文/本刊記者 劉文生
也許我的能力水平有限,但有一點是肯定的,我會竭盡全力把我這一棒跑得最快。
從某個節(jié)點開始,長三角優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“朋友圈”再也不能忽視一家醫(yī)院的動態(tài),這就是與百年老院相比略顯稚嫩的“小兄弟”浙江省人民醫(yī)院。
盡管建院僅30余年,但近來這位“小兄弟”卻重招頻出,舉措生猛,在行業(yè)掀起波瀾。背后的掌舵者正是黨委書記洪朝陽。作為一把手,洪朝陽是強勢的,他打破既有利益格局,建立能者上、平者讓、庸者下的用人制度和氛圍;同時,他又有柔情的一面,首推職工帶薪集中療休養(yǎng),親自把員工送向大自然的懷抱。
上至醫(yī)院發(fā)展中長期戰(zhàn)略,下至醫(yī)院角落的一個車位,他的所見所想皆為管理,然而他又深諳授權(quán)之道,在進(jìn)退與取舍間保持著平衡。外界很難清晰地界定洪朝陽的管理風(fēng)格,但卻可以從浙江省人民醫(yī)院的發(fā)展之路中洞悉他的管理理念與人格魅力。
2020年8月19日,離開浙江省人民醫(yī)院1年8個月后,洪朝陽“回家”了,此前他曾在這里工作30年。暫時的離開只為更好的遇見,于他而言,一切都是熟悉和親切的,醫(yī)院日新月異的變化讓他振奮,然而時代背景與發(fā)展環(huán)境已發(fā)生巨變,身為黨委書記,他要面對的命題,是如何在黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制管理體制改革背景下推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
“如果這兩點都做好了,醫(yī)院發(fā)展就會符合當(dāng)下國家對公立醫(yī)院的要求?!彼V定這一點,也就明確了醫(yī)院發(fā)展的大方向。
2018年底,浙江省人民醫(yī)院在全國較早落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,引發(fā)示范效應(yīng)。洪朝陽上任后,從3個層面強化了這一制度。
一是進(jìn)一步明確黨委的核心領(lǐng)導(dǎo)作用。確定黨委職責(zé)、黨委會議事規(guī)則,從制度上保證黨委切實發(fā)揮“把方向、管大局、做決策、促改革、保落實”的作用。二是發(fā)揮支部戰(zhàn)斗堡壘作用。根據(jù)支部建在科室的原則,將黨建工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實、同督查、同考核。同時,科室層面重大事項,如藥耗采購、評優(yōu)評先、職稱晉升都要經(jīng)過支部會議討論通過。三是發(fā)揮普通黨員先鋒模范帶頭作用。一方面積極實踐把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成骨干的“雙培養(yǎng)”機制;另一方面,通過培養(yǎng)、培訓(xùn)、教育,確保在貫徹落實重大決策部署上,黨員不忘初心使命、責(zé)任擔(dān)當(dāng),在群眾中起到感召和引領(lǐng)作用。
管理體制改革到位,意味著醫(yī)院發(fā)展基本盤已經(jīng)穩(wěn)固。接下來需要的是發(fā)展戰(zhàn)略、目標(biāo)及實現(xiàn)目標(biāo)的手段。
洪朝陽歸來的2020年,恰是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展及醫(yī)院發(fā)展開啟新的5年周期的關(guān)鍵節(jié)點,這為他籌謀醫(yī)院發(fā)展提供了契機。最終,綜合考量各種因素后,他領(lǐng)導(dǎo)的黨委從醫(yī)院實際出發(fā),勾勒出了“建高峰、強厚度、增體量”一條主線和“以患者為中心、以員工為核心”兩個基本點的“十四五”發(fā)展方略。
