況莎莎 楊娟 夏小琴 邱鐘麗

【摘 要】目的：探討門診護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)因素管理的應(yīng)用效果。方法：從到我院門診接受治療的患者中篩選符合標(biāo)準(zhǔn)的270例，時(shí)間為2019年3月至2021年3月，對(duì)篩選患者以隨機(jī)的方式分為兩組，觀察組與對(duì)照組數(shù)量保持對(duì)等，同樣都為135例。對(duì)照組通過常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組則利用風(fēng)險(xiǎn)因素管理實(shí)施干預(yù)，對(duì)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)因素管理前后綜合護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)對(duì)兩組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率以及患者投訴率展開對(duì)比。結(jié)果：通過數(shù)據(jù)對(duì)比可以明顯看到，與未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)因素管理相比，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)因素管理后整體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯更高（P<0.05）；與對(duì)照組相比，觀察組投訴率以及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯更低。結(jié)論：門診護(hù)理工作中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)因素管理整體效果比較理想，不但能夠提升綜合護(hù)理治療，同時(shí)還可以降低患者投訴率，風(fēng)險(xiǎn)事件，發(fā)生率也得以降低，因此臨床上可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)因素管理；門診護(hù)理；工作；應(yīng)用

醫(yī)院門診護(hù)理在醫(yī)院各項(xiàng)工作中占據(jù)著非常重要的地位，近幾年頻頻發(fā)生各種護(hù)患糾紛事件，對(duì)醫(yī)院形象帶來很大影響。因此不少醫(yī)院在門診護(hù)理中開始應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)因素管理，作為一種新型風(fēng)險(xiǎn)管理模式，風(fēng)險(xiǎn)因素管理有助于幫助護(hù)理人員創(chuàng)建風(fēng)險(xiǎn)因素管理意識(shí)，加強(qiáng)日常護(hù)理工作，有助于提升患者滿意率以及降低投訴率。本文對(duì)門診護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)因素管理的應(yīng)用效果進(jìn)行深入探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從到我院門診接受治療的患者中篩選符合標(biāo)準(zhǔn)的270例，時(shí)間為2019年3月到2021年3月，對(duì)篩選患者以隨機(jī)的方式分為兩組，觀察組與對(duì)照組數(shù)量保持對(duì)等，同樣都為135例。對(duì)兩組一般資料進(jìn)行對(duì)比，對(duì)有關(guān)數(shù)據(jù)展開對(duì)比發(fā)現(xiàn)差異并不顯著（P>0.05），因此兩組資料可展開對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組使用常規(guī)模式進(jìn)行處理，首先對(duì)患者進(jìn)行預(yù)診分診，對(duì)患者個(gè)人信息加以核對(duì)，然后了解患者病情并給予用藥方面的指導(dǎo)。觀察組主要通過風(fēng)險(xiǎn)因素管理實(shí)施干預(yù)，具體內(nèi)容包括：①?gòu)?qiáng)化培訓(xùn)：對(duì)護(hù)理人員展開7天的風(fēng)險(xiǎn)因素管理培訓(xùn)工作，具體講解有關(guān)內(nèi)容、方法以及目的，讓護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療常識(shí)，幫助樹立風(fēng)險(xiǎn)因素管理意識(shí)，利用研討會(huì)或者培訓(xùn)的途徑強(qiáng)化護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)，同時(shí)在個(gè)人素養(yǎng)方面進(jìn)行重點(diǎn)提升。②對(duì)門診環(huán)境進(jìn)行改善：確保門診室地面干凈，定期開窗通風(fēng)，為患者創(chuàng)造溫馨舒適的就診環(huán)境，可以播放輕緩的音樂，或者在門診室擺放鮮花；當(dāng)然也要設(shè)置醒目的注意事項(xiàng)以及就診須知等相關(guān)標(biāo)志，每天由專門人員為患者提供服務(wù)幫助。③對(duì)就診制度進(jìn)行完善：編制一套行之有效的規(guī)章制度，對(duì)護(hù)理人員個(gè)人時(shí)間進(jìn)行有效安排，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異者給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。④對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行專門質(zhì)量監(jiān)管：在質(zhì)量監(jiān)控方面以三級(jí)護(hù)理為主，創(chuàng)建一套科學(xué)合理的監(jiān)管體系，尤其需要強(qiáng)化事前控制，對(duì)物品設(shè)施進(jìn)行全面監(jiān)管，強(qiáng)化護(hù)理人員個(gè)人技術(shù)規(guī)范。除此之外，對(duì)患者以及家屬知情權(quán)給予充分尊重，讓患者與家屬及時(shí)了解病情，有的患者可能有很大的心理負(fù)擔(dān)，此時(shí)護(hù)理人員需要做好疾病知識(shí)方面的宣傳教育，在心理方面進(jìn)行有效疏導(dǎo)，排解患者緊張或恐懼情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素管理實(shí)施前后綜合護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，該環(huán)節(jié)主要用到醫(yī)院自制的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表，評(píng)分者為兩名醫(yī)院副主任護(hù)士，最高得分為100分，得分越高預(yù)示著護(hù)理質(zhì)量更好，對(duì)兩組患者投訴率以及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 風(fēng)險(xiǎn)因素管理實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

風(fēng)險(xiǎn)因素管理實(shí)施后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)值大小為（87.94±4.75）分，實(shí)施前評(píng)分?jǐn)?shù)值大小為（75.85±5.12）分（P<0.05），具體情況可見表1。

2.2 風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率以及患者投訴率對(duì)比

與對(duì)照組相比，觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯更低，投訴率相對(duì)也更低，P<0.05。

3 討論

風(fēng)險(xiǎn)因素管理最初被應(yīng)用在企業(yè)中，指的是把企業(yè)各種風(fēng)險(xiǎn)損失降到最低的一個(gè)過程，1980年前后美國(guó)率先將該定義應(yīng)用在醫(yī)院日常管理中，希望能全面提升醫(yī)院護(hù)理制度。近幾年國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用中也開始逐漸普及分享因素管理，本文主要探討門診護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)因素管理的應(yīng)用效果，從到我院門診接受治療的患者中篩選符合標(biāo)準(zhǔn)的270例，對(duì)篩選患者以隨機(jī)的方式分為兩組，對(duì)照組通過常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則利用風(fēng)險(xiǎn)因素管理實(shí)施干預(yù)。最終發(fā)現(xiàn)，與未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)因素管理相比，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)因素管理后整體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯更高，觀察組投訴率以及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯更低，由此可知實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)因素管理整體效果達(dá)到預(yù)期。

綜上所述，門診護(hù)理工作中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)因素管理整體效果比較理想，不但能夠提升綜合護(hù)理治療，同時(shí)還可以降低患者投訴率，風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率也得以降低，因此臨床上可推廣應(yīng)用。

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