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        氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療老年高血壓合并早期腎損害的臨床觀察

        2021-09-10 18:15:20陳雪妹
        醫(yī)學(xué)概論 2021年1期
        關(guān)鍵詞:高血壓

        陳雪妹

        摘要:目的:探討和分析氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療老年高血壓合并早期腎損害的臨床治療效果。方法:選取2019年7月至2020年6月間在我院接受治療的80例老年高血壓合并早期腎損害患者展開研究;隨機(jī)將其劃為各40例的參考組與研究組,參考組患者接受氨氯地平治療,研究組患者在此基礎(chǔ)上增加替米沙坦;對比兩組患者治療前后的血壓水平和腎功能指標(biāo),以及不同治療方案的總有效率。結(jié)果:治療前血壓水平與腎功能均無顯著差異,治療后,研究組患者的DBP、SBP、Malb均有明顯降低,且均顯著低于參考組,P<0.05;ALT、AST、Cr兩組患者治療后同樣無統(tǒng)計學(xué)差異,P>0.05。研究組患者治療的總有效率95.0%顯著高于參考組患者的82.5%,P<0.05。結(jié)論:治療老年高血壓合并早期腎損害患者,氨氯地平與替米沙坦聯(lián)合療法療效顯著,可在臨床予以廣泛推廣。

        關(guān)鍵詞:氨氯地平;替米沙坦;高血壓;早期腎損害

        引言:

        高血壓一直以來都是我國中老年人群體中發(fā)病率較高的慢性疾病之一,對中老年人的健康造成非常嚴(yán)重的威脅。高血壓如果沒有得到有效的控制,其危害不僅限于血壓水平偏高,跟會對身體的心腦腎等多器官造成威脅。尤其是對腎的損害較大。研究表明,患者的高血壓病程在5到10年的時間范圍內(nèi),就會逐漸引發(fā)腎功能衰退等問題,嚴(yán)重者還會造成腎衰竭。所以對于老年高血壓合并早期腎損害的患者,必須要實施有效的治療。我院近年來采用氨氯地平聯(lián)合替米沙坦的方法治療此類患者,獲得了一定的臨床經(jīng)驗,現(xiàn)總結(jié)如下。

        1資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2019年7月至2020年6月間在我院接受治療的80例老年高血壓合并早期腎損害患者展開研究;隨機(jī)將其劃為各40例的參考組與研究組。參考組中男女?dāng)?shù)量分別為24例和16例,最年輕者56歲,最年長者79歲,年齡均值為(64.2±6.4)歲,病程均值(8.4±3.1)年(1-14年)。研究組中男女?dāng)?shù)量分別為23例和17例,最年輕者57歲,最年長者80歲,年齡均值為(64.8±6.7)歲,病程均值(8.1±3.5)年(1-15年)。參考組與研究組患者一般資料無差異,P>0.05。

        1.2 方法

        為全部患者提供相同基礎(chǔ)治療。然后,為參考組患者提供苯磺酸氨氯地平(廠商:江蘇鵬鷂;國藥準(zhǔn)字:H20065943)治療,每天早晚口服用藥2次,每次2.5mg。研究組在參考組基礎(chǔ)上,增加替米沙坦(廠商:宜昌長江藥業(yè);國藥準(zhǔn)字:H20040805),每天晚間口服用藥1次,每次80mg。治療期間,患者注意清淡飲食,保證低鹽低脂攝入。連續(xù)治療兩個月。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)對比兩組患者治療前與治療2月后的血壓水平,包括舒張壓DBP、收縮壓(SBP);腎功能指標(biāo),包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、尿肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(mALB)。(2)對比治療的總有效率。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        使用SPSS20.0對研究中兩組患者的相關(guān)指標(biāo)展開統(tǒng)計分析,計量數(shù)據(jù)運用t檢驗,計數(shù)數(shù)據(jù)運用χ2檢驗,以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

        2 結(jié)果

        2.1 治療前后血壓水平與腎功能

        兩組患者接受治療前血壓水平與腎功能均無顯著差異,治療后,研究組患者的DBP、SBP、Malb均有明顯降低,且均顯著低于參考組,P<0.05;ALT、AST、Cr兩組患者治療后同樣無統(tǒng)計學(xué)差異,P>0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1。

        2.2 治療總有效率

        研究組患者治療的總有效率95.0%顯著高于參考組患者的82.5%,P<0.05;詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2。

        3討論

        氨氯地平是一種二氫吡啶類衍生物,在舒張血管、降低血壓方面有較為突出的效果。而替米沙坦,則能夠從一直腎上腺素分泌的方向楚大,達(dá)到降低血壓的效果。上述兩種藥物共同使用,能夠獲得相輔相成的功效,不但對早期腎損害有較為顯著的療效,而且對肝腎功能不會造成損壞,并且對身體的其他器官同樣是無害的,這也是該藥物的最核心的價值之一[2]。

        綜上所述,治療老年高血壓合并早期腎損害患者,氨氯地平與替米沙坦聯(lián)合療法療效顯著,可在臨床予以廣泛推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]宿玲. 氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療老年高血壓早期腎損害的效果觀察[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(04):80-81+84.

        [2]趙立軍. 氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療老年高血壓合并早期腎損害的臨床研究[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(21):77-78.

        (平湖市第二人民醫(yī)院 浙江嘉興 314201)

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