趙琦

摘要：目的 分析血常規(guī)檢驗(yàn)中開(kāi)展全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀聯(lián)合血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)方法的效用。方法 用2020年1月-2021年1月在院需進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的64例患者進(jìn)行此次探究，全需聯(lián)合檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 聯(lián)合檢驗(yàn)后，單核粒細(xì)胞等檢出率較高，能體現(xiàn)出聯(lián)合檢驗(yàn)的作用。結(jié)論 聯(lián)合檢驗(yàn)?zāi)芴岣哐Ｒ?guī)檢驗(yàn)質(zhì)量，盡快明確血樣情況，檢驗(yàn)效果高。

關(guān)鍵詞：全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀;血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué);血常規(guī)

[Abstract]Objective To analyze the utility of automatic blood cell analyzer combined with blood smear cell morphology test in blood routine test. Methods from January 2020 to January 2021，64 patients who need blood routine test in our hospital were investigated. All patients need joint test，and the test results were statistically analyzed. Results after the joint test，the detection rate of monocytes was high，which could reflect the role of joint test. Conclusion combined test can improve the quality of blood routine test，clarify the blood sample situation as soon as possible，and the test effect is high.

[Key words]automatic blood cell analyzer;Cell morphology of blood smear;routine blood test

血常規(guī)能為很多疾病提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，展現(xiàn)出血液中的各項(xiàng)指標(biāo)。利用血常規(guī)數(shù)據(jù)能盡快發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，縮短診斷時(shí)間【1】。本次研究對(duì)聯(lián)合檢驗(yàn)高度重視，通過(guò)檢驗(yàn)結(jié)果驗(yàn)證全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀聯(lián)合血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值，提高血常規(guī)檢驗(yàn)優(yōu)質(zhì)性，加快檢驗(yàn)速度，詳見(jiàn)下述。

1 ?資料和方法

1.1一般資料

用2020年1月-2021年1月在院需進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的64例患者進(jìn)行此次探究，全需聯(lián)合檢驗(yàn)。共有41例男、23例女，均（51.39±2.74）歲。

1.2方法

聯(lián)合檢驗(yàn)：先讓患者至少空腹8小時(shí)，次日清晨在空腹?fàn)顟B(tài)下采集兩管肘靜脈血，每管大概3ml，標(biāo)注好A和B，試管用乙二胺四乙酸二甲抗凝管，將B管放入低溫冰箱備用。將A管讓在全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀中，為Eppendorf品牌的5702型，設(shè)置好相關(guān)參數(shù)，10分鐘后分析檢驗(yàn)結(jié)果，重點(diǎn)關(guān)注紅細(xì)胞、單核粒細(xì)胞等。然后再向A管中滴入瑞士染色液，制作好血涂片后，在顯微鏡下觀察細(xì)胞性狀，顯微鏡用Olympus BX 41型，校準(zhǔn)好儀器后對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)等進(jìn)行觀察、統(tǒng)計(jì)。由兩名專業(yè)醫(yī)師協(xié)同完成。

1.3觀察指標(biāo)

主要統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)出的單核粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、幼稚粒細(xì)胞、原始細(xì)胞例數(shù)，生成檢出率。

2 ?結(jié)果

聯(lián)合檢驗(yàn)后，單核粒細(xì)胞的檢出率最高（18.75%），其他數(shù)據(jù)也較清晰，突出聯(lián)合檢驗(yàn)的優(yōu)勢(shì)。詳見(jiàn)表1。

3 ?討論

血常規(guī)檢驗(yàn)是各科室確診的必要檢驗(yàn)，能細(xì)致的探查血液樣本，發(fā)現(xiàn)其中的異常情況。為提高檢驗(yàn)質(zhì)量，研究對(duì)聯(lián)合檢驗(yàn)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)聯(lián)合檢驗(yàn)?zāi)芸焖?、?zhǔn)確的展現(xiàn)出單核粒細(xì)胞等，檢驗(yàn)方式更科學(xué)【2】。聯(lián)合檢驗(yàn)發(fā)揮全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀和血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)的優(yōu)勢(shì)，對(duì)全血樣本多重分析，標(biāo)注出不同細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)，展現(xiàn)出血液樣本的特點(diǎn)。

聯(lián)合檢驗(yàn)讓檢驗(yàn)?zāi)芸焖?、高質(zhì)量的完成，檢驗(yàn)結(jié)果明朗，能被合理利用。血常規(guī)檢驗(yàn)的技術(shù)含量變高，能為診斷提供更豐富的數(shù)據(jù)，保障檢驗(yàn)價(jià)值。血常規(guī)檢驗(yàn)的綜合效力變強(qiáng)，能幫助臨床快速發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞等，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)確診疾病，并快速對(duì)癥治療，能減少診治的失誤概率。兩種檢驗(yàn)?zāi)芟嗷浹a(bǔ)，保障檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的完整度，讓臨床確診更順利，能清晰的解釋病因、治療思路。

