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        過(guò)量膽固醇參與多種常見(jiàn)慢性病發(fā)病等

        2021-08-23 07:49:41
        家庭醫(yī)學(xué) 2021年12期
        關(guān)鍵詞:研究

        過(guò)量膽固醇參與多種常見(jiàn)慢性病發(fā)病

        山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院趙家軍團(tuán)隊(duì)在國(guó)際著名期刊《細(xì)胞代謝》上發(fā)表的文章中提出“膽固醇毒性”的概念,認(rèn)為高膽固醇水平是許多常見(jiàn)慢性病的發(fā)病原因之一。

        膽固醇是人體代謝不可缺少的物質(zhì),但體內(nèi)膽固醇含量超標(biāo)會(huì)引發(fā)諸多健康問(wèn)題。趙家軍團(tuán)隊(duì)對(duì)國(guó)內(nèi)外近20年間的臨床研究進(jìn)行總結(jié)分析發(fā)現(xiàn),家族性高血清膽固醇患者除容易患心血管疾病外,也有較高的罹患慢性腎病、阿爾茨海默病和骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn):飲食中攝入過(guò)多膽固醇,及血清低密度脂蛋白膽固醇控制不佳者,有較高的罹患脂肪肝、肝硬化、慢性腎臟病、甲狀腺功能減退、骨質(zhì)疏松癥及睪酮缺乏癥的風(fēng)險(xiǎn)。去除常見(jiàn)的混雜因素(如高血壓、肥胖、高脂肪攝入等因素)后,上述關(guān)聯(lián)依然存在。一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還表明,高膽固醇水平與胰島功能障礙、骨關(guān)節(jié)炎乃至多種免疫疾病的發(fā)病相關(guān)。

        對(duì)膽固醇的危害,既往研究大多局限于導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化這一點(diǎn)上,遠(yuǎn)不足以反映對(duì)其他組織、器官危害的廣泛性和深刻度。趙家軍團(tuán)隊(duì)在總結(jié)當(dāng)今研究的基礎(chǔ)上,認(rèn)為過(guò)量的膽固醇是一種可以廣泛產(chǎn)生細(xì)胞毒性的物質(zhì),并參與了多種常見(jiàn)慢性病的發(fā)病,因而提出了“膽固醇毒性”的概念。研究人員指出,進(jìn)一步探索高膽固醇水平與相關(guān)疾病發(fā)病機(jī)制,可以更好地指導(dǎo)臨床治療。

        (衛(wèi)文/供稿)

        重點(diǎn)打擊醫(yī)療美容廣告的九種亂象

        日前,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局發(fā)布《醫(yī)療美容廣告執(zhí)法指南》,明確醫(yī)療美容廣告屬于醫(yī)療廣告,廣告主必須依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證才能發(fā)布或者委托發(fā)布醫(yī)療美容廣告:廣告主發(fā)布醫(yī)療美容廣告,還必須依法取得《醫(yī)療廣告審查證明》;廣告經(jīng)營(yíng)者、廣告發(fā)布者設(shè)計(jì)、制作、代理、發(fā)布醫(yī)療美容廣告必須依法查驗(yàn)《醫(yī)療廣告審查證明》,并嚴(yán)格按核準(zhǔn)內(nèi)容發(fā)布。

        《指南》要求市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)要對(duì)以下九種情形予以重點(diǎn)打擊。一是違背社會(huì)良好風(fēng)尚,制造“容貌焦慮”,將容貌不佳與“低能”“懶惰”“貧窮”等負(fù)面評(píng)價(jià)因素做不當(dāng)關(guān)聯(lián):或者將容貌出眾與“高素質(zhì)”“勤奮”“成功”等積極評(píng)價(jià)因素做不當(dāng)關(guān)聯(lián)。二是違反藥品、醫(yī)療器械、廣告等法律法規(guī)規(guī)定,對(duì)未經(jīng)藥品管理部門(mén)審批或者備案的藥品、醫(yī)療器械做廣告。三是宣傳未經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門(mén)審批、備案的診療科目和服務(wù)項(xiàng)目。四是宣傳診療效果或者對(duì)診療的安全性、功效做保證性承諾。五是利用行業(yè)協(xié)會(huì)以及其他社會(huì)社團(tuán)或組織的名義、形象做證明,使用患者名義或者形象進(jìn)行診療前后效果對(duì)比或者做證明。六是利用廣告代言人為醫(yī)療美容做推薦、證明。醫(yī)療美容廣告中出現(xiàn)的所謂“推薦官”“體驗(yàn)官”等,以自己名義或者形象為醫(yī)療美容做推薦證明的,應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為廣告代言人。七是以介紹健康、養(yǎng)生知識(shí)、人物專訪、新聞報(bào)道等形式變相發(fā)布醫(yī)療美容廣告。八是對(duì)食品、保健食品、消毒產(chǎn)品、化妝品宣傳與醫(yī)療美容相關(guān)的疾病治療功能。九是其他違反廣告法律法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)重侵害群眾權(quán)益的行為。

        (衛(wèi)文/供稿)

        每天吃綠葉蔬菜可增強(qiáng)肌肉功能

        澳大利亞伊迪絲考恩大學(xué)的研究人員在最近出版的《營(yíng)養(yǎng)雜志》上發(fā)表的這項(xiàng)研究稱,食用富含硝酸鹽飲食(主要是從蔬菜中攝取食物)者的下肢肌肉功能得到明顯改善。研究人員表示,肌肉功能差會(huì)導(dǎo)致跌倒和骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加,是總體健康狀況的關(guān)鍵指標(biāo)。

