肉，可在飲食中多加一些植物性食物。如在準(zhǔn)備一頓飯時(shí)，食物至少有2/3是蔬菜、水果、全谷物和豆類;每天吃兩個(gè)拳頭大小的新鮮水果;每周不超過350～500克紅肉（熟時(shí)的重量）;吃肉的時(shí)候多加一份蔬菜;少吃火腿、熏肉等加工肉類。這里要特別指出的是，以上是從膳食搭配出發(fā)，給出的降低患癌風(fēng)險(xiǎn)建議。而降低患癌風(fēng)險(xiǎn)，不等于不得癌癥，千萬不要幻想靠吃某種食物來預(yù)防癌癥——目前尚沒有任何證據(jù)表明某種食物可以治愈或有效預(yù)防癌癥。

此外，拋開外因談防癌也是不全面的，想降低患癌風(fēng)險(xiǎn)，健康的生活方式、平衡的膳食結(jié)構(gòu)、維持正常的體重、多做運(yùn)動(dòng)等也非常重要。

小鏈接：地中海飲食 不僅控糖護(hù)心，還能防癌

近期，美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)選出了十佳飲食方法，其中地中海飲食高居首位。研究發(fā)現(xiàn)，地中海飲食不僅在控糖方面有不小幫助，還可明顯降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，甚至還有防癌的作用。

什么叫地中海飲食？

地中海飲食是指地中海沿岸各國(guó)以蔬菜水果、五谷雜糧、魚類、橄欖油為主的飲食。研究發(fā)現(xiàn)，地中海飲食可以降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)大腦，免受血管損傷，并降低腦卒中和記憶力喪失的風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)也用“地中海式飲食”代指有利于健康的，簡(jiǎn)單、清淡以及富含營(yíng)養(yǎng)的飲食。

也就是說，在日常生活中，我們?cè)撨@樣吃：

1. 在烹飪過程中，以橄欖油作為主要的烹調(diào)脂肪來源。

2.每天攝入蔬菜、水果的量，應(yīng)分別不低于400克以及600克。

3.每周攝入的豆類、魚、海鮮類以及堅(jiān)果的分量應(yīng)不少于3份，其中豆類150克/份，海鮮類100～150克/份，堅(jiān)果30克/份。

4.應(yīng)嚴(yán)格限制紅肉、漢堡、香腸、奶油乳酪、碳酸飲料等的攝入。