王文梅，侯 禛，曾勇波，胡長(zhǎng)青，周元中

（寧鄉(xiāng)市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，湖南寧鄉(xiāng) 410600）

布魯氏菌?。╞rucellosis，以下簡(jiǎn)稱布?。┦怯刹剪斒暇鷮偌?xì)菌引起的一種慢性人獸共患傳染病，是世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）要求的須通報(bào)動(dòng)物疫病，我國(guó)將其列為二類動(dòng)物疫病[1]。動(dòng)物布病主要侵害動(dòng)物生殖系統(tǒng)，以母畜流產(chǎn)和公畜睪丸炎為主要特征，人可以通過(guò)接觸病羊、病牛及其流產(chǎn)物，或攝入帶菌的動(dòng)物產(chǎn)品而感染[2]。所以，布病不僅嚴(yán)重影響畜牧業(yè)生產(chǎn)，也嚴(yán)重危害人類身體健康和公共衛(wèi)生安全。寧鄉(xiāng)市位于湖南省長(zhǎng)沙市西部，轄4 個(gè)街道、25 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。境內(nèi)主要為丘陵地帶，植被豐富，氣候適宜，適合牛羊放牧養(yǎng)殖。牛存欄約1.0 萬(wàn)頭，羊約2.8 萬(wàn)只，有優(yōu)卓牧業(yè)、優(yōu)氏牧業(yè)兩家規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)，常年存欄牛2 500 頭左右，其余為小規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)。近年來(lái)，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，小規(guī)模牛羊養(yǎng)殖數(shù)量日益增多，牛羊及其產(chǎn)品流通頻繁[2]，給布病防控帶來(lái)了挑戰(zhàn)，也加劇了對(duì)寧鄉(xiāng)市養(yǎng)殖業(yè)和人民健康的威脅，迫切需要加強(qiáng)布病防控，保障公共衛(wèi)生安全。為此，長(zhǎng)沙市制定了《長(zhǎng)沙市動(dòng)物布病監(jiān)測(cè)凈化示范區(qū)建設(shè)實(shí)施方案》，全面實(shí)施動(dòng)物布病監(jiān)測(cè)凈化和區(qū)域化管理試點(diǎn)工作。為全面了解寧鄉(xiāng)市牛羊布病流行情況，驗(yàn)證布病防控和凈化效果，寧鄉(xiāng)市從2018年開始連續(xù)開展了牛羊布病監(jiān)測(cè)工作。

1 材料與方法

1.1 抽樣方法

按長(zhǎng)沙市監(jiān)測(cè)計(jì)劃要求的抽樣數(shù)量，結(jié)合寧鄉(xiāng)市實(shí)際情況，遵循流行病學(xué)調(diào)查的統(tǒng)計(jì)學(xué)和隨機(jī)抽樣原則，對(duì)所有奶畜養(yǎng)殖場(chǎng)戶和種牛、種羊場(chǎng)實(shí)施全群普檢；對(duì)25 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)存欄牛5 頭以上、羊10只以上的養(yǎng)殖場(chǎng)戶，按照預(yù)期流行率5%、置信水平95%、可接受誤差5%計(jì)算需要隨機(jī)抽取的養(yǎng)殖場(chǎng)戶數(shù)量，再按比例分配至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，通過(guò)隨機(jī)抽取方式確定具體名單；根據(jù)抽取的養(yǎng)殖場(chǎng)戶實(shí)際存欄數(shù)，按照預(yù)期流行率5%、置信水平95%、可接受誤差5%計(jì)算需要抽樣的數(shù)量。

1.2 檢測(cè)試劑

布病虎紅平板凝集試驗(yàn)抗原及陽(yáng)性血清，購(gòu)自中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所；布病競(jìng)爭(zhēng)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)試劑盒，購(gòu)自哈爾濱國(guó)生生物科技股份有限公司。

