馬莉莎

摘要：目的：對糖尿病合并冠心病治療中采用護理干預，觀察該種護理效果。方法：將2019年8月--2021年2月的患者作為觀察對象，并分為一組（采用基礎護理）和二組（采用護理干預）。結(jié)果：一組和二組情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量評分對照中，一組分別為52.38±4.41（分）、83.47±5.11（分），二組分別為39.65±4.23（分）、92.88±5.04（分），（t=10.740，p=0.000），兩組有差異。結(jié)論：對糖尿病合并冠心病治療中采用護理干預效果優(yōu)良，值得推薦使用。

關(guān)鍵詞：糖尿病合并冠心病;護理干預;效果

在臨床治療中，糖尿病是一種典型的慢性代謝障礙疾病，患者由于體內(nèi)糖分代謝異常就會誘發(fā)冠狀動脈硬化而發(fā)生冠心病，該種病癥會對患者造成飲食控制和服藥依從性降低，從而影響了治療效果和生活質(zhì)量，對糖尿病合并冠心病患者的治療中要加強全面的護理干預，從各個方面來針對患者展開護理工作，才能有效的提升患者的治療效果和生活質(zhì)量。因此在本組研究中對糖尿病合并冠心病治療中采用護理干預，觀察該種護理效果。

1.一般資料和方法

1.1一般資料

將2019年8月--2021年2月的患者作為觀察對象，并分為一組（采用基礎護理）和二組（采用護理干預）。一組65例，患者在38--81歲之間，男37例，女28例;二組65例，患者在37--81歲之間，男36例，女29例。（p>0.05），兩組資料無差異。

1.2方法

1.2.1一組

一組采用基礎護理，主要包括，針對患者的病情進行降糖干預、用藥指導等等，保持病房內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生;對患者進行簡單的治療注意事項講解和健康宣教。

1.2.2二組

二組采用護理干預，該種方式是建立在基礎護理之上的，主要包括以下內(nèi)容：

心理疏導：糖尿病是一種不能完全治愈的疾病，患者只能長期服藥和注射胰島素進行血糖水平的控制，從而減少高血糖對身體的損傷?；颊哂捎诔Ｄ攴幘蜁a(chǎn)生消極的治療情緒，有的還會出現(xiàn)焦躁、抑郁、抵觸治療等等情況。患者在糖尿病的基礎上并發(fā)冠心病，就會造成心理負擔加重，長時間負性情緒的積累就會形成不同程度的心理障礙問題，因此護理人員要及時的關(guān)注患者的心理狀態(tài)和情緒變化，疏導患者的不良情緒，鼓勵患者將內(nèi)心的不滿發(fā)泄出來，引導患者樹立一種正確面對疾病的心態(tài)，提升患者的治療積極性[1]。

飲食指導：針對患者的血糖水平和疾病情況、體重、年齡等等來設定科學的飲食指導方案，在飲食干預中要讓每天的總熱量均衡穩(wěn)定，低鹽、低脂、少油膩，增加維生素和高蛋白的飲食原則，食物的品種盡量多樣化，每頓飯的量不能過多，少食多餐的原則來進行飲食。通過合理的飲食控制來降血糖控制在正常范圍內(nèi)，降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量。

運動干預：首先樹立患者正確的運動意識，讓患者了解合理運動對疾病治療的積極作用。根據(jù)患者的身體狀況、疾病情況來指導患者開展合理的運動鍛煉，例如有氧運動、騎自行車、爬樓梯、太極等等，運動鍛煉最好在飯后一小時后開始，每次在30分鐘左右，在運動鍛煉的期間要由家人陪同，保證運動過程中的安全[2]。

用藥護理：指導患者定時服藥，對患者所服用藥物的作用和不良反應進行講解，使患者能夠了解治療的情況，提高用藥依從性，根據(jù)患者的飲食情況來調(diào)整降糖藥的用量和時間，定期測量血糖水平來進行合理的調(diào)整。

1.3統(tǒng)計學

采用SPSSI18.0軟件，計數(shù)資料和計量資料分別用t和x2檢驗，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有差異。

2.結(jié)果

2.1兩組干預后情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量情況

一組和二組情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量評分對照中，一組分別為52.38±4.41（分）、83.47±5.11（分），二組分別為39.65±4.23（分）、92.88±5.04（分），（t=10.740，p=0.000），兩組有差異。

2.2兩組護理效果和并發(fā)癥發(fā)生率情況

一組和二組護理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率對照中，一組分別為87.69%、21.53%，二組分別為95.38%、6.15%，（x2=7.860，p=0.000），兩組有差異。

3.討論

糖尿病已經(jīng)成為了全球世界性公共衛(wèi)生問題，該種病癥的并發(fā)癥較多，并且對患者的生活質(zhì)量和生命安全都會產(chǎn)生嚴重的影響，據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，有百分之八十的糖尿病人死于心血管疾病，其中冠心病和心肌梗死的病死率達到百分之七十五以上。由于糖尿病合并冠心病患者的治療時間長，因此要加強護理干預，針對患者的病情開展心理疏導、飲食指導、運動干預、用藥指導等等護理措施來全面提升患者的治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者的生活質(zhì)量和情緒功能[3]。

為了獲得護理干預對糖尿病合并冠心病患者的治療效果，本次研究中采用兩組對照分析，首先觀察兩組干預后情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量情況：一組和二組情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量評分對照中，一組分別為52.38±4.41（分）、83.47±5.11（分），二組分別為39.65±4.23（分）、92.88±5.04（分），（t=10.740，p=0.000），兩組有差異;然后分析兩組護理效果和并發(fā)癥發(fā)生率情況：一組和二組護理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率對照中，一組分別為87.69%、21.53%，二組分別為95.38%、6.15%，（x2=7.860，p=0.000），兩組有差異。

綜上所述，對糖尿病合并冠心病治療中采用護理干預，能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，該方式可推廣。

參考文獻

[1]趙承.康復護理干預在冠心病合并糖尿病冠狀動脈搭橋術(shù)后患者中的臨床效果評價[J].糖尿病新世界，2019，22（24）：114-115.

[2]李玉梅.護理干預對糖尿病合并冠心病患者臨床效果評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（15）：152+154.

[3]吳存瓊.整體護理干預在糖尿病合并冠心病患者中應用的效果評價[J].北方藥學，2014，11（02）：195.

（湖北省醫(yī)藥學院附屬襄陽市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 湖北 襄陽 441000）