文/范海燕

今年82歲的張老伯是2017年4月家庭醫(yī)生簽約的一位肺纖維化、支氣管哮喘的老患者。我初見(jiàn)張老伯是在2018年夏天一個(gè)悶熱的下午，這是我第一次來(lái)到解放村衛(wèi)生室，剛坐到電腦旁，進(jìn)來(lái)一位駝著背的老伯伯，頭發(fā)斑白，有著一張飽經(jīng)風(fēng)霜的面容，兩只眼睛深深陷在眼眶中，聲音中夾雜著幾絲沙啞地問(wèn)道：“你是新來(lái)的家庭醫(yī)生嗎？”我連忙起身扶老伯坐下，緊接著回答：“我是，我就是剛被調(diào)到解放村的家庭醫(yī)生小范……”這是我第一次見(jiàn)到張老伯。

據(jù)了解，張老伯以前是村委會(huì)的老會(huì)計(jì)，是個(gè)講道理有點(diǎn)文化的人，但有些人也說(shuō)他是個(gè)“老頑固”。張老伯常年在上海肺科醫(yī)院定期復(fù)查，配藥，十多年來(lái)都是他一個(gè)人去市區(qū)看病，不愿意去麻煩小輩，這兩年身體沒(méi)有以前硬朗了，行動(dòng)緩慢多了，在得知家醫(yī)簽約優(yōu)惠政策后，可以直接享受家醫(yī)平臺(tái)市級(jí)預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)，張老伯開(kāi)心地說(shuō)：“那我不用天墨墨黑地去醫(yī)院排隊(duì)等候了?！苯?jīng)過(guò)查詢，張老伯所服的藥品也在延伸藥物的目錄里，這樣更減少了去市區(qū)的就診次數(shù)，而且藥品支付比例也大大降低，長(zhǎng)年累月也節(jié)省不少開(kāi)支。張老伯說(shuō)：“有這樣好的政策落地，真是便利了老百姓！”就這樣，張老伯成了我簽約居民里第一個(gè)通過(guò)家醫(yī)平臺(tái)市級(jí)轉(zhuǎn)診和第一個(gè)開(kāi)具延伸處方的人。

以后的每個(gè)月，張老伯都會(huì)跑到中心來(lái)配藥，但是，從解放村到我們中心有一段距離，而且張老伯要轉(zhuǎn)兩次公交車才能到達(dá)青村，從公交站走到我們中心又有幾百米的距離?？粗鴱埨喜看蝸?lái)都很吃力，有一次我很不忍地說(shuō)：“老伯伯，延伸處方如果放在村衛(wèi)生室開(kāi)具，您會(huì)更方便，但目前還不可以，要不我這里先給您解約，您簽約到就近的衛(wèi)生室吧，這樣離您近很多，不用來(lái)回折騰了?！睕](méi)想到張老伯馬上板起臉來(lái)說(shuō)：“我已經(jīng)習(xí)慣了，現(xiàn)在還能走得動(dòng)，況且解放村已經(jīng)劃分到青村鎮(zhèn)管轄了，我是不會(huì)解約的……”看張老伯態(tài)度那么堅(jiān)決，我說(shuō)：“這樣吧，我下班要經(jīng)過(guò)解放村觀光路，藥到了您不要過(guò)來(lái)了，我給您放到村委會(huì)的門衛(wèi)或者您在觀光路和浦星路交叉路口等我，這樣您走出來(lái)沒(méi)幾步，減少一次往返?！睆埨喜浅M意地點(diǎn)了點(diǎn)頭。就這樣過(guò)了一年多，延伸處方可以在村衛(wèi)生室開(kāi)具的好消息傳來(lái)了，張老伯終于不用跑到中心來(lái)了，配的藥直接就可以在衛(wèi)生室取。每個(gè)月的5日和24日，只要我們下鄉(xiāng)的時(shí)候，幾乎任何活動(dòng)，張老伯都會(huì)來(lái)“捧場(chǎng)”，就算不配藥，也會(huì)默默地坐在衛(wèi)生室長(zhǎng)條的板凳上望著。因?yàn)槲沂莻€(gè)新上海人，這里的鄉(xiāng)下話雖然大體聽(tīng)得懂，但講不來(lái)，面對(duì)村里七八十歲的居民，交流往往是個(gè)問(wèn)題，張老伯此時(shí)就是我的“翻譯官”。有時(shí)碰到講話難聽(tīng)，不理解的患者，張老伯也會(huì)給我上前打抱不平，說(shuō)上幾句，居民們都會(huì)給他幾分面子，這更像是我的“保護(hù)神”。每次等到患者都走光了，再坐過(guò)來(lái)，讓我聽(tīng)聽(tīng)心肺，嘮上幾句家常，似乎這樣彼此心里才更踏實(shí)。

張老伯為表達(dá)心中的謝意，經(jīng)常會(huì)把門前田地里勞動(dòng)所獲的玉米、毛豆和竹筍等拿來(lái)和我們分享，如果不收下，張老伯真的會(huì)生氣，每次都像“打架”一樣地推讓。尤其在每年的8月份，是解放村黃桃豐收的季節(jié)，張老伯還會(huì)把親手種植、采摘的黃桃的拿過(guò)來(lái)送到我們手里。吃著黃桃甜在嘴里，感動(dòng)在心里，得到張老伯的信賴和肯定，才是我們前進(jìn)的動(dòng)力。

隨著歲月的更迭，肺功能的下降，張老伯身體也一天不如一天，今年2月24日，絲絲細(xì)雨，這是春節(jié)后的第一次駐村，我一口氣忙到10點(diǎn)多，依然不見(jiàn)張老伯的身影，鄉(xiāng)村醫(yī)生小沈說(shuō)今天張老伯不會(huì)來(lái)了吧，我倆正說(shuō)著，他的老伴急匆匆走進(jìn)來(lái)說(shuō)：“范醫(yī)生，還好你沒(méi)走呢，老頭子在后面?！背鋈ヒ煌麖埨喜糁照龋@邊走來(lái)，原來(lái)是今天在村里報(bào)銷發(fā)票，來(lái)遲了。就這樣還給我們送來(lái)了春節(jié)的問(wèn)候，這是我們第一次看到張老伯走路用起了拐杖，心里添了幾分涼意，多么希望張老伯平安健康快樂(lè)，讓我們的真情服務(wù)繼續(xù)延伸……

“家醫(yī)無(wú)處不在，家醫(yī)實(shí)實(shí)在在”也是我們家醫(yī)團(tuán)隊(duì)一直秉承著的服務(wù)理念，從居民健康檔案的完善梳理到特殊人群的重點(diǎn)管理；從高血壓、糖尿病的系統(tǒng)管理，到腦卒中、糖尿病高危人群的篩查；從“1+1+1”組合內(nèi)簽約，到延伸處方、慢病長(zhǎng)處方的開(kāi)具；轄區(qū)越來(lái)越多的居民切實(shí)感受到了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)帶來(lái)的便捷，而這一切都浸透著團(tuán)隊(duì)成員無(wú)私的付出與奉獻(xiàn)。

做居民身邊的貼心朋友，居民的需求就是我們的追求。希望每一聲電話隨訪，每一次健康教育，每一回上門服務(wù)，都能得到居民的認(rèn)可。我們要用微笑縮短距離，用心靈溫暖居民，用責(zé)任守護(hù)生命,不忘醫(yī)者初心，不斷修煉自我，提高家醫(yī)團(tuán)隊(duì)服務(wù)居民的能力，用我們的螢火之光努力做好居民身邊的健康“守門人”。