1.3 檢測(cè)方法

按照《動(dòng)物布魯氏菌病診斷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T 18646—2018），采用虎紅平板凝集試驗(yàn)（RBPT）進(jìn)行初篩，對(duì)檢出可疑或陽(yáng)性反應(yīng)的血清樣品，采用競(jìng)爭(zhēng)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（cELISA）進(jìn)行復(fù)核確認(rèn)[3-6]。

1.4 病例定義

經(jīng)RBPT 初篩、cELISA 復(fù)核為陽(yáng)性的樣品，為布病陽(yáng)性樣品；至少有1 份陽(yáng)性樣品的場(chǎng)戶，為布病陽(yáng)性場(chǎng)戶；至少有1 個(gè)布病陽(yáng)性場(chǎng)戶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為布病陽(yáng)性鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

1.5 數(shù)據(jù)分析

使用Excel 統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)采樣場(chǎng)點(diǎn)數(shù)和血清樣品數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并計(jì)算個(gè)體陽(yáng)性率和群體陽(yáng)性率。

1.6 追溯調(diào)查

對(duì)確診為陽(yáng)性的養(yǎng)殖場(chǎng)戶開展疫源追蹤，了解疫情來(lái)源、發(fā)生經(jīng)過(guò)，以及牛羊調(diào)運(yùn)和生產(chǎn)飼養(yǎng)情況、養(yǎng)殖場(chǎng)點(diǎn)生物安全情況及目前采取的防控措施等，并按照布病防治技術(shù)規(guī)范作進(jìn)一步處置。

2 結(jié)果與分析

2.1 采樣檢測(cè)情況

共采集血清樣品32 356 份，來(lái)自寧鄉(xiāng)市1 932個(gè)牛羊養(yǎng)殖場(chǎng)戶（包括少量市場(chǎng)交易商戶）。每半年集中檢測(cè)1 次。其中：2018年檢測(cè)446 個(gè)牛羊場(chǎng)戶，采集血清9 941 份；2019年檢測(cè)659 個(gè)牛羊場(chǎng)戶，采集血清12 287 份；2020年檢測(cè)827 個(gè)牛羊場(chǎng)戶，采集血清10 128 份。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，共檢出陽(yáng)性場(chǎng)戶10 個(gè)，平均場(chǎng)戶陽(yáng)性率為0.52%（10/1 932），陽(yáng)性樣品82 份，個(gè)體陽(yáng)性率為0.25%（82/32 356）。所有陽(yáng)性樣品中，除1 份為牛樣品外，其余均為羊樣品。

2.2 時(shí)間分布

不同年份羊布病統(tǒng)計(jì)結(jié)果（表1）顯示，2018—2020年場(chǎng)戶陽(yáng)性率分別為1.96%、0.28%、0.24%，個(gè)體陽(yáng)性率分別為0.37%、0.08%、0.59%?？梢钥闯鰧庎l(xiāng)市從2019年開始布病陽(yáng)性率大幅下降，并維持在低水平流行（2020年因部分場(chǎng)戶免疫疫苗導(dǎo)致個(gè)體陽(yáng)性率偏高）。

表1 寧鄉(xiāng)市2018—2020年羊布病檢測(cè)情況統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2.3 空間分布

2018—2020年，檢出的陽(yáng)性樣品分布在10 個(gè)場(chǎng)戶，涉及6 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。其中：2018年分布在5 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)7 戶養(yǎng)羊場(chǎng)，共檢出33 只陽(yáng)性羊，分布在雙鳧鋪鎮(zhèn)、大成橋鎮(zhèn)、喻家坳鄉(xiāng)、灰湯鎮(zhèn)和老糧倉(cāng)鎮(zhèn)；2019年在大成橋鎮(zhèn)1 戶養(yǎng)羊場(chǎng)檢出7 只陽(yáng)性羊；2020年在菁華鋪鎮(zhèn)1 個(gè)養(yǎng)羊場(chǎng)和喻家坳鄉(xiāng)1 個(gè)養(yǎng)牛場(chǎng)，分別檢出41 只陽(yáng)性羊和1 只陽(yáng)性牛（經(jīng)調(diào)查，菁華鋪鎮(zhèn)陽(yáng)性養(yǎng)羊場(chǎng)有私自接種布病疫苗情況）。從空間分布看，寧鄉(xiāng)市陽(yáng)性場(chǎng)戶分布區(qū)域范圍逐漸縮小。具體結(jié)果見表2。