這一方略與洪朝陽的高質(zhì)量發(fā)展理念密切相關(guān)。在他看來,公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展有三大重要標(biāo)志,即患者滿意、員工滿意、醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。很顯然,三大標(biāo)志與醫(yī)院新時期發(fā)展方略高度契合,事實上,醫(yī)院圍繞三大標(biāo)志進(jìn)行的一系列重要布局正是對發(fā)展方略的深度踐行。
1 浙江省人民醫(yī)院近來重招頻出,舉措生猛,在行業(yè)掀起波瀾。
2 醫(yī)院設(shè)立的職工服務(wù)中心,得到員工歡迎。
患者滿意或以患者為中心是每家醫(yī)院的服務(wù)宗旨,對浙江省人民醫(yī)院來說,這個宗旨體現(xiàn)在多個方面。洪朝陽認(rèn)為,排在第一位的一定是公益性,“浙人醫(yī)作為公立醫(yī)院、人民醫(yī)院,會在國家、人民需要時挺身而出,不折不扣完成任務(wù)。”2020年援鄂抗疫中,浙江省人民醫(yī)院是全省派出隊員最多的醫(yī)院,汶川地震、7·23溫州動車事故等各類自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件中,浙江省人民醫(yī)院的身影從來不會缺席。
在醫(yī)院內(nèi)部,患者滿意與否,一是看能否解決疾病問題,這考驗著醫(yī)院的技術(shù)水平和學(xué)科能力,二是看診療全過程中,體驗是否良好,這考驗著醫(yī)院的服務(wù)、環(huán)境與流程。為此,近年來,浙江省人民醫(yī)院從“三加強、三推廣”入手,改善群眾就醫(yī)體驗,不斷提高患者滿意度。包括加強診療行為管理、加強合理用藥管理、加強醫(yī)用耗材管理,推廣新模式、推廣新技術(shù)、推廣新手段,每一項都與時下的改革熱點緊密相關(guān)。
與此同時,洪朝陽聚焦患者就醫(yī)的“關(guān)鍵小事”,重點治理患者就醫(yī)過程中的“堵點”“難點”,聚焦關(guān)注度高、影響力大的“硬骨頭”。如主動與相關(guān)部門協(xié)商,集中力量解決醫(yī)院門口擁堵問題,實施一攬子治理方案,顯著改善患者就醫(yī)時停車難的現(xiàn)狀。持續(xù)改善院區(qū)環(huán)境,啟動院區(qū)“亮燈”工程,推進(jìn)院區(qū)綠化工程,打造生態(tài)和諧的美麗院區(qū),為患者就醫(yī)提供溫馨舒適的環(huán)境。
醫(yī)院車位緊張,洪朝陽在整個院區(qū)逛了一圈又一圈,硬是在地面上又找出了30個車位。為把更多車位留給患者,醫(yī)院還為員工租下附近地下車庫,租用3輛中巴車與醫(yī)院之間實現(xiàn)點對點無縫對接。如果需要,醫(yī)院還將推出代客泊車,專職泊車員在患者就醫(yī)時為其提供車輛停放服務(wù),省去其尋找車位及停車所需的時間,患者離院時,將車輛停放在指定地點,交還患者。
在洪朝陽的管理哲學(xué)中,管理從來不是坐在辦公室“拍腦袋”,而是來自實踐一線。這樣的理念已深入醫(yī)院管理各個層級,他推出的行政后勤下臨床制度已初見成效。浙江省每年推出的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次”10項新舉措中,浙江省人民醫(yī)院的舉措最多,作為先行先試者,其很多創(chuàng)新做法已向全省推廣。
如何保持持續(xù)引領(lǐng),洪朝陽道出了秘訣:“推出一批措施,籌備一批措施,醞釀一批措施。”
