長(zhǎng)春理工大學(xué)吉林省工業(yè)文化研究基地 張?jiān)?，王子?/p>

患有視力障礙的老年糖尿病患者人數(shù)每年都在增加，這個(gè)群體由于身體機(jī)能的退化以及糖尿病和相關(guān)并發(fā)癥的折磨，相當(dāng)一部分人無法獨(dú)立、規(guī)范的完成注射。本文以胰島素注射產(chǎn)品為研究對(duì)象，以老年視障糖尿病患者的康復(fù)需求為導(dǎo)向，通過提取對(duì)象的個(gè)性化需求并將其群體化，給60歲以上且有視力障礙的老年糖尿病人設(shè)計(jì)一款胰島素注射器，使其能夠獨(dú)立、規(guī)范的完成胰島素的注射，從而達(dá)到控制血糖的目的。

一、針對(duì)老年視力障礙人群的胰島素注射器設(shè)計(jì)分析

（一）患者特征

患有視力障礙的老年糖尿病患者（一般為二型糖尿病），受疾病影響，他們的認(rèn)知功能、活動(dòng)能力、生活能力、和與他人相處的能力都會(huì)受到影響。

隨著病情的發(fā)展，他們會(huì)出現(xiàn)如視力受損、肌肉萎縮、皮膚潰爛和身體抵抗力下降等生理問題，以及產(chǎn)生心慌、焦慮、情緒不穩(wěn)、易怒等心理問題。長(zhǎng)此以往，他們的心理會(huì)變得非常敏感易怒、自卑自怨，且因?yàn)闊o法獨(dú)立出門或進(jìn)行外交，導(dǎo)致他們?cè)絹碓焦缕В膊辉敢庠谝恍┦虑樯蠈で髣e人的幫助，受病癥的影響，一些基本的生活活動(dòng)也相應(yīng)地被限制。如做飯、用餐、洗澡、如廁等一系列常規(guī)活動(dòng)，都無法正常進(jìn)行或者完成，且很容易在這些活動(dòng)中出現(xiàn)燙傷、跌倒等問題。

（二）環(huán)境特點(diǎn)

胰島素的注射環(huán)境主要為兩類，醫(yī)院內(nèi)注射、居家注射。胰島素注射需要嚴(yán)格地注射前消毒和準(zhǔn)確的胰島素劑量把控，當(dāng)患者在醫(yī)院時(shí)，護(hù)士會(huì)按時(shí)提醒患者進(jìn)行藥物注射，協(xié)助病人規(guī)范化操作，幫助在注射時(shí)會(huì)出現(xiàn)問題的患者完成注射。在醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)督和提醒患者對(duì)胰島素注射器進(jìn)行消毒以及按時(shí)更換針頭，如此就避免了注射部位感染和結(jié)節(jié)等問題。

不同于醫(yī)院的秩序感，家庭氛圍輕松，讓人感到溫暖和包容，這有利于患者在康復(fù)的過程中保持一個(gè)良好的心情，但是弊端也同樣在于此，由于在家庭環(huán)境下獨(dú)自完成胰島素的注射，缺乏專業(yè)人員的看護(hù)和指導(dǎo)，患者常常會(huì)發(fā)生注射行為不規(guī)范、操作步驟不達(dá)標(biāo)、消毒不夠徹底的問題，從而影響治療效果和周期。

（三）產(chǎn)品現(xiàn)狀

胰島素注射器是針對(duì)1型和部分2型糖尿病患者而研發(fā)的，通過在皮下注射胰島素從而達(dá)到控制患者血糖的目的。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展和患者人數(shù)的增加，人們對(duì)胰島素注射器種類的關(guān)注度也在增加。

胰島素（家用）注射產(chǎn)品可分為三類，一次性胰島素注射器、胰島素注射筆、無針胰島素注射筆。

現(xiàn)階段，家用胰島素注射很少選用一次性胰島素注射器進(jìn)行注射，因?yàn)榇蟛糠只颊邿o法規(guī)范的使用針管進(jìn)行注射且很難準(zhǔn)確的把握注射劑量，導(dǎo)致每次注射的劑量不同而產(chǎn)生誤差。部分患者對(duì)針頭消毒不到位和重復(fù)使用導(dǎo)致注射部位紅腫感染導(dǎo)致皮膚產(chǎn)生硬塊結(jié)節(jié)。