表2 寧鄉(xiāng)市2018—2020年牛羊布病陽(yáng)性樣品分布

2.4 追溯調(diào)查

寧鄉(xiāng)市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心對(duì)檢出的10 個(gè)陽(yáng)性場(chǎng)戶，按布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范進(jìn)行了果斷處置，并進(jìn)行了緊急流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性場(chǎng)戶都曾從外地或販運(yùn)戶手里購(gòu)入未經(jīng)檢疫動(dòng)物，且引入后未隔離就合群飼養(yǎng)。還有一個(gè)羊養(yǎng)殖戶私自購(gòu)買布病疫苗進(jìn)行免疫接種，導(dǎo)致無(wú)法區(qū)分是野毒感染還是接種疫苗產(chǎn)生的抗體陽(yáng)性。

3 討論

湖南省屬于家畜布病防治區(qū)域化管理的二類地區(qū)。寧鄉(xiāng)市采取“檢疫（檢測(cè)）-撲殺（補(bǔ)償）-監(jiān)測(cè)-凈化”等綜合防控措施[7]，要求對(duì)牛羊不進(jìn)行布病疫苗免疫，檢出陽(yáng)性立即撲殺。自2010年布病疫情傳入寧鄉(xiāng)市后，疫區(qū)分布范圍逐漸擴(kuò)大，到2016年已遍布寧鄉(xiāng)市10 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)[7]。相關(guān)文獻(xiàn)[2]報(bào)道，2015年寧鄉(xiāng)市羊布病場(chǎng)戶流行率為5.02%（95%Cl：3.36%～7.19%），個(gè)體流行率為7.44%（95%Cl：6.57%～8.38%），陽(yáng)性場(chǎng)戶分布在10 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，主要集中于中部丘陵地區(qū)。而本次監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，寧鄉(xiāng)市布病場(chǎng)戶陽(yáng)性率2019年大幅下降至0.28%，并保持在較低流行水平，流行范圍進(jìn)一步縮小，說(shuō)明寧鄉(xiāng)市布病防控效果較好。但近3年全市每年仍均檢出布病陽(yáng)性樣品，表明疫情發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)依然存在。從近3年陽(yáng)性鄉(xiāng)鎮(zhèn)分布情況來(lái)看，6 個(gè)陽(yáng)性鄉(xiāng)鎮(zhèn)也集中于寧鄉(xiāng)市中部丘陵地區(qū)（牛羊養(yǎng)殖較多），其他陽(yáng)性鄉(xiāng)鎮(zhèn)也與其相鄰或相近，所以中部丘陵地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)是以后的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象。從本次監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)看，寧鄉(xiāng)市真正要實(shí)現(xiàn)凈化甚至消滅布病目標(biāo)，任務(wù)仍很艱巨，主要因存在以下幾個(gè)方面的防控難點(diǎn)。