這是他在浙江醫(yī)院的經(jīng)驗,現(xiàn)在他把它復(fù)制到了省人民醫(yī)院。在浙江醫(yī)院20個月的院長任上,上至醫(yī)院定位、學(xué)科建設(shè),下至醫(yī)院環(huán)境、建筑色彩,他的管理智慧與熱情,使醫(yī)院在短時間內(nèi)脫胎換骨。如他在浙江醫(yī)院落實推行省委、省政府重點醫(yī)改項目“兩卡融合、一網(wǎng)通辦”取得全省第一的一系列做法,在當(dāng)時引起很大反響,各大醫(yī)院紛紛效仿推廣。
過往種種,洪朝陽并不想過多回憶,開口談的皆是當(dāng)下和未來。他思維敏捷,敢于創(chuàng)新,兩個多小時的采訪中就有了數(shù)個改革想法。如他提出,既然醫(yī)院設(shè)立的職工服務(wù)中心,受到員工歡迎,為何不成立一個患者服務(wù)中心,專門解決患者在院期間遇到的生活上的難題?!八牧硪淮笕蝿?wù)就是不斷地去調(diào)研、發(fā)掘,力爭每年推出幾項以患者為中心的創(chuàng)新舉措,并使其完整落地。”
3 洪朝陽在黨史學(xué)習(xí)教育專題黨課上授課。
4 洪朝陽為職工子女暑期夏令營活動開營。
5 2020年底的迎新晚會上,洪朝陽的一首二胡曲《天邊》技驚四座。
讓患者滿意,最為關(guān)鍵的是解決其疾病問題,這需要醫(yī)院強大的學(xué)科水平,而學(xué)科背后是人才,這是醫(yī)院改革發(fā)展的牛鼻子。人才成為洪朝陽著力布局的“大文章”,也是醫(yī)院“建高峰、強厚度、增體量”關(guān)鍵之所在。
洪朝陽向來重視人才,14年前任副院長時,他就建議醫(yī)院每年拿出5000萬元引進(jìn)和培養(yǎng)人才?!斑@就是我的理念,省人民醫(yī)院要實現(xiàn)跨越式發(fā)展,必須倚重人才,人才在哪里聚集,高峰就在哪里建起?!?/p>
成為一把手后,他花重金打造人才梯隊。引進(jìn)人才、培養(yǎng)人才、留住人才,他思路明確,一系列舉措強勢推出。為此,醫(yī)院成立了黨委書記掛帥的人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組和人才工作專班,制定、修訂《醫(yī)院人才引進(jìn)實施辦法》《醫(yī)院學(xué)科人才建設(shè)考核辦法》《醫(yī)院后備學(xué)科帶頭人培養(yǎng)管理辦法》等一系列人才“外引內(nèi)培”制度。
“外引”方面,醫(yī)院制定更加積極、開放、有效的人才引進(jìn)和配套政策,以臨床和科研實際需要為導(dǎo)向,“不拘一格聚高端人才”,面向全球引育“高精尖缺”和“卡脖子”技術(shù)人才。2020年共引進(jìn)各類人才34人,2021年已引進(jìn)國家團(tuán)隊、國內(nèi)頂級外科及醫(yī)技學(xué)科帶頭人、省級學(xué)科帶頭人等數(shù)個人才團(tuán)隊?!皟?nèi)培”方面,完善員工外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和攻讀學(xué)歷學(xué)位的系列優(yōu)惠政策,國內(nèi)進(jìn)修、攻讀學(xué)位、出國深造的員工享受全額工資獎金,出國深造人員還給予每人每天80美元的生活補貼。
空前的人才政策力度彰顯的是洪朝陽人才強院的巨大決心,不僅如此,醫(yī)院制定科室后備學(xué)科帶頭人培養(yǎng)計劃,將人才梯隊培養(yǎng)情況納入科主任績效考核,并與科室床位配備、設(shè)備申報等掛鉤。以往,部分科室科主任一家獨大,嚴(yán)重壓縮了科室人才的成長空間,致使科室出現(xiàn)人才斷層。洪朝陽在院周會上嚴(yán)肅表態(tài),不允許科室出現(xiàn)這樣的氛圍。今年的中層干部調(diào)整中,他撤換了一批人才結(jié)構(gòu)存在問題的科室負(fù)責(zé)人?!拔医o他們4年時間,給他們資源,4年后如果培養(yǎng)不出接班人,就下來。”
