摘要：采用精神分析療法和人本主義療法的原理和技術(shù)，對一例因?qū)W業(yè)壓力而產(chǎn)生心理問題的咨詢個案進行分析和治療。輔導(dǎo)員是學(xué)生成長成才的人生導(dǎo)師和健康生活的知心朋友，在與學(xué)生建立良好咨詢關(guān)系的同時，充分發(fā)揮三全育人的協(xié)同作用，及時轉(zhuǎn)介，幫助學(xué)生解決目前的困境，治療后學(xué)生能夠回到正常的學(xué)習(xí)生活，使事件可以得到有效解決。

關(guān)鍵詞：學(xué)業(yè)壓力;案例報告

一、案例背景與陳述

2020年某月，輔導(dǎo)員接到大一某班班干部A和某寢室成員B一起來辦公室求助。兩人向輔導(dǎo)員提出小Y同學(xué)最近兩天在寢室言行舉止較為怪異，嚴重影響其實同學(xué)休息，希望輔導(dǎo)員從中調(diào)解。輔導(dǎo)員進一步了解，小Y同學(xué)主要表現(xiàn)為說話欲望旺盛，但邏輯不清，室友聽不懂他說的話，做一些在常人看來難以理解的事情，并且整天處于興奮狀態(tài)，晚上3點睡覺，早晨5點起床，嚴重影響同寢室其他同學(xué)休息并因此與室友發(fā)生沖突。且前兩天已連續(xù)處于曠課狀態(tài)，12月7日在英語期中考試中還與老師發(fā)生沖突。學(xué)生們希望輔導(dǎo)員可以調(diào)解矛盾。

二、案例分析與應(yīng)對

（一）案情分析

這是一起學(xué)生因?qū)W業(yè)壓力而引起的心理危機事件。問題的關(guān)鍵點：

1.小Y認知失衡：小Y高中階段學(xué)生成績較好，在學(xué)業(yè)上較為自信，但近期在學(xué)業(yè)上頻頻受挫，尤其在英語期中考試中與老師發(fā)生沖突而達到高潮，自我認知與現(xiàn)實出現(xiàn)偏差，心態(tài)崩潰。

2.小Y生理機能和社會功能受損：連續(xù)多天少眠亢奮的狀態(tài)，導(dǎo)致其精神恍惚，認知能力下降，人際功能退化，導(dǎo)致社會功能嚴重受損。

3.事發(fā)時間：事發(fā)突然。學(xué)生來報告時，小Y的病情已完全爆發(fā)。

（二）案件處理

1.解決思路：

（1）了解事件經(jīng)過，掌握小Y現(xiàn)狀，確保小Y安全。經(jīng)過與來報告的兩位學(xué)生對小Y狀況的描述，小Y精神恍惚，為進一步了解情況并確保小Y安全，輔導(dǎo)員立刻找到小Y，掌握小Y現(xiàn)狀。

（2）根據(jù)小Y的精神狀態(tài)和身體狀況，決定后續(xù)處理。如果意識清晰、身體狀況較好，則與小Y 進一步深談，通過談話緩解小Y 的不良情緒，重新樹立目標(biāo)，緩和寢室關(guān)系，與寢室成員達成和解。如果意識不清，身體狀況差，則需要求助專業(yè)治療，后續(xù)為寢室成員做心理疏導(dǎo)。

（3）家校聯(lián)系，共同解決。如果小Y情況嚴重，則需要與家長聯(lián)系，了解小Y之前是否出現(xiàn)過類似的情況。并要求家長來學(xué)校共同解決。

2.處理過程：

（1）第一時間與小Y聯(lián)系，確保小Y 安全。找到小Y后，發(fā)現(xiàn)小Y有負性生活事件和壓力源，在近期的考試、導(dǎo)師選擇和學(xué)業(yè)中受挫。且現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)該生情緒暴躁，拒絕與人交流，伴有幻覺。鑒于此種情況，輔導(dǎo)員安排班干密切關(guān)注，及時匯報小Y動向，以防小Y 傷人或自傷。

（2）立刻報告學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)，請求指示。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求及時轉(zhuǎn)介，申請校校心理健康中心及專業(yè)醫(yī)院介入。在專業(yè)人員到來之前，穩(wěn)住學(xué)生，確保安全。

（3）與小Y家長取得聯(lián)系。輔導(dǎo)員向家長介紹事情經(jīng)過，學(xué)院的應(yīng)急處理等情況，也希望家長盡快趕到學(xué)校共同處理。家長對學(xué)校的處理表示感激，并說明之前校Y在高中時出現(xiàn)類似狀況。家長表示將以最快的速度趕到學(xué)校處理。

（4）同意家長申請休學(xué)治療，并為其辦理休學(xué)手續(xù)。家長到校后，輔導(dǎo)員與家長詳述事情經(jīng)過，在家長和輔導(dǎo)員的陪同下，校Y去專業(yè)醫(yī)院治療，初步診斷為精神分裂癥，建議休學(xué)治療。家長提出休學(xué)申請，鑒于小y目前已不能正常學(xué)習(xí)生活，無法順利完成學(xué)業(yè)，因此學(xué)院同意家長休學(xué)治療的申請。。

（5）對小Y的室友做好心理疏導(dǎo)。面對小Y的突發(fā)狀況，小Y的室友們一時難以接受，因此需要及時跟進小Y室友們的心理輔導(dǎo)工作。

（6）結(jié)合這次案例，輔導(dǎo)員對學(xué)生進行心理健康教育，教授一些心理舒壓小妙招，為學(xué)業(yè)壓力較大的學(xué)生進行心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生形成良好的學(xué)業(yè)觀。

三、案例反思與啟示

1.在大學(xué)生心理健康教育方面，要進一步普及心理健康的基礎(chǔ)知識，幫助學(xué)生能夠識別大學(xué)生中常見的心理問題及異常情況;教會學(xué)生調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)，緩解不良情緒，培養(yǎng)學(xué)生抗壓能力，增強心理承受力。

2.在學(xué)生工作方面，積極發(fā)揮學(xué)生骨干的作用，形成一套強有力的學(xué)生管理制度，并嚴格遵守執(zhí)行。在本次危機時間處理中，之所以能快速發(fā)現(xiàn)事情的關(guān)鍵，在于該班班主任與學(xué)生一起制定了一套行而有效的管理制度，因此能及時發(fā)現(xiàn)小Y異常并解決。在今后的學(xué)生工作中應(yīng)將次制度進一步推廣到其他班級，方便管理。

總之，面對日益激烈的競爭環(huán)境，關(guān)注學(xué)生的心理狀態(tài)，培養(yǎng)大學(xué)生的抗壓能力，增強學(xué)生的心理承受力刻不容緩。這需要我們充分利用身邊資源、采取多種形式，對學(xué)生進行有針對性地教育，形成良好的心理健康機制，從而有效提高大學(xué)生的心理承受力，為大學(xué)生的健康成長打下堅實基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]鐘建平.一例因?qū)W業(yè)壓力而導(dǎo)致的心理危機事件的案例報告[J].高校輔導(dǎo)員，2011（04）：63-67.

[2]中國就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心，中國心理衛(wèi)生協(xié)會.心理咨詢師（三級）[M].北京：民族出版社，2005.

作者簡介：余姣姣，女，浙江衢州人，浙江樹人大學(xué)助教，發(fā)展方向：心理健康教育。

（浙江樹人大學(xué)）