彭璐 王寶新
摘要:改革開放以來(lái)我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程不斷加速,城市的建設(shè)快速發(fā)展,高層住宅電梯運(yùn)行的安全性和可靠性逐漸成為普遍關(guān)心的問(wèn)題。本文調(diào)查了武漢市急救電梯存在現(xiàn)狀,剖析了國(guó)家及地方對(duì)于住宅電梯的法律法規(guī),討論了可容納擔(dān)架電梯設(shè)置存在的問(wèn)題并提出了解決方案。
關(guān)鍵詞:急救電梯,標(biāo)準(zhǔn),可容納擔(dān)架
2017年8月17日,武漢光谷某小區(qū)高層住戶突發(fā)身體不適,家屬緊急呼叫120。急救人員在趕到之后,因擔(dān)架在電梯內(nèi)無(wú)法平躺使用,只好從消防通道將林先生的父親抬上救護(hù)車,歷時(shí)約40分鐘。
現(xiàn)如今,一方面中國(guó)城市化進(jìn)程不斷深入,各大城市的建設(shè)在快速的發(fā)展,高層住宅如雨后春筍般快速增長(zhǎng)。一方面,我國(guó)已步入老齡化社會(huì),隨著人口老齡化增速加快,居家養(yǎng)老的需求愈發(fā)巨大,因此對(duì)住宅配置電梯的高度要求降低;兩方面都促使了電梯的數(shù)量的迅速增長(zhǎng)。隨之而來(lái),住宅電梯的運(yùn)行的安全性和可靠性是一個(gè)很多人普遍關(guān)心的問(wèn)題,包括急救適用性。
1.武漢高層急救電梯現(xiàn)狀調(diào)查
作為武漢市急救中心急救工作一員,所遇所類似情況實(shí)不在少數(shù)。為查明情況,明確問(wèn)題,本站于制作院前急救電梯環(huán)節(jié)調(diào)查課題調(diào)查表,以武漢市急救中心東湖高新站單站點(diǎn)2016年4月至2017年3月全年急救項(xiàng)目為樣本,搜集調(diào)查武漢市院前急救電梯環(huán)節(jié)情況。
根據(jù)《院前急救電梯環(huán)節(jié)調(diào)查表》對(duì)武漢市急救中心東湖高新站單站點(diǎn)2016年4月至2017年3月全年急救項(xiàng)目登記調(diào)查,總結(jié)回顧結(jié)果如下:
調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),電梯任務(wù)在急救項(xiàng)目中占比較大,然而電梯與擔(dān)架的適配性并不樂(lè)觀,標(biāo)準(zhǔn)急救電梯(B+D)少見(jiàn),可平放擔(dān)架類型對(duì)角線適配電梯存量不足。
2.國(guó)家及地區(qū)城市電梯標(biāo)準(zhǔn)[1-6]
《住宅設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50096-2011)制定時(shí)發(fā)現(xiàn):國(guó)標(biāo)擔(dān)架電梯最小尺寸(2600 x 1600),而國(guó)內(nèi)天津地區(qū)執(zhí)行2600 x 1800井道的標(biāo)準(zhǔn),青島規(guī)劃局執(zhí)行 最小轎廂尺寸為1100 x 2100轎廂的標(biāo)準(zhǔn),溫州地區(qū)設(shè)計(jì)和圖審統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)為1400 x 1600轎廂,寧波地區(qū)認(rèn)為住宅樓可容納擔(dān)架電梯的轎箱內(nèi)凈尺寸不應(yīng)小于1600mm ×1500mm,上海住宅設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)要求其中一臺(tái)電梯的轎廂長(zhǎng)邊尺寸不應(yīng)小于1.60m。因此《住宅設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50096-2011) 折中要求1500 x 1600轎廂,從改造擔(dān)架和利用住宅電梯轎廂對(duì)角線入手,提出“容納擔(dān)架電梯”的設(shè)計(jì)參數(shù),并將此貫穿至《住宅設(shè)計(jì)規(guī)范》2016修訂版。
