柯茜茜 雷菊梅

摘要：目的：對危險(xiǎn)因素分析法在老年冠心病病人臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用實(shí)踐與實(shí)際效果進(jìn)行了闡述。方法：實(shí)際研究中，把在我院接受治療的60名老年冠心病病人當(dāng)成了主要的研究對象。第1步，對所有病人的基本資料進(jìn)行整合分析，之后根據(jù)護(hù)理方式的差異將他們劃分成了研究組和常規(guī)組，各有30人。其中，常規(guī)組內(nèi)的病人采用的是常規(guī)護(hù)理措施，而研究組內(nèi)的病人則又新增加了以危險(xiǎn)因素分析法為主導(dǎo)的護(hù)理措施。最后就兩組病人的實(shí)際護(hù)理效果進(jìn)行了量化對比。結(jié)果：研究組內(nèi)病人的實(shí)際護(hù)理效果要明顯高于常規(guī)組病人，結(jié)論存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：對老年冠心病病人來說，對其實(shí)施以危險(xiǎn)因素分析法為主導(dǎo)的護(hù)理措施有著非常重要的意義。具體能夠在原有基礎(chǔ)上提高護(hù)理效果，所以值得在后續(xù)臨床護(hù)理工作中對與之相關(guān)的護(hù)理措施進(jìn)行推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年冠心病病人;臨床護(hù)理;危險(xiǎn)因素分析法;應(yīng)用實(shí)踐

匯總臨床資料可知，冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈血管粥樣硬化造成血管腔狹窄或阻斷后而導(dǎo)致的以心臟供血不足為主要癥狀的心血管疾病。該病常見于老年人群體之中，所以必須要做好相關(guān)患者的診斷及治療工作。由于老年冠心病病人的臨床護(hù)理工作會(huì)涉及到諸多內(nèi)容，因此需要護(hù)理人員把控好其中的細(xì)節(jié)問題、危險(xiǎn)因素，之后才能夠通過切實(shí)有效的護(hù)理措施來提高護(hù)理質(zhì)量。下文中筆者重點(diǎn)分析了以危險(xiǎn)因素分析法為主導(dǎo)的護(hù)理措施在老年冠心病病人臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用實(shí)踐和取得的實(shí)際效果，希望能夠?yàn)檫@部分病人臨床護(hù)理工作的優(yōu)化調(diào)整提供些許參考。

1.資料與方法

1.1基本資料

本次研究開始于2019年5月結(jié)束于2021年5月。具體將在我院接受治療的60名老年冠心病病人當(dāng)成了主要的研究樣本。根據(jù)護(hù)理方式的差異將60名病人劃分成了研究組與常規(guī)組，兩組人數(shù)一致。其中常規(guī)組內(nèi)有13男、17女。組內(nèi)患者的年齡最高為87歲、最低為60歲，年齡均值為（62.94±0.45）歲。研究組內(nèi)有14男、16女。組內(nèi)患者的年齡在61～86歲之間，年齡均值為（63.57±0.21）歲。研究中涉及到的所有病人均已知曉本次研究的目的與內(nèi)容，之后還在研究中排除了意識不清晰的患者。經(jīng)數(shù)據(jù)計(jì)算可知，兩種病人的基本資料并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2研究方法

首先常規(guī)組病人采用的是常規(guī)護(hù)理措施。而研究組病人則又增加了以危險(xiǎn)因素分析法為主導(dǎo)的護(hù)理措施。具體內(nèi)容如下：（1）環(huán)境因素的分析。由于老年冠心病病人普遍存在睡眠質(zhì)量差的問題，因此如果不能為其營造出安靜的病房環(huán)境，則會(huì)影響到他們的日常休息，之后還會(huì)有可能讓其對后續(xù)各個(gè)環(huán)節(jié)的治療工作產(chǎn)生抵觸情緒。鑒于上述情況，醫(yī)護(hù)人員要在分析病房環(huán)境因素的基礎(chǔ)之上為其營造出安靜、舒適的病房環(huán)境，以確?；颊吣軌虻玫匠浞中菹?。要嚴(yán)格限定陪護(hù)家屬的人數(shù)，之后還需要限定患者親屬的探訪時(shí)間。以上述工作為基礎(chǔ)，還需要做好病房環(huán)境衛(wèi)生的清潔消毒工作，并且定期給病房開窗通風(fēng)，減少患者的不適感。（2）護(hù)理人員的分析。由于冠心病的治療周期較長，再加上患者普遍患有其他基礎(chǔ)疾病，因此患者很容易會(huì)在入院治療期間產(chǎn)生焦慮、緊張等負(fù)面情緒，個(gè)別負(fù)面情緒問題嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)抗拒治療的行為。鑒于上述情況，醫(yī)護(hù)人員要注意做好病人的心理護(hù)理工作，要通過正確的溝通交流穩(wěn)定患者的負(fù)面情緒，引導(dǎo)其積極配合各個(gè)環(huán)節(jié)的治療工作。院方要注意做好護(hù)理人員的培訓(xùn)教育工作，不斷提高其護(hù)理技能、幫助其掌握與患者的溝通交流技巧，讓其在工作中把控好各個(gè)層面的危險(xiǎn)因素，提高護(hù)理質(zhì)量。（3）患者的分析。重點(diǎn)在于分析明確患者對于冠心病的認(rèn)知情況，之后還需要通過有針對性的健康教育措施幫助其對于這類疾病建立起系統(tǒng)全面的認(rèn)識并且提高病人的風(fēng)險(xiǎn)意識。

1.3觀察指標(biāo)

實(shí)踐研究中，主要對兩組病人的護(hù)理效果進(jìn)行了量化比較，具體衡量的指標(biāo)有病人是否出現(xiàn)了心肌梗死、心絞痛以及心臟功能障礙等癥狀。

1.4數(shù)據(jù)計(jì)算

研究中，主要借助于SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對各個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。期間，主要用（%）來表示病人的護(hù)理效果，并且對其進(jìn)行了卡方檢驗(yàn)。最后在P<0.05的情況下即可以認(rèn)定為結(jié)論存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

匯總研究數(shù)據(jù)可知，研究組病人的護(hù)理效果要明顯優(yōu)于常規(guī)組內(nèi)的病人，而且結(jié)論存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表1：

3.討論

由于冠心病常見于老年人群體之中，所以需要做好這部分患者的診斷治療工作，進(jìn)而保障老年人患者的日常生活。近幾年，冠心病的發(fā)病率大有不斷升高的趨勢，主要與人們在生活方式以及飲食習(xí)慣上的改變有關(guān)【1】。在患者出現(xiàn)冠心病癥狀后需要及時(shí)送醫(yī)治療，否則很可能會(huì)造成無法挽回的后果。在治療之余要注意通過有針對性的臨床護(hù)理措施鞏固患者的治療效果【2】。

本研究中，研究組病人在以危險(xiǎn)因素分析法為主導(dǎo)的護(hù)理措施的作用下其護(hù)理效果要明顯優(yōu)于常規(guī)組內(nèi)的病人，而且結(jié)論存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。鑒于上述情況，應(yīng)當(dāng)做好相關(guān)護(hù)理措施的推廣應(yīng)用，從而提高患者的治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾曉洪，張利，楊雙燕，宿峰，白露. 綜合心理護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J]. 心理月刊，2021，16（14）： 108- 109.

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