聯(lián)合檢驗(yàn)包含較多技術(shù)，儀器和人工密切配合，能減少檢驗(yàn)疏忽點(diǎn)，充分利用血樣，用全面的數(shù)據(jù)驗(yàn)證臨床猜測(cè)，保障患者能接受正確的治療。血常規(guī)檢驗(yàn)的技術(shù)性能應(yīng)多被關(guān)注，可在后續(xù)檢驗(yàn)中不斷優(yōu)化，能開(kāi)發(fā)檢驗(yàn)技術(shù)，對(duì)試劑、檢驗(yàn)方式等都有推動(dòng)力【3】。在統(tǒng)計(jì)表格中，能看到各種細(xì)胞的檢出情況，可幫助臨床推斷疾病程度，對(duì)藥物選擇也有幫助。臨床能針對(duì)細(xì)胞種類選擇耐藥性低的藥物，保障藥物在機(jī)體中的作用，避免臨床盲目用藥。

還能根據(jù)血常規(guī)結(jié)果制定適合患者的治療方案，并在后期定時(shí)檢驗(yàn)血常規(guī)，監(jiān)測(cè)血液中的各項(xiàng)細(xì)胞情況，了解不同細(xì)胞的變化程度，斟酌用藥。血常規(guī)檢驗(yàn)的作用較大，能支持診斷和治療，推動(dòng)聯(lián)合檢驗(yàn)?zāi)苌罨瘷z驗(yàn)，輕松掌握凝血、免疫等情況，認(rèn)真評(píng)估各種情況，充分利用各項(xiàng)數(shù)據(jù)【4】。如果單核粒細(xì)胞增多需重視機(jī)體免疫情況，要觀察淋巴細(xì)胞是否出現(xiàn)特異性免疫反應(yīng)，并根據(jù)細(xì)胞的分布情況判斷是否出現(xiàn)白血病等，對(duì)骨髓造血情況等深度剖析，盡快明確病因、疾病發(fā)展趨勢(shì)【5】。在兩種檢驗(yàn)中，能看到細(xì)胞結(jié)構(gòu)、大小、顏色、數(shù)量等，標(biāo)注好異常數(shù)據(jù)，對(duì)某一項(xiàng)或幾項(xiàng)數(shù)據(jù)重點(diǎn)關(guān)注，分析疾病特點(diǎn)，精準(zhǔn)治療【6】。

聯(lián)合檢驗(yàn)還能規(guī)避假陽(yáng)性，減少可疑數(shù)據(jù)，保障檢驗(yàn)結(jié)果被高度認(rèn)可，能直接在臨床中使用。血常規(guī)檢驗(yàn)還能幫漢族臨床推斷遺傳概率，在備孕等過(guò)程中也發(fā)揮出較大作用，能提前規(guī)避相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)【7】。聯(lián)合檢驗(yàn)?zāi)茌o助臨床盡快達(dá)到檢驗(yàn)?zāi)康模鞔_血液信息，用科學(xué)驗(yàn)證猜測(cè)，提高臨床診治的合理性。血常規(guī)檢驗(yàn)有較多專業(yè)技術(shù)支持，能增加檢驗(yàn)頻率和臨床認(rèn)可度，避免反復(fù)檢驗(yàn)【8】。聯(lián)合檢驗(yàn)?zāi)芸s短檢驗(yàn)時(shí)間，對(duì)感染程度等高度重視，快速使用相應(yīng)藥物，避免病情加重或引發(fā)其他問(wèn)題。聯(lián)合檢驗(yàn)讓血常規(guī)操作不再單一，兩種檢驗(yàn)優(yōu)勢(shì)良好融合，目標(biāo)感更強(qiáng)，檢驗(yàn)過(guò)程能無(wú)縫銜接，避免血樣浪費(fèi)，提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確度【9】。經(jīng)此發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合檢驗(yàn)?zāi)茌^清晰的檢出血液中的細(xì)胞情況，檢出率高。說(shuō)明聯(lián)合檢驗(yàn)?zāi)芴岣哐Ｒ?guī)檢出率，明確細(xì)胞情況。

綜上，聯(lián)合檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值較高，能清晰的反饋血樣中的細(xì)胞情況，應(yīng)多推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李鵬，杜園園，韓素麗，郭旭霞.Beckman-Coulter DxH 800血細(xì)胞分析儀復(fù)檢規(guī)則的驗(yàn)證[J].長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，33（03）：205-208.

[2]黃榮，覃宏夸，覃芳云.EDTA-2K致血小板依賴性凝集1例[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（16）：184+196.

[3]郝立君，黃睿，劉紅春.SysmexXN9000全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀復(fù)檢規(guī)則的建立和評(píng)估[J].新疆醫(yī)學(xué)，2017，47（10）：1204-1207.

[4]徐從瓊，朱麗萍，李慶.對(duì)我院血細(xì)胞分析儀復(fù)片規(guī)則驗(yàn)證的探討[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2017，35（04）：508-509+515.

[5]耿偉，楊寧，李妍，申艷，蔡碩，王晗.傳染病醫(yī)院全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀復(fù)檢規(guī)則的建立[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2016，13（09）：45-49.

[6]趙燕霞.全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀聯(lián)合血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)在血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床探究[J].健康必讀，2019，（36）：94-95.

[7]吳曉亮.全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀血常規(guī)檢驗(yàn)在地中海貧血和缺鐵性貧血診斷中的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（34）：56-57.

[8]郭雪蓮，張燕，柏玉.全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀聯(lián)合血細(xì)胞形態(tài)學(xué)在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（28）：326.

[9]邱梅芬，詹燕婷，盧燦娣.全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（31）：4553-4554.

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