霍軍

皰疹性口炎是一種由單純的皰疹病毒所引起的一種感染性疾病，主要屬于口腔黏膜感染類型的疾病。在目前臨床醫(yī)學(xué)上的主要表現(xiàn)特征就是會出現(xiàn)簇集性小水皰。具有一定的自限性特征，很容易就會復(fù)發(fā)。

皰疹性口炎的發(fā)病原因

與目前醫(yī)學(xué)臨床研究數(shù)據(jù)進行分析和研究，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的皰疹性口炎都是由皰疹病毒的感染。皰疹病毒通常情況下都是直接通過飛沫、唾液或者是皰疹液直接的接觸傳播方式為主，或者衣服、各種不同而形的食具相互之間也可以實現(xiàn)間接性的傳染。傳染方式主要是以呼吸道、口腔、鼻子等這些器官為主，或者是還會經(jīng)過生殖器的黏膜或者是破損的皮膚等，直接進入到人體的體內(nèi)，造成單純的皰疹病毒，進而引起皰疹性口炎。

皰疹性口炎的臨床表現(xiàn)

皰疹性口炎目前在臨床上主要分為兩種，其一是原發(fā)性皰疹性口炎，其二則是復(fù)發(fā)性皰疹性口炎。與目前實際情況進行結(jié)合分析時，發(fā)現(xiàn)原發(fā)性的皰疹性口炎，經(jīng)常發(fā)生在6歲以下的兒童身上，與臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)信息進行結(jié)合，發(fā)現(xiàn)6個月至2歲范圍內(nèi)的發(fā)病率最高。原發(fā)性皰疹性口炎一旦發(fā)生，前驅(qū)的癥狀一般都比較嚴重，會出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、頭痛、疲乏等，還會出現(xiàn)肌肉疼痛、淋巴結(jié)腫大等各種不同類型的癥狀。與此同時，患者自身的口腔黏膜當中任何部位都有可能會受到連帶影響，尤其是臨近乳磨牙的上腭、齦緣位置處相對比較明顯。主要癥狀表現(xiàn)就是會呈現(xiàn)出簇小水泡的狀態(tài)，很容易就會破碎，最終形成大面積的糜爛面。原發(fā)性皰疹性口炎一般會持續(xù)發(fā)病7至10天，具有自限性的特征。

除此之外，還有一種就是復(fù)發(fā)性皰疹性口炎。這種病癥普遍在成人的身上比較常見，病程通常情況下控制在1至2周的時間范圍內(nèi)。導(dǎo)致復(fù)發(fā)性皰疹性口炎出現(xiàn)主要原因是由于感染、疲勞或者是局部刺激，甚至還有可能會由于情緒緊張、胃腸功能紊亂等各種因素影響而引起。通常情況下，病損部位會處于口唇或者是接近口唇的位置處，臨床表現(xiàn)為灼熱、起皰、糜爛以及結(jié)痂。在病損痊愈之后，并不會留下任何的痕跡，但是很有可能會留下色素沉著的情況。

皰疹性口炎的治療原則

在對皰疹性口炎進行治療時，要想從根本上保證治療的效果，就要與不同病因進行結(jié)合，從源頭處進行客觀分析，這樣才能夠提出有針對性的解決對策。通常情況下，首先在治療時，要以全身抗病毒的治療方式為主。在該環(huán)節(jié)的治療中，要與患者的病情情況進行結(jié)合，對苷類的抗病毒藥物或者是利巴韋林科學(xué)合理的應(yīng)用。尤其是對于原發(fā)性的皰疹性口炎而言，可以直接口服阿昔洛韋200mg/次，每天5次?；蛘咭部梢岳美晚f林200mg/次，每天3至4次即可。無論是任何一種方式，在具體使用時，都必須要嚴格按照醫(yī)囑要求進行操作，不可以隨意的增減次數(shù)和用量，否則不僅達不到良好的治療效果，反而很有可能會造成嚴重的后果。其次，在局部治療方面，由于各部位的不同，所以要與不同部位的特點進行結(jié)合，以此來實現(xiàn)科學(xué)合理的用藥。一般在口腔的黏膜局部用藥方面，經(jīng)常會使用的制劑包括溶液、糊劑以及散劑等。比如目前在臨床上比較常見的藥劑包括復(fù)方硼酸溶液、洗必泰溶液含漱等。一般在利用洗必泰溶液時，要將用量控制在0.1至0.2%的范圍之內(nèi)，以口含、漱口為主?；蛘呤抢冒⑽繇f洛藥膏，對局部位置處進行涂擦。除此之外，錫類散、養(yǎng)陰生肌散都可以局部使用，還可以利用葡萄糖酸氯己定片，將其含化就可以達到良好的治療效果。對于復(fù)發(fā)性的唇皰疹而言，還可以結(jié)合現(xiàn)實要求，適當?shù)暮つ始す膺M行局部的照射，同樣可以達到理想化的治療效果。在對皰疹性口炎進行治療時，最為重要的治療手段和方法就是要遵循對癥下藥的基本原則，對于病情相對比較嚴重的患者而言，要臥床休息，適當補充維生素B、維生素C，條件允許情況下，還可以適當與中醫(yī)中藥進行結(jié)合治療。

（安州區(qū)人民醫(yī)院 四川綿陽 622650）