注射筆和一次性針管注射的區(qū)別是前者可長(zhǎng)期使用（只要經(jīng)常更換注射液“筆芯”即可），后者用完后只能丟棄，屬一次性產(chǎn)品。但他們都有操作規(guī)范的問題，研究顯示43%左右的患者在操作上存在問題，包括但不限于消毒問題、胰島素是否過期、以及注射部位的感染問題。相對(duì)于以上兩種胰島素注射器，無針胰島素注射筆更貼合患者居家使用的特性和特點(diǎn)。無針胰島素注射筆多位一體成型配有取藥接口和藥管，其彌散注射的特點(diǎn)也解決了部分患者恐針的問題，也避免了部分患者多次使用針頭不更換造成的針頭污染和破壞從而引起傷口感染的問題。但其存在操作步驟也稍顯繁瑣，且藥物無法長(zhǎng)期在注射筆內(nèi)進(jìn)行存儲(chǔ)等問題。

二、設(shè)計(jì)方法

患有視力障礙的老年糖尿病患者作為弱勢(shì)群體，更應(yīng)在產(chǎn)品的設(shè)計(jì)中注意產(chǎn)品語義的表達(dá)和傳遞。此次設(shè)計(jì)方案以關(guān)懷設(shè)計(jì)、無障礙設(shè)計(jì)理念做指導(dǎo)，展開此次設(shè)計(jì)方案。

（一）關(guān)懷性設(shè)計(jì)

關(guān)懷性設(shè)計(jì)不應(yīng)僅僅停留在傳統(tǒng)意義上的、大眾理解的硬件設(shè)施關(guān)懷，也應(yīng)在產(chǎn)品操作方式、圖形和聲音的反饋指示，色彩、材料等多元化的信息傳播手段上有所表現(xiàn)，從而提高產(chǎn)品容錯(cuò)效率，以滿足使用者在不同情況下、不同環(huán)境下的需求。

在胰島素注射筆的操作方式上，應(yīng)提高操作按鍵的保護(hù)性、安全性，使操作方式符合患有糖尿病的老年視障人群。例如在關(guān)鍵步驟添加安全鎖或二次確定，避免在使用時(shí)出現(xiàn)意外情況。顏色使用方面，將重要區(qū)域以醒目的顏色標(biāo)識(shí)表現(xiàn)，方便進(jìn)行觀察。在材料的使用上，應(yīng)選用摩擦力大且質(zhì)感不同的材料，幫助其進(jìn)行區(qū)分。

心理關(guān)懷同樣需要被重視，應(yīng)盡量降低該群體在使用該類產(chǎn)品時(shí)產(chǎn)生心理壓力。將各個(gè)操作按鈕功能簡(jiǎn)易化、簡(jiǎn)單化，讓用戶在使用時(shí)基本可以自主完成注射，建立信心，減少負(fù)面心理情緒。

（二）無障礙設(shè)計(jì)

充分考慮正常功能衰退者的使用需求，配備能夠應(yīng)答和滿足這些需求的功能與裝置是無障礙設(shè)計(jì)的主旨。所以，應(yīng)盡量做到去除讓使用者感到困惑的或是困難的操作。

基于此，應(yīng)在功能按鍵上做到反饋清晰、容錯(cuò)性高、避免多個(gè)按鍵出現(xiàn)相同的反饋方式。在重要按鈕上添加獨(dú)立觸覺感知記號(hào)，消除視障群體的使用障礙。選擇正確的知覺反饋方式，在加壓或注射完成后輔以聲音或結(jié)構(gòu)變化，實(shí)現(xiàn)該產(chǎn)品的“共用”功能，提高患有視力障礙的老年糖尿病患者的使用體驗(yàn)。

三、設(shè)計(jì)方案

簡(jiǎn)化胰島素注射筆的操作方式、步驟，提高加壓、注射、設(shè)置計(jì)量等按鍵的容錯(cuò)性，增強(qiáng)各功能按鍵的觸感反饋，從而使使用者可以獨(dú)立完成操作。

（一）設(shè)計(jì)定位

以胰島素注射產(chǎn)品為研究對(duì)象，以老年視障糖尿病患者的康復(fù)需求為導(dǎo)向，通過提取對(duì)象的個(gè)性化需求并將其群體化。針對(duì)60歲以上且有視力障礙的老年糖尿病人設(shè)計(jì)一款胰島素注射器，使其能夠獨(dú)立、規(guī)范的完成胰島素的注射，從而達(dá)到控制血糖的目的。