他不斷告訴自己和員工,任何時候都要一切以醫(yī)院利益為重,要講規(guī)矩、講規(guī)范,這是洪朝陽的執(zhí)政原則和理念。他希望用一身正氣,率先垂范,用自身的行為去引領(lǐng)干部員工。
他也不總是鐵腕。為留住人才,他推出了諸多讓員工拍手叫好的政策。
一是事業(yè)留人。為人才搭建足夠發(fā)揮和展示其能力、體現(xiàn)其價值的平臺,醫(yī)院增體量很大程度上就是為人才提供更多的平臺、更大的舞臺。
二是待遇留人。如何讓員工真正地享受到醫(yī)院發(fā)展紅利,一直是洪朝陽思考的問題。晚上10點,手術(shù)室燈火通明,心臟支架凌晨還在進(jìn)行,“不給予和付出相匹配的報酬,怎么能留住他們呢?”薪酬制度改革力度也是空前的,洪朝陽瞄準(zhǔn)的是省內(nèi)綜合醫(yī)院最高水平。
三是感情留人。浙江省人民醫(yī)院同樣聚焦員工“關(guān)鍵小事”, 打造醫(yī)院“家”文化。如以員工最多跑一次為目標(biāo),成立了職工服務(wù)中心,幫助職工解決生活瑣事,開展困難幫扶,提供法律援助或心理疏導(dǎo)等服務(wù);借助“互聯(lián)網(wǎng)+”,推動“一線少跑腿、行政多跑腿,員工少跑腿、數(shù)據(jù)多跑腿”落地;結(jié)合“行政下臨床”工作,開展職工信息摸排,建立并完善職工“信息庫”,對困難職工開展持續(xù)跟進(jìn)的幫扶和關(guān)愛,努力解決其實際需求,做到“有跟進(jìn)、有落實、有反饋”;改革創(chuàng)新職工療休養(yǎng)形式,打造全國醫(yī)療機構(gòu)帶薪集中休假的新標(biāo)桿,2021年組織全院職工分批次參加療休養(yǎng),增進(jìn)職工之間的感情,使職工在大自然中放松身心,以更大干勁投入工作;改善手術(shù)室用餐環(huán)境,提供品種豐富的自助中晚餐;建設(shè)“星空”球場和職工子女幼托所,滿足員工不同的生活需求,提升工作幸福指數(shù);開設(shè)職工子女夏令營,志愿者輔導(dǎo)作業(yè)、組織觀看電影、參觀博物館、急救培訓(xùn)、生活安全常識科普、國學(xué)講座、才藝展示……
沒有滿意的員工就沒有滿意的患者,浙江省人民醫(yī)院一系列細(xì)致入微的舉措,無疑是對“以患者為中心、以員工為核心”的最好詮釋。
公立醫(yī)院高質(zhì)發(fā)展有三大重要標(biāo)志,即患者滿意、員工滿意、醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。
省人民醫(yī)院要實現(xiàn)跨越式發(fā)展,必須倚重人才,人才在哪里聚集,高峰就在哪里建起。
我們的目標(biāo)是到“十四五”末,有3 ~5 個學(xué) 科水平達(dá)到全省第一。
人才“厚度”為學(xué)科“高峰”奠定了堅實基礎(chǔ)。醫(yī)院請全國權(quán)威專家對全院學(xué)科進(jìn)行把脈、評估,遴選10個科室,舉全院之力進(jìn)行重點打造,以此引領(lǐng)、帶動全院學(xué)科不斷發(fā)展?!拔覀兊哪繕?biāo)是到‘十四五’末,有3~5個學(xué)科水平達(dá)到全省第一。”洪朝陽說。
學(xué)科“高峰”、人才“厚度”需要體量的支撐,同時國家推動的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,也要求浙江省人民醫(yī)院進(jìn)一步“增體量”。 目前,浙江省人民醫(yī)院共有朝暉、望江山2個院區(qū)運行,濱江、富陽、臨安、紹興越城等四個院區(qū)在建,同時全面托管海寧市中心醫(yī)院、淳安縣第一人民醫(yī)院、天臺縣人民醫(yī)院、桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院等8家縣級醫(yī)院,逐步構(gòu)建與基層醫(yī)療機構(gòu)融合發(fā)展的分級診療體系。
