錢(qián)琦

長(zhǎng)期“壓力山大”，你的身體會(huì)出現(xiàn)哪些問(wèn)題？失眠、胃疼、頭暈、心悸等不適可能隨之而來(lái)，壓力還可能薅掉你的頭發(fā)。現(xiàn)代人中，為脫發(fā)煩惱的越來(lái)越多，不少還發(fā)生在青少年時(shí)期。除了難以改變的遺傳因素之外，吸煙、飲酒、熬夜等不良的生活習(xí)慣會(huì)加重脫發(fā)，壓力大引起負(fù)面情緒更是脫發(fā)患者的通病。

脫發(fā)分很多種類，其中最常見(jiàn)的是雄激素性脫發(fā)，多見(jiàn)于男性，雄激素性脫發(fā)主要與雄激素和遺傳因素有關(guān)。此外，休止期脫發(fā)也比較常見(jiàn)，誘因如精神壓力、藥物、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等，女性較為多見(jiàn)。不可否認(rèn)的是，由精神壓力大而產(chǎn)生的焦慮等情緒，確實(shí)已經(jīng)成為脫發(fā)最大的“幫兇”。年輕人包括學(xué)生群體，工作、學(xué)習(xí)壓力大，精神容易緊張，日久導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，激素分泌紊亂，影響到免疫力，從而容易造成脫發(fā)。

某天醒來(lái)照鏡子，赫然發(fā)現(xiàn)一片頭發(fā)掉了，你大概會(huì)忍不住一哆嗦：這難道就是傳說(shuō)中的“鬼剃頭”？其實(shí)，這種現(xiàn)象西醫(yī)稱之為“斑禿”，中醫(yī)叫作“油風(fēng)”。因斑禿發(fā)生得太過(guò)突然，民間一般稱之為“鬼剃頭”。斑禿最常見(jiàn)的患病群體，是那些精神壓力大、情緒緊張焦慮、休息睡眠不好的青壯年，門(mén)診中甚至還有學(xué)生的身影。孩子們學(xué)習(xí)壓力過(guò)大，長(zhǎng)期熬夜得不到充足休息，或重或輕存在焦慮、煩躁等癥狀，這些都是斑禿的重要致病因素。

臨近高考時(shí)，18歲的高三學(xué)生小東到皮膚科就診。他戴著一頂帽子來(lái)到醫(yī)院，帽子下面，稍長(zhǎng)的頭發(fā)遮蓋不住一塊一塊的斑禿。原來(lái)，進(jìn)入高三后，小東天天熬夜苦讀，再加上心理壓力很大，每晚很難睡足5個(gè)小時(shí)。就診前一個(gè)月左右，小東媽媽發(fā)現(xiàn)孩子頭發(fā)大面積脫落，最大的地方有手掌那么大，小的地方如指甲蓋那么大。她嚇壞了，趕緊帶孩子就診，最后被診斷為斑禿。

一般認(rèn)為，斑禿的發(fā)病和遺傳、精神壓力、內(nèi)分泌、藥物及自身免疫力等因素相關(guān)。精神壓力大對(duì)免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)都有直接的影響，可能會(huì)導(dǎo)致免疫性脫發(fā)，最常見(jiàn)的就是斑禿，當(dāng)免疫系統(tǒng)對(duì)部分毛囊產(chǎn)生了排斥，會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)在短時(shí)間內(nèi)成片脫落。

斑禿雖然不是致命、致殘的疾病，但會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量及精神、心理造成影響。斑禿有的面積很小，只有指甲蓋大，有的則可以達(dá)到直徑10厘米，大多數(shù)是單片散發(fā)，控制情況不佳則會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性皮損，嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)頭發(fā)全部缺失，稱為“全禿”，更有甚者連帶眉毛、睫毛等全部脫落，被稱為“普禿”。

如果你不知道從什么時(shí)候開(kāi)始掉發(fā)，但就是發(fā)現(xiàn)頭發(fā)越來(lái)越少，尤其是頭頂部位，一般就是雄激素性脫發(fā)，該類脫發(fā)應(yīng)該盡早治療，從而盡可能多地挽救頭發(fā)。斑禿患者不要過(guò)度關(guān)注自己的頭發(fā)，心情要放輕松，因?yàn)橛纱水a(chǎn)生的焦慮狀態(tài)會(huì)改變身體免疫狀態(tài)，免疫狀態(tài)的改變又會(huì)加重脫發(fā)，從而形成惡性循環(huán)。積極調(diào)整好心理和身體狀態(tài)是斑禿治療的首要條件，所以，要盡量讓身心放松下來(lái)。

如今，無(wú)論中醫(yī)還是西醫(yī)對(duì)于治療脫發(fā)都有多種方法。如果自身出現(xiàn)疑似癥狀，還應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

預(yù)防脫發(fā)注意這幾點(diǎn)：

1.洗發(fā)太勤或太少對(duì)頭發(fā)的保養(yǎng)來(lái)說(shuō)都不好，一般隔天洗一次即可，洗發(fā)水溫以40℃左右為宜；洗發(fā)時(shí)輕輕按摩頭皮，既能清潔頭皮，又能促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。

2.脫發(fā)人群盡量不用脫脂性強(qiáng)或堿性的洗發(fā)水，這類洗發(fā)劑易使頭發(fā)干燥，有脫發(fā)困擾者建議選用對(duì)頭皮和頭發(fā)無(wú)刺激的弱酸性洗發(fā)劑。

3.每日梳頭3～5次，每次不少于3～5分鐘，晚上睡前最好再梳頭3次，可起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)神經(jīng)及內(nèi)分泌功能、改善血液循環(huán)的作用。

4.平時(shí)應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣，多攝取蛋白質(zhì)，補(bǔ)充微量元素，尤其是B族維生素，多吃水果和蔬菜。另外，應(yīng)避免壓力過(guò)大和過(guò)于焦慮，不要熬夜。

自測(cè)是否脫發(fā)，可用拇指和示指稍用力從接近頭皮處捏起一小撮頭發(fā)（約50～60根）向上捋，捋掉的是休止期的頭發(fā)，如果5天不洗頭，一次捋掉的頭發(fā)超過(guò)6根，說(shuō)明有脫發(fā)，而且正在加重；如果1天不洗頭，每次能捋掉2～3根以上，就需要小心脫發(fā)的問(wèn)題了。如果脫發(fā)嚴(yán)重時(shí)，肉眼也可以觀察到頭發(fā)變?。ㄒ灶^頂為主）、發(fā)際線整體上移、額角發(fā)際線M形上移等。

（作者系山東省濟(jì)南市市中區(qū)人民醫(yī)院退休護(hù)士）

（編輯 吳蘭芳 見(jiàn)習(xí)編輯 王凡）