程悅 高金蓮

摘要：臨床醫(yī)學(xué)檢驗就是通過對人體取樣后的標本，進行生物、遺傳學(xué)等多方面的檢驗，從而判斷人體健康狀況，為后續(xù)的醫(yī)療診斷提供重要的參考依據(jù)，目前臨床的常規(guī)診斷包括血常規(guī)，尿常規(guī)檢測。在檢驗的過程中需要通過現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備，其質(zhì)量會直接決定著最終的檢驗結(jié)果。但很容易受到各種因素影響，造成檢驗環(huán)境不達標，檢驗流程存在漏洞，醫(yī)生采集樣本操作不規(guī)范等各種問題，最終導(dǎo)致檢測的結(jié)果，無法達到一些要求，要高度重視對臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的有效控制。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;臨床醫(yī)學(xué);檢驗質(zhì)量;影響因素;對策

引言

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的全面發(fā)展，在臨床醫(yī)學(xué)中各種檢驗方法也開始實現(xiàn)現(xiàn)代化智能化，自動化發(fā)展，但是無論是先進的方法還是技術(shù)，都需要有足夠的質(zhì)量保障，確保最終的檢驗結(jié)果與實際一致，在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗不斷發(fā)展的背景下，要重點明確臨床醫(yī)學(xué)檢驗的實際需求，并且分析影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的主要因素，提出有效的對策，確保臨床醫(yī)學(xué)，檢驗質(zhì)量全面提升，為我國臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展提供重要保證。

1臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素

1.1檢驗人員素質(zhì)不高

在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中有部分人員的態(tài)度比較消極，沒有積極主動加強質(zhì)量管理，造成最終的檢驗結(jié)果存在明顯的質(zhì)量問題。很多檢驗人員自身缺乏系統(tǒng)的檢驗理論知識，也沒有對最終的檢驗結(jié)果進行嚴格審核，造成檢驗質(zhì)量無法得到有效控制，有部分檢驗人員只注重醫(yī)院經(jīng)濟效益，而忽略了檢驗質(zhì)量，造成最終診斷結(jié)果無法得到保障。

1.2臨床醫(yī)學(xué)檢驗執(zhí)行力度低

我國目前很多醫(yī)院都建立了專門檢驗管理部門并且委派了相應(yīng)的工作人員對檢驗結(jié)果負責(zé)，但在實際檢驗中還有部分人員沒有嚴格按照規(guī)范的操作流程檢驗，最終造成臨床檢驗的整體質(zhì)量無法得到保障，而且還有部分檢驗人員在實際檢驗中經(jīng)常會出現(xiàn)省略或隨意的跳過檢驗步驟，不按操作說明對設(shè)備操作，也沒有及時向主治醫(yī)生報告相關(guān)的檢驗結(jié)果，造成檢驗時間無法得到有效控制。

1.3臨床檢驗人員與主治醫(yī)生溝通不足

在目前臨床檢驗開展中，由于主治醫(yī)生工作量比較大，而且很多人忙于各自的工作，彼此之間缺乏有效的溝通。大部分主治醫(yī)生通過臨床檢驗報告診斷，但是主治醫(yī)生缺乏臨床檢驗工作的經(jīng)驗，也無法從專業(yè)的角度進行分析，給臨床檢驗工作造成非常嚴重的影響。在實際檢測開展中，如果檢驗人員沒有將異常或者危急值檢測結(jié)果告知給主治醫(yī)生，也會造成臨床檢測存在明顯的漏洞。

2提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的主要策略

2.1強化管理意識

在臨床醫(yī)學(xué)檢驗開展中，必須要加強對檢驗人員的意識培訓(xùn)，確保全體人員都能高度重視檢驗質(zhì)量和檢驗水平，提高檢驗的管理效果，在實際檢驗中要不斷更新檢驗技術(shù)，確保管理人員檢測水平不斷加強，提高管理的專業(yè)水平。

