摘要：本文旨在分析綜合護(hù)理干預(yù)在ICU重癥護(hù)理的臨床效果。將我院近期收治的130例進(jìn)入ICU的重癥患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行觀察分析。其中對(duì)照組有65例患者，采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行治療;觀察組有65例患者，對(duì)他們采用綜合護(hù)理干預(yù)的模式進(jìn)行治療，觀察比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果綜合護(hù)理干預(yù)觀察組在避免感染以及護(hù)理質(zhì)量在評(píng)分上明顯優(yōu)于對(duì)照組。因此可以得出綜合護(hù)理干預(yù)在臨床護(hù)理上擁有較高應(yīng)用價(jià)值的結(jié)論。

關(guān)鍵詞：ICU重癥護(hù)理;綜合護(hù)理干預(yù);臨床效果分析

1、前言

醫(yī)療水平不斷進(jìn)步的現(xiàn)代，人們對(duì)于臨床護(hù)理的關(guān)注度也在不斷提高，對(duì)于護(hù)理服務(wù)有著越來(lái)越高的要求。重癥患者在心理上以及心理上都具有一定的特殊性，在護(hù)理上需要更加注意。目前出現(xiàn)了一種新的護(hù)理方法，也就是綜合護(hù)理干預(yù)模式，這種方法可以幫助患者獲得身心舒適，降低患者交叉感染的可能，減少患者的身心不適，減緩患者的身體與心理上的不適感與負(fù)擔(dān)。目前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)進(jìn)行了舒適護(hù)理臨床治療實(shí)驗(yàn)。筆者對(duì)130例婦產(chǎn)科患者進(jìn)行了對(duì)照試驗(yàn)，在臨床上取得了顯著的效果。報(bào)告如下。

2、材料和方法

2.1舒適護(hù)理對(duì)照實(shí)驗(yàn)資料

本院在2020年6月至2020年10月共收治了130例進(jìn)入ICU的重癥患者，其中這些患者分別還有不同種類不同嚴(yán)重程度的病癥。將這130名患者根據(jù)護(hù)理模式的不同平均的分為兩組。其中對(duì)照組有患者65例，男性37例，女性28例，年齡在24-65歲之間;觀察組有患者65例，男性34例，女性31例，年齡在19-69歲之間，平均年齡分別為52.6和53.7。在本實(shí)驗(yàn)中，對(duì)照條件是護(hù)理方式的不同，患者的年齡、身體狀況、患病種類等其他資料在本實(shí)驗(yàn)中沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2綜合護(hù)理方法

觀察組65名患者術(shù)后在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理。首先，在護(hù)理上要對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)。一般來(lái)說(shuō)，進(jìn)入ICU病房的患者在心理上會(huì)因?yàn)檩^重的病情產(chǎn)生一定的消極情緒，對(duì)治療的信心不足。針對(duì)這種情況，護(hù)理人員需要幫助病人樹(shù)立起信心，鼓勵(lì)患者用積極的心態(tài)面對(duì)治療。還可以給家人探訪的機(jī)會(huì)，給患者一定的心理安慰，消滅消極情緒。環(huán)境上要持舒適衛(wèi)生，為病人創(chuàng)造舒適的環(huán)境。第二，護(hù)理人員有必要地患者詳細(xì)的介紹治療的流程以及疾病相關(guān)知識(shí)，讓患者對(duì)自身情況有一個(gè)正確的認(rèn)知，并明確積極治療的重要性，保持良好的心理狀態(tài)。病房需要注意保持一個(gè)相對(duì)安靜的氛圍，空氣新鮮、溫度和濕度適宜。在護(hù)理過(guò)程中要注意動(dòng)作輕柔，給患者心理上的安慰，以免表現(xiàn)粗魯引起患者的反感。在護(hù)理過(guò)程中需要積極與患者進(jìn)行溝通，同時(shí)也要注意溝通方式，用溫柔的語(yǔ)氣和態(tài)度給患者鼓勵(lì)。從環(huán)境、護(hù)理兩方面加強(qiáng)營(yíng)造舒適、放松的氛圍，讓患者緩解心理緊張，安心進(jìn)行護(hù)理。

ICU重癥患者在護(hù)理上需要注意無(wú)菌干預(yù)，護(hù)理操作要嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作，避免感染現(xiàn)象的發(fā)生，進(jìn)入病房之前進(jìn)行仔細(xì)地信息消毒，防止感染發(fā)生。在護(hù)理操作中還需要注意操作技術(shù)的規(guī)范性，對(duì)患者口鼻的分泌物以及呼吸機(jī)需要定時(shí)進(jìn)行清理，保證患者呼吸正常。同時(shí)保持一個(gè)相對(duì)新鮮的空氣環(huán)境，并調(diào)節(jié)溫度與濕度，給患者一個(gè)舒適的環(huán)境。操作器械需要進(jìn)行提前繼續(xù)寧消毒準(zhǔn)備，盡可能縮短患者的在護(hù)理過(guò)程中的不適感，減輕患者痛苦。在實(shí)際進(jìn)行護(hù)理時(shí)還要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇適應(yīng)的護(hù)理方案。