更多院區(qū)也讓洪朝陽有了更多施展抱負(fù)的空間。他十分重視數(shù)字化建設(shè),“數(shù)字化一定是未來,誰首先擁抱了數(shù)字化誰就將擁有未來?!睘榇耍憬∪嗣襻t(yī)院全職引進(jìn)清華大學(xué)、中國人民大學(xué)等數(shù)字領(lǐng)域的高級研究員,全力布局醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展之路。未來,醫(yī)院將把濱江院區(qū)打造成未來數(shù)字醫(yī)院示范基地。
醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展,需要構(gòu)建一個高效、科學(xué)的管理生態(tài)。浙江省人民醫(yī)院積極響應(yīng)“經(jīng)濟管理年”活動,不斷健全管理制度,重點強化各類業(yè)務(wù)活動內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制和監(jiān)管措施。如實施全面預(yù)算管理,統(tǒng)籌醫(yī)院人、財、物等各種資源;設(shè)置運營管理部門,輔助協(xié)同臨床業(yè)務(wù)科室加強科室內(nèi)部運營和價格管理工作;健全內(nèi)控管理和風(fēng)險監(jiān)控的制度措施,通過部門協(xié)作及“問題清單”模式,發(fā)現(xiàn)及解決流程運轉(zhuǎn)不暢的問題;利用信息化及大數(shù)據(jù)平臺,開展病種成本、項目成本的核算和分析,加強醫(yī)療全流程的成本管控;推進(jìn)日間手術(shù)、日間放化療等服務(wù)模式,切實降本增效;通過人力資源配比、人員負(fù)荷、經(jīng)濟管理等指標(biāo),考核醫(yī)療資源利用效率和醫(yī)院經(jīng)濟運行管理情況,提高醫(yī)院整體運營效率。
從黨的建設(shè)、患者員工雙滿意到優(yōu)質(zhì)資源擴容、內(nèi)部精細(xì)管理,浙江省人民醫(yī)院推出的各項舉措無不與《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》提出的6個方面的工作高度契合,這意味著洪朝陽帶領(lǐng)的醫(yī)院行駛在正確的航向上。
他在全院大會上講,“也許我的能力水平有限,但有一點是肯定的,我會竭盡全力把我這一棒跑得最快。”這是他對自己的要求,也是對醫(yī)院的承諾。
1988年浙江醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后,洪朝陽的命運就與浙江省人民醫(yī)院緊密相連,30余年來建立的感情已難以用言語形容。一切盡在不言中,一切盡在行動中。
天邊有一對雙星
那是我夢中的眼睛
心中有一片晨霧
那是你昨夜的柔情
我要登上 登上山頂
去尋覓霧中的身影
我要跨上 跨上駿馬
去追逐遙遠(yuǎn)的星星
這是降央卓瑪演唱的《天邊》的詞曲。2020年底的迎新晚會上,洪朝陽的一首二胡曲《天邊》技驚四座。也許,有那么一刻,他會問自己,在追逐什么。
他熱愛音樂,很多種樂器都能輕松駕馭,醫(yī)院各類晚會上,他會被邀請表演一曲。更多時候,下班之余,他會在家里戴上耳機,躺在沙發(fā)上,兩個小時之內(nèi),任憑音符敲打耳膜。那時,他把自己放空,什么都不想,音樂閃耀間,去追逐遙遠(yuǎn)的星星。