2.2加強人員的溝通和交流

在臨床醫(yī)學(xué)檢驗開展中，要促進各部門之間的溝通，對患者的詳細情況進行準確了解，明確患者檢查的重點方向，并且為患者檢驗提供重要的幫助在日常工作中要加強自我規(guī)范化管理，提升檢測的準確性。對于檢驗人員的工作水平進行全面考核，提高工作人員的綜合素質(zhì)和積極性，強化檢驗的整體質(zhì)量。還要定期加強對臨床醫(yī)學(xué)檢驗人員進行培訓(xùn)，確保醫(yī)務(wù)人員能夠掌握專業(yè)的檢驗素質(zhì)。

2.3全面提高管理人員對質(zhì)量管理的深刻認識，避免不良事件的發(fā)生

對樣品進行采集與檢測，例如通過學(xué)徒制的方式加強對新到崗員工的培訓(xùn)，并通過科學(xué)的考核機制來幫助醫(yī)護人員都能按照流程進行樣本采集，確保檢測的最終效果達到有效增強。在檢測開展之前要確保所有設(shè)備全部運轉(zhuǎn)良好，避免在臨床檢測中因為設(shè)備問題而出現(xiàn)明顯誤差，確保所有試劑都在有效期內(nèi)保證所有試劑均勻控制后才能上機做標本，并且要詳細記錄儀器設(shè)備的維護保養(yǎng)情況，提高檢驗管理水平。

2.4確保臨床醫(yī)學(xué)檢驗機制高效執(zhí)行

為了保證在臨床檢驗開展中結(jié)果不受外部因素影響，科室人員需要對操作人員進行定期的考核與培訓(xùn)，強化他們遵守制度的意識，還要積極與主治醫(yī)生溝通和交流，為患者提供更良好的醫(yī)療服務(wù)。

針對影響臨床醫(yī)療檢查質(zhì)量管理的因素，采取有針對性的對策，提高檢查質(zhì)量和水平。第一，要使檢查更加集中，必須加強研究所和其他部門的協(xié)調(diào)。病理學(xué)檢查的目的是為病人的病情和臨床藥物的診斷提供參考，只有當(dāng)檢查室提供的檢查報告的準確性得到保證時，其他科室的醫(yī)生才能制定正確有效的治療計劃。為此，雙方要在今后工作中加強溝通協(xié)調(diào)，及時保持信息交流。檢查部應(yīng)聽取其他部門的意見，加強檢查，更新工作方法，提高檢查質(zhì)量。其它部門也要加強研究，了解檢驗方法的更新，理解檢驗報告的重要性。只要雙方加強合作，才能互相促進，迅速糾正疏漏和工作中存在的問題，為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。其次，要提高檢查人員的專業(yè)能力和知識水平。體格檢查是現(xiàn)代醫(yī)院不可或缺的組成部分。所以，這些檢查人員有責(zé)任擁有更好的知識和工作能力，充分關(guān)注自己的工作，并對各種檢查工作保持認真認真的態(tài)度，和病人親切交流，了解病人的病情，掌握專業(yè)醫(yī)學(xué)知識，并對檢查結(jié)果作出解釋。

結(jié)語

隨著科學(xué)技術(shù)的全面發(fā)展，檢驗質(zhì)量和水平也在不斷提高，臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量全面提升，充分的專業(yè)化是有效地傳達宣傳活動的要點，使病人消除檢查的不安。檢驗員也應(yīng)與其他部門的醫(yī)務(wù)人員建立良好的溝通，以便及時了解臨床情況并進行診斷驗證。另外，隨著醫(yī)療標準的不斷提高，檢驗人員必須不斷更新知識，掌握先進的檢測儀器，按照標準化操作要求進行檢測工作，避免操作失誤對檢測結(jié)果的影響。

參考文獻

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[2]田平. 臨床血液生化檢驗標本分析過程中影響檢驗結(jié)果準確性的相關(guān)因素分析[J]. 中國衛(wèi)生標準管理. 2016（16）

作者簡介：程悅 1990.06.29 女 云南大理 白族 本科 檢驗師 臨床檢驗和微生物檢驗