亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        婦產(chǎn)護(hù)理中產(chǎn)褥感染的處理辦法研究

        2021-09-10 19:13:26張可
        關(guān)鍵詞:處理辦法婦產(chǎn)科

        張可

        摘要:目的:本文主要針對(duì)婦產(chǎn)護(hù)理中產(chǎn)褥感染的處理辦法進(jìn)行分析研究。方法:2020年1月-2021年1月收治產(chǎn)褥感染患者90例,隨機(jī)分為兩組,各45例。對(duì)照組給予臨床常規(guī)護(hù)理措施;觀察組在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上給予產(chǎn)褥感染綜合護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果:觀察組患者滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組護(hù)理后焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分、抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:產(chǎn)褥感染綜合護(hù)理干預(yù)包括支持療法、藥物護(hù)理、手術(shù)護(hù)理、心理護(hù)理等措施,相較于傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施,能夠更好地幫助患者建立信心,降低產(chǎn)褥感染的風(fēng)險(xiǎn),提高臨床護(hù)理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度。

        關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;婦產(chǎn)護(hù)理;產(chǎn)褥感染;處理辦法

        引言

        產(chǎn)婦在產(chǎn)后機(jī)體發(fā)生變化,分娩時(shí)宮頸及陰道遭受損傷,易引發(fā)產(chǎn)褥期感染。而高齡產(chǎn)婦生理?xiàng)l件較特殊,發(fā)生產(chǎn)褥感染的風(fēng)險(xiǎn)更高,如產(chǎn)后大出血等。目前,常使用抗菌藥物對(duì)產(chǎn)褥期感染進(jìn)行預(yù)防,但易使感染菌群發(fā)生變化。為探尋敏感性強(qiáng)的抗菌藥物,本研究進(jìn)一步對(duì)高齡產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染的病原菌分布及耐藥特征進(jìn)行探討。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        2020年1月-2021年1月收治產(chǎn)褥感染患者90例,隨機(jī)分為兩組,各45例。觀察組患者年齡22~40歲,平均(28±3.2)歲;孕周38~41周,平均(39±1.2)周。觀察組患者年齡23~39歲,平均(28±3.5)歲;孕周38~41周,平均(39±1.4)周。所有患者及家屬均簽署知情同意書(shū),均符合婦產(chǎn)科產(chǎn)褥感染診斷標(biāo)準(zhǔn);本研究經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。全部患者不存在精神類(lèi)疾病,具備完整的溝通和認(rèn)知能力,且臨床就診材料齊全,排除患有繼發(fā)性感染史患者。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,內(nèi)容包括:密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征變化情況,定時(shí)測(cè)量體溫,每日4次,當(dāng)產(chǎn)婦連續(xù)兩次測(cè)量溫度≥38℃時(shí),立即報(bào)告給值班醫(yī)師進(jìn)行處理。注意觀察產(chǎn)婦腹痛、惡露等癥狀以及恢復(fù)進(jìn)度,出現(xiàn)異常時(shí)立即告知醫(yī)師進(jìn)行處理。觀察組實(shí)施預(yù)防性護(hù)理,具體內(nèi)容如下。①妊娠期預(yù)防。產(chǎn)前檢查與產(chǎn)褥感染呈負(fù)相關(guān),而產(chǎn)褥感染多合并妊娠合并癥。因此,臨床針對(duì)存在高危因素的產(chǎn)婦,應(yīng)對(duì)其原發(fā)病積極治療,加強(qiáng)產(chǎn)后專(zhuān)科護(hù)理,及時(shí)糾正易感因素。在產(chǎn)婦入院后,安排護(hù)理人員采用通俗易懂的語(yǔ)言向產(chǎn)婦及其家屬普及分娩前后常見(jiàn)問(wèn)題以及注意事項(xiàng)等,使產(chǎn)婦了解產(chǎn)褥期感染誘發(fā)因素、應(yīng)對(duì)措施等。了解其心理情緒變化情況,積極主動(dòng)與產(chǎn)婦溝通,對(duì)于其心中恐慌或困惑耐心解答,鼓勵(lì)產(chǎn)婦配合醫(yī)護(hù)人員完成各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查工作或分娩準(zhǔn)備工作。②分娩期預(yù)防。胎盤(pán)早剝、無(wú)菌執(zhí)行不嚴(yán)格、產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng)等因均可導(dǎo)致病原體入侵,引起產(chǎn)婦感染,產(chǎn)道損傷、產(chǎn)道異物、產(chǎn)前產(chǎn)后出血等均屬于產(chǎn)褥感染的誘因。分娩期宮內(nèi)儀器操作不當(dāng)或使用過(guò)于頻繁,為病原體進(jìn)入宮腔感染提供了機(jī)會(huì)。手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,控制手術(shù)室溫度在25~28℃,相對(duì)濕度在50%~60%,避免產(chǎn)婦在術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重散熱情況。鼓勵(lì)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員積極參加專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)工作,保證其明白預(yù)防性護(hù)理的定義與意義,熟練掌握操作技巧,不斷提高自身技術(shù)水平。③褥期預(yù)防。產(chǎn)婦床鋪不干凈衛(wèi)生、更換不及時(shí)或會(huì)陰擦洗不到位等,均是導(dǎo)致產(chǎn)褥感染的誘因。護(hù)理人員應(yīng)注意術(shù)后傷口的清潔與消毒,結(jié)合產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間、切口裂傷情況適當(dāng)予以廣譜抗生素,預(yù)防感染。每日定時(shí)協(xié)助產(chǎn)婦完成會(huì)陰部護(hù)理,如可使用碘伏擦洗會(huì)陰部,叮囑產(chǎn)婦保持會(huì)陰部清潔干燥,勤換衣物,日常多飲水,保持半臥位,有利于傷口處引流液的引流,盡早排除惡露。在產(chǎn)后第2天建議產(chǎn)婦嘗試在室內(nèi)隨意走動(dòng),產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦康復(fù)訓(xùn)練,應(yīng)循序漸進(jìn)。叮囑產(chǎn)婦健康飲食,以高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食物為主,保持產(chǎn)婦產(chǎn)后體內(nèi)酸堿平衡,避免水電解質(zhì)紊亂。定期打掃病房,及時(shí)清理病房?jī)?nèi)垃圾,殺菌消毒,每日通風(fēng)2次,每次約30min,保持室內(nèi)空氣流通。

