劉麗艷

（遼寧省阜新市中心醫(yī)院，遼寧 阜新 123000）

原發(fā)性高血壓是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，常發(fā)于中老年人當(dāng)中，并且隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加劇發(fā)展[1]，臨床上原發(fā)性高血壓的發(fā)病率也逐年升高。目前臨床上對(duì)于原發(fā)性高血壓的治療，多采用藥物為主[2]，并且給予患者護(hù)理干預(yù)作為輔助[3]。本文將對(duì)預(yù)見(jiàn)性防范護(hù)理在原發(fā)性高血壓患者中的效果和對(duì)住院時(shí)間的縮短效果進(jìn)行深入分析。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取2017年9月至2019年9月本院原發(fā)性高血壓患者66例，將其分為兩對(duì)照組（n=33）和觀察組（n=33）。對(duì)照組33例，年齡42～78歲，平均年齡（56.5±4.3）歲；病程3～9年，平均病程（5.8±1.1）年；其中男性患者17例，占比51.52%，女性患者16例，占比48.48%。

觀察組33例，年齡41～77歲，平均年齡（56.3±4.2）歲；病程2～9年，平均病程（5.6±1.0）年；其中男性患者15例，占比45.45%，女性患者18例，占比54.55%。組間資料對(duì)比，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 常規(guī)護(hù)理干預(yù)。按時(shí)按量為患者供給藥物。

1.2.2 觀察組 預(yù)見(jiàn)性防范護(hù)理干預(yù)。①藥物治療。根據(jù)患者的實(shí)際病情，制訂藥物治療的方案，并且設(shè)立提醒的機(jī)制，確?；颊叻幍囊?guī)律性，可以采用制訂服藥卡的方式，監(jiān)督患者服藥的過(guò)程，并且詳盡的記錄。②住院期間的安全事故。患者在住院期間，要對(duì)其進(jìn)行安全防護(hù)，由專人陪護(hù)，患者在休息時(shí)，將床欄拉升，在地面清潔后，擺放標(biāo)志牌，盡量保持地面的干凈整潔，避免地面過(guò)于濕滑，造成患者的跌倒等，在病房的走廊等位置，放置扶把，避免患者跌倒。③醫(yī)療質(zhì)量安全控制。定期對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，講解安全防護(hù)意識(shí)的重要性，明確各項(xiàng)檢查意義、目的及陪檢注意事項(xiàng)，講解不良事件的類型等。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度、不良事件發(fā)生率住院時(shí)間和住院費(fèi)用以及生活質(zhì)量。護(hù)理滿意度采用我院自制的評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)測(cè)，分為十分滿意、滿意以及不滿意3個(gè)等級(jí)[4]。生活質(zhì)量采用SF-36（簡(jiǎn)明健康測(cè)量量表）進(jìn)行評(píng)測(cè)[5]，分?jǐn)?shù)越高越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS22.0軟件處理66例原發(fā)性高血壓患者的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（）的形式表示住院時(shí)間和住院費(fèi)用、生活質(zhì)量的變化，并以t檢驗(yàn)進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料采用%的形式表示護(hù)理滿意度、不良事件發(fā)生率，并以χ2檢驗(yàn)進(jìn)行，組間對(duì)比P＜0.05即證實(shí)有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比 兩組護(hù)理滿意度比較，觀察組（96.97%）明顯高于對(duì)照組（72.73%）（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

2.2 兩組患者的不良事件發(fā)生率對(duì)比 兩組不良事件發(fā)生率比較，觀察組（3.03%）明顯低于對(duì)照組（33.33%）（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的不良事件發(fā)生率對(duì)比

2.3 兩組患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用對(duì)比 觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，住院費(fèi)用低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用對(duì)比（）

表3 兩組患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用對(duì)比（）

2.4 兩組患者的生活質(zhì)量對(duì)比 觀察組患者的SF-36評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表4。

表4 兩組患者的生活質(zhì)量對(duì)比（分，）

表4 兩組患者的生活質(zhì)量對(duì)比（分，）

3 討論

預(yù)見(jiàn)性防范護(hù)理是目前臨床上比較新型的護(hù)理干預(yù)方式，它以患者為中心，將護(hù)理安全不良事件作為護(hù)理的重中之重[7]。在原發(fā)性高血壓患者的治療當(dāng)中，實(shí)施預(yù)見(jiàn)性防范護(hù)理，能夠在風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案管理期，實(shí)施高效的護(hù)理緩解，加強(qiáng)患者以及護(hù)理人員對(duì)于可能風(fēng)險(xiǎn)存在的主觀意識(shí)與管理，從而使得護(hù)理的工作更為嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)患者的狀態(tài)和病情進(jìn)行評(píng)估，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通[8]，提升患者在治療過(guò)程當(dāng)中的安全管理能力和自我防護(hù)能力，拉近醫(yī)患關(guān)系，在最大程度上減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生可能性，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，促進(jìn)醫(yī)院的和諧發(fā)展，及時(shí)對(duì)患者的病情變化進(jìn)行發(fā)現(xiàn)，將安全隱患大大降低[9]。此外，預(yù)見(jiàn)性防范護(hù)理的實(shí)施，不僅利于患者的康復(fù)，也利于醫(yī)護(hù)人員的自我提升，將安全隱患降到最低[10-12]。

本文的研究當(dāng)中，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，住院時(shí)間短于對(duì)照組，住院費(fèi)用低于對(duì)照組，SF-36評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05。說(shuō)明在原發(fā)性高血壓患者中實(shí)施預(yù)見(jiàn)性防范護(hù)理的效果顯著，值得推廣。