另外ICU重癥患者綜合護(hù)理過(guò)程中還需要對(duì)患者的睡眠進(jìn)行干預(yù)，重癥患者 需要保證充足的睡眠以及良好的睡眠環(huán)境。在夜間十一點(diǎn)到凌晨六點(diǎn)之間應(yīng)該盡量減少護(hù)理操作，給患者充足的睡眠時(shí)間，同時(shí)還要將各種監(jiān)護(hù)儀器進(jìn)行調(diào)節(jié)，降低警報(bào)音對(duì)患者的影響。在這一時(shí)間段還需要注意病房外的噪音，盡量不要進(jìn)行交談，將走路的聲音降到最低。在白天也要這主意降噪音水平進(jìn)行控制，患者良好睡眠環(huán)境能夠有效地提升其睡眠質(zhì)量，對(duì)于治療也有幫助。對(duì)于難以入眠的患者可以根據(jù)醫(yī)囑，利用鎮(zhèn)靜劑幫助患者睡眠。

ICU重癥綜合護(hù)理需要注意的幾點(diǎn)問(wèn)題有：在護(hù)理過(guò)程中需要提前對(duì)患者解釋護(hù)理方式選擇的優(yōu)缺點(diǎn)，需要注意及時(shí)給予患者一定的心理支持并進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者注意力進(jìn)行分散，減輕其痛苦，幫助患者緩解疼痛提高舒適度。對(duì)照組患者在手術(shù)治療前后的護(hù)理中采取常規(guī)護(hù)理方式，按常規(guī)方式進(jìn)行。

2.3觀察標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)

對(duì)本院130例重癥患者護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)感染現(xiàn)象出現(xiàn)的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組之間進(jìn)行對(duì)比。其次，對(duì)護(hù)理滿意度在進(jìn)行評(píng)分時(shí)需要對(duì)多個(gè)方面的因素進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，其中包括20個(gè)項(xiàng)目，滿意分80分。護(hù)理質(zhì)量是根據(jù)護(hù)理人員對(duì)疾病知識(shí)、用藥、飲食知識(shí)、出院指導(dǎo)、專科檢查等多個(gè)方面對(duì)患者以及病癥的了解程度來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)的。

2.4數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)采用SPSS進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料以均數(shù)以及標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示，各指標(biāo)率變化結(jié)果采用配對(duì)t檢驗(yàn)和組間x檢驗(yàn)。

3、實(shí)驗(yàn)結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組患者的護(hù)理干預(yù)效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。在這項(xiàng)研究中，基于重癥患者的常規(guī)護(hù)理，使用了綜合護(hù)理干預(yù)。觀察組感染現(xiàn)象發(fā)生率為4%，護(hù)理滿意度達(dá)到96.81%;對(duì)照組感染現(xiàn)象發(fā)生率為17%，護(hù)理滿意度為91.2%?？梢园l(fā)現(xiàn)，觀察組與對(duì)照組相比有著顯著的優(yōu)勢(shì)。綜合護(hù)理干預(yù)可以減有效輕患者的生理和心理壓力，減少感染現(xiàn)象 發(fā)生的同時(shí)，緩解患者的心理壓力?？傊C合護(hù)理干預(yù)能夠有效的避免緩和交叉感染的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)，并已得到醫(yī)護(hù)人員和患者的認(rèn)可。

重癥患者往往存在強(qiáng)烈的心理壓力和生理上的反應(yīng)，直接導(dǎo)致患者的心理和生理不適，在護(hù)理干預(yù)過(guò)程中通過(guò)對(duì)患者心理以及之傲環(huán)境的干預(yù)，使患者的生理和心理達(dá)到最舒適的狀態(tài)或減輕患者的生理和心理不適程度。因此，ICU重癥患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)是十分必要的。

4、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，現(xiàn)階段ICU重癥患者的護(hù)理效果受到治療環(huán)境、治療時(shí)間、護(hù)理形式等多個(gè)方面的影響和限制。而由于患者心理上的緊張與生理上的壓力，采取一些綜合護(hù)理干預(yù)手段就十分必要。與普通的護(hù)理方式相比，綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效的降低感染發(fā)生的幾率，提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意程度?；诖?，筆者根據(jù)對(duì)130例重癥患者護(hù)理的對(duì)照實(shí)驗(yàn)，得出綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效降低感染幾率，提高護(hù)理質(zhì)量，緩解患者痛苦與緊張情緒，在臨床治療上十分必要的結(jié)論。

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趙丹丹 女 1992.8.24、身份證13082319920824656X、籍貫：河北省承德市、民族：漢

最高學(xué)歷：本科、職稱：護(hù)師、職務(wù)：護(hù)士、單位：中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八一醫(yī)院、三級(jí)甲等醫(yī)院

（中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八一醫(yī)院 三級(jí)甲等醫(yī)院）