        2結(jié)果

        兩組患者滿(mǎn)意度比較:觀察組患者滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        2.1兩組患者精神狀態(tài)評(píng)分比較:兩組護(hù)理前SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組護(hù)理后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3討論

        妊娠相關(guān)的敗血癥占全球婦女死亡原因的11%,雖然隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,妊娠相關(guān)的感染在發(fā)達(dá)地區(qū)有所下降,但仍是僅次于產(chǎn)后出血及妊娠高血壓造成妊娠婦女死亡的主要原因。本研究結(jié)果顯示,感染組妊娠糖尿病、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、宮口開(kāi)全后剖宮產(chǎn)的分布率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),故認(rèn)為產(chǎn)鉗助產(chǎn)、妊娠糖尿病、陰道試產(chǎn)失敗宮口開(kāi)全后中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)是產(chǎn)褥感染的危險(xiǎn)因素。隨著社會(huì)的發(fā)展和二胎政策的開(kāi)放,高齡產(chǎn)婦的人數(shù)越來(lái)越多。產(chǎn)褥感染是產(chǎn)后嚴(yán)重并發(fā)癥之一,嚴(yán)重者可引起敗血癥、中毒性休克,甚至腎功能障礙,危及產(chǎn)婦生命。多數(shù)情況下,使用常用抗生素治療均可改善患者病情,但隨著抗生素的不合理使用,病原菌耐藥性不斷增加,導(dǎo)致治療難度加大,治療效果較差。因此,分析高齡產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染病原菌分布及耐藥性,對(duì)指導(dǎo)臨床治療具有重要意義。女性陰道內(nèi)生態(tài)環(huán)境復(fù)雜,存在多種病原體,在分娩時(shí)產(chǎn)道與外界環(huán)境直接接觸,易發(fā)感染。產(chǎn)婦分娩后機(jī)體免疫功能減弱、陰道清潔能力下降,導(dǎo)致菌群失調(diào),進(jìn)而引起感染??股卮罅渴褂茫?xì)菌的耐藥性不斷上升,混合感染增加,增加產(chǎn)褥期感染治療難度。本研究中,高齡產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染主要病原菌為革蘭陰性菌,其中以大腸埃希菌、銅綠假單胞菌為主,革蘭陽(yáng)性菌以溶血鏈球菌為主要致病菌。嚴(yán)俊等研究產(chǎn)褥感染病原菌分布,結(jié)果顯示,銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌為主要病原菌??赡苁怯捎诓煌t(yī)院,不同科室及不同環(huán)境,臨床應(yīng)用抗生素存在一定的差別,導(dǎo)致病原菌分布不同。相關(guān)研究顯示,陰道加德納氏菌也是產(chǎn)褥感染病原菌之一。陰道加德納氏菌與細(xì)菌性陰道炎致病及并發(fā)癥具有密切聯(lián)系,陰道加德納菌黏附于陰道表面上皮細(xì)胞,繼而形成生物膜,增加感染程度,提示產(chǎn)褥感染與細(xì)菌性陰道炎可能有關(guān)聯(lián)。分析主要革蘭陰性菌對(duì)抗菌藥物的耐藥性,結(jié)果顯示,大腸埃希菌、銅綠假單胞菌均對(duì)慶大霉素表現(xiàn)強(qiáng)耐藥性。大腸埃希菌對(duì)頭孢他啶耐藥率較高,對(duì)亞胺培南敏感,無(wú)耐藥性,而銅綠假單胞菌對(duì)頭孢他啶、左氧氟沙星耐藥率較高,對(duì)亞胺培南無(wú)耐藥性。革蘭陽(yáng)性菌以溶血性鏈球菌為主,溶血性鏈球菌對(duì)頭孢吡肟具有較強(qiáng)的耐藥性,對(duì)亞胺培南及替考拉寧敏感。說(shuō)明產(chǎn)褥期感染病原菌均具有較高的耐藥性。