武漢地區(qū)搜集了協(xié)和醫(yī)院意見(jiàn),基本遵守《住宅設(shè)計(jì)規(guī)范》2016修訂版核心內(nèi)容,要求1500 x 1600轎廂,利用對(duì)角線,適配1800mm × 450mm削角擔(dān)架[7];四川省在國(guó)標(biāo)之上要求適配1900mm × 550mm急救擔(dān)架;重慶市調(diào)研了各主要急救醫(yī)院,聽(tīng)從重慶市急救中心意見(jiàn),要求適配2000mm ×600mm急救擔(dān)架。
3.討論
《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》顯示,2012年我國(guó)18歲及以上成年男性平均身高167.1cm,女性155.8cm,體重男為66.2公斤,女為57.3公斤。根據(jù)GB7588-2003《電梯制造與安裝安全規(guī)范》要求規(guī)定:常見(jiàn)的額定載重1000kg的電梯廠家設(shè)計(jì)的長(zhǎng)寬一般為1.5mxl.6m,對(duì)角線約為1.8m,而以國(guó)內(nèi)比較常見(jiàn)的EMSS 鋁合金鏟式救援擔(dān)架為例,一般長(zhǎng)寬為190cm×44cm?。
但是擔(dān)架本身是有一定寬度的,就算是把擔(dān)架放進(jìn)對(duì)角線的位置有時(shí)也很難完成的,上面的數(shù)據(jù)調(diào)查就說(shuō)明了這一點(diǎn)。大多數(shù)救援的情況下,患者平躺運(yùn)送是最好的,最有利于病情的;在緊急情況下也方便醫(yī)護(hù)人員緊急救治。根據(jù)《電梯制造與安裝安全規(guī)范》要求規(guī)定,常見(jiàn)的額定載重1000kg的電梯其轎廂面積不超過(guò)2.40平方米;同時(shí)《住宅設(shè)計(jì)規(guī)范》只對(duì)電梯數(shù)量有要求,對(duì)電梯面積大小也未做硬性要求?,F(xiàn)實(shí)層面上,在國(guó)家沒(méi)有硬性規(guī)定的情況下,開發(fā)商更多考慮到占地、利用率低等問(wèn)題,不愿增設(shè)醫(yī)用電梯。所以在考慮經(jīng)濟(jì)性和面積未超標(biāo)的情況下,規(guī)定高層電梯在未設(shè)置醫(yī)用電梯的情況下,統(tǒng)一將轎廂設(shè)計(jì)成長(zhǎng)方形尺寸完全符合急救醫(yī)用擔(dān)架放置的要求是很有必要的,這樣不僅減輕了病人下樓梯顛簸的痛苦,也提高了有效救治率[8-10]。
4.總結(jié)
因?yàn)樵诩本裙ぷ黝l繁發(fā)現(xiàn)擔(dān)架與電梯不適配的問(wèn)題,進(jìn)而搜集了單站點(diǎn)的急救數(shù)據(jù),合理推定武漢市急救電梯的存在現(xiàn)狀;另一方面從國(guó)家及地方標(biāo)準(zhǔn)入手,研判急救電梯設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)用性。兩方面的研究發(fā)現(xiàn):1)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)偏于適中,未作實(shí)用性強(qiáng)制要求,2)部分地方標(biāo)準(zhǔn)存在與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)迥異的地域性適配特點(diǎn)值得贊揚(yáng),關(guān)鍵是否依據(jù)符合當(dāng)?shù)厝丝诘纳砀吡餍姓{(diào)查。3)標(biāo)準(zhǔn)適配性取決于當(dāng)?shù)厝丝谏砀咂骄颠€是最高值或是其他仍值得商榷。從實(shí)用性角度考量,統(tǒng)—將轎廂設(shè)計(jì)成長(zhǎng)方形尺寸(B+D)完全符合急救醫(yī)用擔(dān)架放置要求。
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(1.寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院 410600;2.武漢市急救中心東湖高新站 410600;3.湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)急診科 410600)