鐘素平 江婷
摘要:目的:探究無(wú)痛康復(fù)護(hù)理在膝關(guān)節(jié)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的作用。方法:60例在我院收治的行膝關(guān)節(jié)手術(shù)的患者,將患者排序,隨機(jī)將之平分為每組60例的2組,應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的患者納為對(duì)照組,應(yīng)用無(wú)痛康復(fù)護(hù)理的患者納為觀察組,收治時(shí)間為2020.1-2020.12。評(píng)估在護(hù)理效果上兩組患者的差異。結(jié)果:在護(hù)理干預(yù)后,與對(duì)照組相比,觀察組患者的VAS評(píng)分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)分以及SAS評(píng)分更低(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)于行膝關(guān)節(jié)手術(shù)的患者,給予無(wú)痛康復(fù)護(hù)理后,在改善疼痛、睡眠以及焦慮情緒等方面,有積極意義。
關(guān)鍵詞:無(wú)痛康復(fù)護(hù)理;膝關(guān)節(jié);術(shù)后鎮(zhèn)痛
由于患者存在膝關(guān)節(jié)損傷,膝關(guān)節(jié)術(shù)切口也給患者帶來(lái)一定生理疼痛,術(shù)后并發(fā)癥較多。為了讓患者在護(hù)理康復(fù)過(guò)程中,減輕其疼痛感,并緩解其存在的失眠、焦慮等情緒,開(kāi)展術(shù)后無(wú)痛康復(fù)護(hù)理顯得至關(guān)重要。為了探究無(wú)痛康復(fù)護(hù)理在膝關(guān)節(jié)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的作用,本文選取60例在我院收治的行膝關(guān)節(jié)手術(shù)的患者,詳述如下。
1資料與方法
1.1一般資料
60例在我院收治的行膝關(guān)節(jié)手術(shù)的患者,將患者排序,隨機(jī)將之平分為每組60例的2組,收治時(shí)間為2020.1-2020.12。觀察組中,男性患者18例,女性患者12例,平均年齡(46.28±5.23)歲;對(duì)照組中,男性患者17例,女性患者13例,平均年齡(46.26±5.18)歲。兩組患者的一般資料相比,無(wú)明顯差異(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組
應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的患者納為對(duì)照組,做好患者的健康宣教,指導(dǎo)患者對(duì)膝關(guān)節(jié)手術(shù)形成正確認(rèn)知;圍術(shù)期嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征波動(dòng),并給予患者飲食及日常活動(dòng)等指導(dǎo)。
1.2.2觀察組
應(yīng)用無(wú)痛康復(fù)護(hù)理的患者納為觀察組。(1)心理護(hù)理:首先對(duì)患者的疼痛以及心理狀況進(jìn)行評(píng)估,通過(guò)語(yǔ)言交流、音樂(lè)等轉(zhuǎn)移患者注意力,并為其提供心理支持。(2)術(shù)后加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理:術(shù)后觀察患肢的繃帶包扎是否松緊適宜,預(yù)防引流管彎曲松落,同時(shí)給予患者局部冰袋冰敷。(3)肢體康復(fù)練習(xí):協(xié)助患者取合適的體位,術(shù)后3d內(nèi),將患肢抬高,協(xié)助患者做踝關(guān)節(jié)背伸,以及股四頭肌收縮訓(xùn)練,每次10次,每日3次。術(shù)后4~7d,患者在床上取仰臥位,指導(dǎo)患者完成在膝關(guān)節(jié)自我控制下主動(dòng)屈曲、以及髖關(guān)節(jié)用力向上抬等動(dòng)作,隨后以患者恢復(fù)程度,逐漸過(guò)渡到肢體主動(dòng)鍛煉。在鍛煉期間,指導(dǎo)患者及家屬按摩肌肉,并做深呼吸、變化體位等。與減輕疼痛。
1.3觀察指標(biāo)
在護(hù)理后,以視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)為準(zhǔn),評(píng)估患者的疼痛情況,分值范圍在0~10分,分值越高,說(shuō)明患者的疼痛感越強(qiáng)烈;以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)為準(zhǔn),評(píng)估患者的睡眠障礙,分值范圍在0~21分,分值越高,說(shuō)明患者的睡眠障礙越嚴(yán)重;以焦慮自評(píng)量表(SAS)為準(zhǔn),評(píng)估患者的焦慮情緒改善情況,劃界分為50分,分值越高說(shuō)明患者的焦慮情緒越明顯。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS21.0分析,計(jì)量資料以()表示,經(jīng)t檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。
2.結(jié)果
在護(hù)理干預(yù)后,與對(duì)照組相比,觀察組患者的VAS評(píng)分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)分以及SAS評(píng)分更低(P<0.05),見(jiàn)表1。
3.討論
行膝關(guān)節(jié)手術(shù)有助于改善患者的關(guān)節(jié)功能,并幫助患者能夠更好地提高生活質(zhì)量。疼痛是患者術(shù)后常見(jiàn)不良反應(yīng),影響著患者的情緒波動(dòng)以及睡眠質(zhì)量。因此,給予患者無(wú)痛康復(fù)護(hù)理干預(yù),有助于減輕疼痛對(duì)患者的各方面的影響[1]。
本研究結(jié)果中,在護(hù)理干預(yù)后,與對(duì)照組相比,觀察組患者的VAS評(píng)分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)分以及SAS評(píng)分更低,基于此,說(shuō)明無(wú)痛康復(fù)護(hù)理在膝關(guān)節(jié)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的有積極的臨床作用。在改善患者疼痛程度方面,主要是由于通過(guò)為其提供心理支持有助于減輕對(duì)疼痛的壓力,并且加強(qiáng)術(shù)后繃帶包扎、冰敷等個(gè)體化鎮(zhèn)痛干預(yù),能夠及時(shí)控制疼痛。同時(shí),在患者無(wú)痛的情況下,指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,提高了患者康復(fù)舒適度,有助于改善患肢的血液循環(huán),有助于患者在夜間更好的睡眠;同時(shí)并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,加快患者的在術(shù)后的恢復(fù)速度,使患者能夠早日擺脫疾病的困惱,提高了患者的信心,打下關(guān)節(jié)中期恢復(fù)的良好基礎(chǔ)[2]。
綜上所述,對(duì)于行膝關(guān)節(jié)手術(shù)的患者,給予無(wú)痛康復(fù)護(hù)理后,在改善疼痛、睡眠以及焦慮情緒等方面,有積極意義。
參考文獻(xiàn):
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[2]王菁.快速康復(fù)理念下全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期疼痛管理研究[J].臨床研究,2021,29(06):164-165.