        參考文獻(xiàn):

        [1]張林.婦產(chǎn)護(hù)理中產(chǎn)褥感染的處理辦法[J].母嬰世界,2019(19):158.

        [2]鄧明靜.婦產(chǎn)護(hù)理中產(chǎn)褥感染的處理辦法探析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2019,29(13):30-31.

        (石家莊市第四醫(yī)院)

        猜你喜歡
        處理辦法婦產(chǎn)科
        變電站直流母線(xiàn)接地故障的判斷及處理
        淺析新一代CB型天氣雷達(dá)故障診斷及處理辦法
        要看婦產(chǎn)科醫(yī)生了 我要準(zhǔn)備些什么?
        媽媽寶寶(2017年4期)2017-02-25 07:01:18
        包頭高校大學(xué)生突發(fā)事件獨(dú)特的處理方法
        淺談汽輪機(jī)密封油系統(tǒng)異常分析及處理辦法
        中職技能大賽中小麥種子凈度分析常見(jiàn)問(wèn)題及處理辦法
        超聲診斷婦產(chǎn)科急腹癥72例臨床分析
        婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血治療探討
        窗周結(jié)露透寒發(fā)霉原因分析及處理辦法
        通氣湯聯(lián)合艾灸防治婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹40例
        国产精品久久熟女吞精| 色欲av亚洲一区无码少妇| 日韩中文字幕欧美亚洲第一区| 中文字幕人妻丝袜成熟乱| 国产自拍视频免费在线观看| 99国产精品99久久久久久| 国产成人无码区免费内射一片色欲| 国产精品亚洲A∨天堂| 亚洲成人免费久久av| 亚洲国产成人av二区| 欧美a级情欲片在线观看免费| 一本久道久久综合久久| 亚洲一区二区三区美女av| 91九色成人蝌蚪首页| 亚洲国产精品第一区二区| 免费av在线国模| 92自拍视频爽啪在线观看| 日韩av无码一区二区三区| 美丽的熟妇中文字幕| 91精品91久久久久久| 久久亚洲网站中文字幕| 亚洲无线码一区二区三区| 肉体裸交丰满丰满少妇在线观看| 如何看色黄视频中文字幕| 国产av在线观看一区二区三区| 精品人妻午夜一区二区三区四区 | 国产乱人伦在线播放| 色噜噜狠狠色综合欧洲| 国产在线视频网友自拍| 乱色精品无码一区二区国产盗| 人妻在卧室被老板疯狂进入国产| 国产美女久久久亚洲综合| 91自拍视频国产精品| 中文字幕在线亚洲日韩6页| 亚洲精品aⅴ无码精品丝袜足| 美腿丝袜视频在线观看| 欧美综合天天夜夜久久| 一级免费毛片| 狼人狠狠干首页综合网| 人妻中文字幕在线网站| 国产白嫩美女在线观看|