劉娟

摘 要：醫(yī)院的后勤，是保障現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展順利開(kāi)展工作的重要支撐，因此需著重關(guān)注其安全管理體系，減少其可能存在的安全問(wèn)題，同時(shí)不斷加強(qiáng)和完善其設(shè)備設(shè)施以及管理對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的控制，對(duì)可能存在的問(wèn)題盡早發(fā)現(xiàn)，制定健全的應(yīng)急預(yù)案，確保發(fā)生緊急情況時(shí)，實(shí)施救援工作，從而使得醫(yī)院的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損害最小化。

關(guān)鍵詞：后勤管理;風(fēng)險(xiǎn)控制;管理

后勤在現(xiàn)代醫(yī)院中所起的作用越來(lái)越重要，后勤安全管理已成為醫(yī)院一個(gè)重要的支撐體系，通過(guò)有效開(kāi)展這項(xiàng)工作，可以為各階段提供良好的支持和保障。醫(yī)院后勤內(nèi)容以及安全管理包括醫(yī)院建筑的維護(hù)改造、擴(kuò)建，醫(yī)院燃?xì)?、鍋爐、各種壓力容器專用設(shè)備、供水，飲食供應(yīng)以及管理等多方面。

1 強(qiáng)化后勤安全管理，落實(shí)安全生產(chǎn)

首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行強(qiáng)化安全管理，最好的方式是“一崗雙責(zé)”，也就是指“一個(gè)崗位需有兩份職責(zé)”，也就是說(shuō)本工作的責(zé)任以及安全管理工作。某一特定職位的人員應(yīng)對(duì)因履行職責(zé)，即若因過(guò)失或不當(dāng)行為，未按照規(guī)定，從而導(dǎo)致其在工作中出現(xiàn)疏漏或造成安全事故等，此員工需根據(jù)其具體情況承擔(dān)其相應(yīng)的責(zé)任與義務(wù)。所有的工作人員包括其外包公務(wù)的員工均需貫徹工作與責(zé)任互相呼應(yīng)的理念，在做好自身工作范圍以內(nèi)的事務(wù)的同時(shí)還需堅(jiān)定“安全責(zé)任重要”的理念，可與每位員工簽署責(zé)任信，保障在其位重其則的信念，同時(shí)醫(yī)院可將安全管理作為考核標(biāo)準(zhǔn)，建立獎(jiǎng)懲制度，使得所有員工將安全管理落實(shí)在實(shí)處。各種醫(yī)院后勤部門(mén)職位安全意識(shí)顯著提高，每個(gè)職位的員工也清楚地說(shuō)明了他們的安全責(zé)任是什么，以實(shí)現(xiàn)全民認(rèn)真對(duì)待安全工作問(wèn)題，作為后勤監(jiān)管部門(mén)，推動(dòng)各相關(guān)部門(mén)，各組織實(shí)施良好的安全工作評(píng)估，落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)懲罰，積極開(kāi)展安全管理工作教育，從而降低安全事件的發(fā)生情況，有秩序有規(guī)劃妥善處理其發(fā)生的各類突發(fā)事件，使得所有員工都能將自身工作能容以及安全責(zé)任貫徹到日常工作中，時(shí)刻謹(jǐn)記。

2 需加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制管理

2.1 對(duì)專業(yè)設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)控制管理

需對(duì)醫(yī)院的專業(yè)專用設(shè)備進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制管理，主要包括專業(yè)設(shè)備如醫(yī)用氣體、高壓滅菌盤(pán)、各類手術(shù)用品等以及專用設(shè)備如電梯、廚房等各類設(shè)備設(shè)施。同時(shí)還需對(duì)特殊設(shè)備操作區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)消防管理，設(shè)定其為優(yōu)先消防區(qū)，定期檢查測(cè)試。

（1）需對(duì)醫(yī)院的各類電梯進(jìn)行維護(hù)維修的同時(shí)進(jìn)行定期測(cè)試，同時(shí)保留其記錄。由于出入院以老年人和弱病人為主要，因此需與運(yùn)行電梯的房地產(chǎn)公司簽訂合同，同時(shí)安排專職人員在滾梯或電梯內(nèi)部幫助以及協(xié)助患者，防止踐踏或意外事故的發(fā)生，保障其切身利益。

（2）醫(yī)院的高壓滅菌器由專職人員負(fù)責(zé)，特殊設(shè)備的安置，定期維護(hù)，并制定良好的檢查和維護(hù)記錄。

（3）對(duì)于醫(yī)院的舊設(shè)備以及就設(shè)施特別是舊的鍋爐設(shè)備，需對(duì)其進(jìn)行定時(shí)更新以及低碳改造。對(duì)于能夠達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院鍋爐，需尋找專業(yè)的合格的工資對(duì)其進(jìn)行定期的檢查以及維護(hù)，在維護(hù)期間對(duì)煙霧探測(cè)器進(jìn)行測(cè)試，保障其在日常工作中可實(shí)時(shí)運(yùn)行，提高鍋爐整體運(yùn)行的安全性以及可靠性，一旦出現(xiàn)問(wèn)題可第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)同時(shí)采取相對(duì)應(yīng)的措施。