3.1 違規(guī)引入頻繁，流通監(jiān)管困難

寧鄉(xiāng)市牛羊養(yǎng)殖以小規(guī)模為主，養(yǎng)殖戶和牛羊販運(yùn)戶易受利益驅(qū)使，從外地購(gòu)買未經(jīng)檢疫的便宜羊只，有的販運(yùn)戶引入后再賣給本市的多個(gè)養(yǎng)殖戶，養(yǎng)殖戶未經(jīng)隔離觀察就直接合群飼養(yǎng)。而寧鄉(xiāng)市因?yàn)闄C(jī)構(gòu)改革很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫人員被借調(diào)到政府工作，導(dǎo)致基層防疫隊(duì)伍力量不足，從事防疫相關(guān)工作人員嚴(yán)重短缺，導(dǎo)致牛羊流通監(jiān)管困難，這不利于布病凈化工作的開展。近幾年的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，寧鄉(xiāng)市大部分布病陽(yáng)性養(yǎng)殖場(chǎng)都有從販運(yùn)戶引入或外地調(diào)入史，盲目引進(jìn)和交易未經(jīng)檢疫的患病動(dòng)物且調(diào)入后未申報(bào)檢疫就直接合群飼養(yǎng)是疫病發(fā)生的主要原因。隨著寧鄉(xiāng)市畜牧業(yè)持續(xù)發(fā)展，小規(guī)模牛羊養(yǎng)殖量增大，動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品流通頻繁，更增加了流通監(jiān)管難度。而引入前未經(jīng)檢疫和監(jiān)測(cè)，引入后落地未報(bào)告未申報(bào)檢疫，也不隔離觀察就直接合群飼養(yǎng)，導(dǎo)致布病輸入風(fēng)險(xiǎn)大。

3.2 認(rèn)識(shí)不足，防控意識(shí)不強(qiáng)

很多牛羊養(yǎng)殖戶或販運(yùn)戶對(duì)布病認(rèn)識(shí)不足，防控意識(shí)薄弱，缺乏布病防控知識(shí)，生物安全防護(hù)措施不到位。其飼養(yǎng)牛羊一旦感染布病病原，就會(huì)大大增加他們患布病的風(fēng)險(xiǎn)。有的場(chǎng)戶發(fā)現(xiàn)牛羊患病隱瞞不報(bào)，甚至為了謀取利益迅速轉(zhuǎn)移或銷售，導(dǎo)致布病傳散風(fēng)險(xiǎn)加大，根本意識(shí)不到布病傳播對(duì)養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展和人類公共衛(wèi)生安全的危害。還有個(gè)別養(yǎng)殖戶不了解寧鄉(xiāng)市屬于布病防治二類地區(qū)，不清楚應(yīng)禁止對(duì)牛羊進(jìn)行布病疫苗免疫，反而私自購(gòu)買疫苗進(jìn)行免疫接種，導(dǎo)致血清學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性，只能全部撲殺，這不僅給自己造成重大經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)還增加了人感染風(fēng)險(xiǎn)。

3.3 經(jīng)費(fèi)緊張，疫情處置困難

近年來(lái)，隨著寧鄉(xiāng)市畜牧業(yè)快速發(fā)展，養(yǎng)殖量增大，布病監(jiān)測(cè)任務(wù)也越來(lái)越重，但布病監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)短缺，不能滿足當(dāng)前工作需要[8]。畜禽市場(chǎng)價(jià)格不斷提升，而疫情撲殺補(bǔ)助資金卻常年不變。在疫情處置中，有些養(yǎng)殖戶對(duì)撲殺補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不滿意，不愿意配合工作，導(dǎo)致工作難度加大；有的甚至為了減少損失隱瞞不報(bào)，導(dǎo)致疫病擴(kuò)散。同時(shí)，無(wú)害化處理需要大量費(fèi)用，疫情處置也需要大量的人力和資金支持。以上因素的存在都會(huì)影響布病凈化的順利開展。

4 結(jié)論

監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，寧鄉(xiāng)市布病流行率大幅下降并保持在較低水平，流行范圍大幅縮小，表明寧鄉(xiāng)市布病防控工作取得了顯著成效，但布病傳播風(fēng)險(xiǎn)依然存在，還需繼續(xù)加大監(jiān)測(cè)和防控力度，做好防治宣傳，強(qiáng)化檢疫監(jiān)管，提高養(yǎng)殖戶防控意識(shí)，加快推進(jìn)布魯氏菌病凈化。