（二）方案完善

在此次胰島素注射筆的設(shè)計(jì)中，應(yīng)在內(nèi)容和形式上做到相互呼應(yīng)，從而增強(qiáng)此產(chǎn)品與患者的契合度。對(duì)注射筆的操作結(jié)構(gòu)和操作方式進(jìn)行重構(gòu)和再建，最大程度上貼合患有糖尿病的視障患者特點(diǎn)，使其能在使用中保持良好的心理狀態(tài)。

在此次產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)中，將著重對(duì)以下幾個(gè)產(chǎn)品部分進(jìn)行再設(shè)計(jì)：取藥方式、劑量選擇、加壓方式、注射方式以及產(chǎn)品反饋。

在抽取藥物的方式上，將取藥方式由旋轉(zhuǎn)取藥變更為滑動(dòng)取藥，增加其操作便捷性，在儲(chǔ)藥管外部設(shè)置刻度凸起用以幫助其衡量注射標(biāo)準(zhǔn)和劑量，并以藥物區(qū)間和凸起的方式區(qū)分和展現(xiàn)剩余藥物量。

市面上現(xiàn)有的胰島素加壓方式為旋轉(zhuǎn)加壓，但由于患有糖尿病的視障老人感知能力較差，從而導(dǎo)致在操作中產(chǎn)生方向感錯(cuò)亂而產(chǎn)生誤操的可能，所以在此次產(chǎn)品設(shè)計(jì)中，將嘗試把加壓模塊單獨(dú)提取出來，設(shè)置為按鈕加壓，并將按鈕個(gè)性化。在完成加壓后，無針注射筆的筆身會(huì)分離并發(fā)出響聲，安全鎖會(huì)彈起，以此加強(qiáng)加壓成功后的反饋，從而提高容錯(cuò)率和安全系數(shù)，此時(shí)使用者可旋轉(zhuǎn)筆身上下兩端，來調(diào)整此次所需的注射計(jì)量。

將注射器的注射按鍵設(shè)置為帶有凸起橡膠的注射按鍵，并在橡膠上增設(shè)凸起（凸起的橡膠給人以推動(dòng)注射的視覺動(dòng)力和感知力，從注射行為上貼近原始注射器）。注射器的注射按鈕和加壓按鈕由于都為按鈕，所以在此次設(shè)計(jì)中，將在其觸感和材質(zhì)上做出區(qū)分，并在注射完成后三秒，給出反饋，規(guī)范操作。在加壓操作完成后，安全鎖彈起發(fā)出響聲和振動(dòng)，這時(shí)注射按鈕為可注射狀態(tài)，如未完成加壓，或錯(cuò)誤設(shè)置注射計(jì)量，安全鎖將會(huì)鎖定，此時(shí)注射按鈕不可用。

注射劑量的顯示應(yīng)做到大而明顯，加壓、注射、藥物余量顯示和安全鎖的反饋也都應(yīng)有相應(yīng)的結(jié)構(gòu)變化、聲音呼應(yīng)，從而在觸覺上、聽覺上給其正確的反饋，彌補(bǔ)其視力導(dǎo)致的操作失誤問題。

無針胰島素外觀設(shè)計(jì)思路。針對(duì)此次設(shè)計(jì)對(duì)象的特殊性，此款無針胰島素注射筆應(yīng)充分做到一切外觀都追隨其功能本質(zhì)，減低注射筆使用難度，幫助使用者建立信心。筆身整體應(yīng)以單色為主，重要模塊區(qū)域應(yīng)配以鮮艷配色，顏色應(yīng)為人最為敏感的顏色和顏色對(duì)此，從而幫助使用者分辨和使用產(chǎn)品。

在注射劑量顯示區(qū)域、安全鎖區(qū)域、加壓、注射等功能性區(qū)域和按鍵位置，應(yīng)在形狀和走向上配合其功能，使其能順利的引導(dǎo)和幫助使用者完成注射。

筆身上應(yīng)設(shè)有防滑裝置，以免在使用中出現(xiàn)脫落。

（三）作品展示

作品展示詳情見圖1。

圖1 產(chǎn)品展示

四、結(jié)語

老年人作為人類社會(huì)的弱勢(shì)群體之一，在相關(guān)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)上，應(yīng)體現(xiàn)出易用性和關(guān)懷性。對(duì)一些患有疾病的老人，產(chǎn)品的易用性和產(chǎn)品語義的傳達(dá)更應(yīng)簡(jiǎn)潔。針對(duì)患有視力障礙的糖尿病老人來說，一款可以使其獨(dú)立使用的胰島素注射器，不僅有利于其病情的恢復(fù)和心理的再建設(shè)也具有相當(dāng)強(qiáng)的關(guān)懷意義和積極地心理暗示作用。