（4）對(duì)于醫(yī)院的氣體設(shè)備，需放置在定點(diǎn)處，同時(shí)張貼其安全警示標(biāo)語(yǔ)，嚴(yán)格禁止在相關(guān)區(qū)域處出現(xiàn)煙花爆竹或火源，以此防止其安全事件的發(fā)生。氣體管理設(shè)備區(qū)域內(nèi)的設(shè)備設(shè)施 如檢測(cè)液氧儲(chǔ)備罐、呼吸機(jī)等各類器械需對(duì)其進(jìn)行日常常規(guī)檢查以及維護(hù)，確保各設(shè)備設(shè)施的完善同時(shí)及時(shí)更換以及維修電源，保證在需要時(shí)可隨時(shí)正常使用，防止設(shè)備不足的情況發(fā)生。

（5）針對(duì)醫(yī)院的可應(yīng)急設(shè)備設(shè)施，需聘請(qǐng)專業(yè)的公司進(jìn)行定期的維護(hù)以確保在雙向電源中斷的情況下也能正常的存在重負(fù)荷的供電應(yīng)急設(shè)備，如可采取定期對(duì)柴油發(fā)電設(shè)備進(jìn)行高負(fù)荷的運(yùn)行試驗(yàn)，保證其發(fā)電機(jī)能夠在高負(fù)荷情況下承擔(dān)其實(shí)際需要的承載能力，這樣不僅能夠消除其內(nèi)部的積累炭同時(shí)也能有效地延長(zhǎng)發(fā)電機(jī)的使用壽命。每年醫(yī)院需根據(jù)其具體情況邀請(qǐng)店里管理局認(rèn)可的單位對(duì)其進(jìn)行清潔和試驗(yàn)，同時(shí)記錄完整的試驗(yàn)經(jīng)過(guò)制定完善的測(cè)試報(bào)告，一旦出現(xiàn)任何問(wèn)題需及時(shí)維護(hù)維修，保證其安全。

2.2 加強(qiáng)用水管理和廢水處理設(shè)備運(yùn)行

關(guān)于飲用水的質(zhì)量的問(wèn)題由專門(mén)人員進(jìn)行采樣和監(jiān)測(cè)，其目的定期對(duì)廢水進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)聽(tīng)同時(shí)記錄其水質(zhì)流量等具體內(nèi)容，需委托專業(yè)的公司定期對(duì)其進(jìn)行凈化如污水井，污水池和所有化糞池，包括用于自助餐廳等的隔墊，用于清潔和疏散污水行均需通過(guò)定期檢查廢水處理設(shè)備設(shè)施，確保設(shè)備正常運(yùn)行并符合去污標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)更換了生銹和腐蝕老化的配料設(shè)備。

2.3 加強(qiáng)防火和防洪管理

醫(yī)院定期舉行防火會(huì)議，舉辦消防講座，不定期進(jìn)行消防安全知識(shí)講座以及消防演習(xí)，所有工作人員需提高個(gè)人防火意識(shí)同時(shí)清晰以及完全掌握消防設(shè)備如滅火器、消防栓以及消防水槍的使用方法，保障在實(shí)際發(fā)生事故時(shí)可有秩序應(yīng)對(duì)。對(duì)于明火的使用需進(jìn)行嚴(yán)格的制度管理，同時(shí)根據(jù)氣候特征，為洪水做好準(zhǔn)備而提前儲(chǔ)存的材料以及洪水到來(lái)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)值班巡邏，并保持溝通清晰。

2.4 加強(qiáng)危險(xiǎn)醫(yī)用化學(xué)品和醫(yī)療廢物的風(fēng)險(xiǎn)控制管理

對(duì)于危險(xiǎn)類化學(xué)物品的放置，需由專業(yè)的特殊人員進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的負(fù)責(zé)以及管理，嚴(yán)格按照操作路程規(guī)范化科學(xué)化的進(jìn)行管理，避免造成其由于化學(xué)物品所導(dǎo)致的泄露或傷害事件的發(fā)生。對(duì)于醫(yī)療廢物的處理，需嚴(yán)格按照各科室以及各部門(mén)的要求規(guī)范，采用專用的廢物袋、專業(yè)車(chē)輛等進(jìn)行運(yùn)輸清理，嚴(yán)禁出現(xiàn)重復(fù)使用醫(yī)療廢物的事件以及廢物所導(dǎo)致的傳染性疾病的發(fā)生，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的安全。

3 全體員工參與安全知識(shí)培訓(xùn)

隨著醫(yī)院體制改革的深入，醫(yī)院后勤已成為一門(mén)綜合管理類型的專業(yè)學(xué)科，技術(shù)類型和知識(shí)類型現(xiàn)已成為一門(mén)專有學(xué)科。

3.1 加強(qiáng)對(duì)特殊工人的在職培訓(xùn)，使其保持職業(yè)地位

提高各專業(yè)領(lǐng)域員工的專業(yè)技術(shù)水平，形成以紀(jì)律領(lǐng)袖為領(lǐng)導(dǎo)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)核心。實(shí)行人才培養(yǎng)計(jì)劃，盡可能讓更多的人才參與到其中，增加其與各專業(yè)領(lǐng)袖之間的有效溝通。