        研究人員檢查了來(lái)自3759名澳大利亞人的數(shù)據(jù),他們參加了墨爾本貝克心臟和糖尿病研究所為期12年的研究。研究結(jié)果顯示,硝酸鹽攝入量最高者的下肢力量比硝酸鹽攝入量最低者的下肢力量強(qiáng)11%,走路速度也快了4%。這些發(fā)現(xiàn)揭示了飲食在整體健康中所起的重要作用。

        肌肉功能對(duì)于維持良好的整體健康和骨骼強(qiáng)度至關(guān)重要。為了優(yōu)化肌肉功能,研究人員建議,理想的飲食是富含綠葉蔬菜的均衡飲食,并結(jié)合有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。

        研究人員指出,人們每天應(yīng)該吃至少一種綠葉蔬菜,這對(duì)肌肉、骨骼和心血管系統(tǒng)有積極的健康益處。作為健康飲食的一部分,吃富含硝酸鹽的蔬菜比服用補(bǔ)充劑更好,綠葉蔬菜提供了一系列對(duì)健康至關(guān)重要的基本維生素和礦物質(zhì)。

        (方留民/供稿)

        吃加工肉可能會(huì)增加患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)

        英國(guó)利茲大學(xué)營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)小組的科學(xué)家一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),每天食用25克加工肉制品(相當(dāng)于一片培根)會(huì)使患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加44%。不過(guò),研究還發(fā)現(xiàn),吃一些未經(jīng)加工的紅肉,例如牛肉、豬肉或小牛肉,可以起到保護(hù)作用。

        癡呆癥是一種影響全球5%~8%的60歲以上人群健康狀況的疾病。在世界范圍內(nèi),癡呆癥的患病率正在上升,而飲食作為一個(gè)可調(diào)節(jié)的因素可能發(fā)揮了作用。這項(xiàng)研究為“加工肉類消費(fèi)與一系列非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)”這一觀點(diǎn)增加了新的佐證。

        該團(tuán)隊(duì)研究了英國(guó)生物銀行提供的數(shù)據(jù),該數(shù)據(jù)庫(kù)包含50萬(wàn)年齡在40至69歲的英國(guó)參與者的遺傳信息和2006年至2010年健康信息。這些數(shù)據(jù)包括參與者食用不同肉類的頻率,包括從不到每天一次或多次的六種選擇。這項(xiàng)研究并沒(méi)有特別評(píng)估素食者或純素食飲食對(duì)癡呆風(fēng)險(xiǎn)的影響,但它包括了那些自稱不吃紅肉的人的數(shù)據(jù)。

        在平均8年的隨訪期間,參與者出現(xiàn)了2896例癡呆癥?;疾≌咂毡槟挲g較大,經(jīng)濟(jì)上比較匱乏,受教育程度較低,吸煙,體力活動(dòng)較少,男性多于女性。有中風(fēng)病史和家族性癡呆病史,與癡呆癥高度相關(guān)的基因的攜帶者,患癡呆癥的可能性是其他人的3到6倍。但研究結(jié)果還表明,不管是否具備以上因素,食用加工肉類的風(fēng)險(xiǎn)都是一樣的。同時(shí),食用大量加工肉類的人更有可能是男性、受教育程度較低、吸煙、超重或肥胖、蔬菜和水果攝入量較低,能量、蛋白質(zhì)和脂肪(包括飽和脂肪)攝入量較高。

        全球約有5000萬(wàn)癡呆癥患者,每年新增確診病例約1000萬(wàn)例。其中阿爾茨海默病占50%~70%,血管性癡呆占25%左右。癡呆癥的發(fā)展和進(jìn)展與遺傳和環(huán)境因素有關(guān),包括飲食和生活方式。

        研究人員指出,上述結(jié)論還需要進(jìn)一步的證實(shí),但可以肯定,減少加工肉類的攝入量對(duì)健康有益。

        (方留民/供稿)

        常喝無(wú)糖飲料的中老年婦女中風(fēng)多

        美國(guó)耶希爾大學(xué)愛(ài)因斯坦醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)研究顯示,經(jīng)常飲用無(wú)糖飲料的中老年婦女罹患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)較高。

        所謂無(wú)糖飲料是指以人工甜味劑代替蔗糖的飲料。研究人員對(duì)8.17萬(wàn)中老年女性進(jìn)行了為期3年的調(diào)查評(píng)估,要求她們報(bào)告先前3個(gè)月飲用無(wú)糖飲料的次數(shù)和數(shù)量,并引入年齡、高血壓、吸煙等中風(fēng)危險(xiǎn)因素進(jìn)行加權(quán)評(píng)估。研究人員發(fā)現(xiàn),扣除其他中風(fēng)危險(xiǎn)因素。與平均每周飲用無(wú)糖飲料一次或完全不喝無(wú)糖飲料的女性相比,每周飲用兩三瓶無(wú)糖飲料的女性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高23%,其中引起缺血性中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)高出31%。此外,這些女性罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)高29%,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)高16%。

        (王增/供稿)

        挖鼻孔增加肺炎風(fēng)險(xiǎn)

        英國(guó)利物浦熱帶醫(yī)學(xué)院研究員維多利亞·康納博士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組,對(duì)40名成年參試者進(jìn)行了肺炎球菌在人體皮膚和黏膜的傳播過(guò)程實(shí)試驗(yàn)。參試者被分為4組,每組10人。各組均進(jìn)行了肺炎球菌通過(guò)手指?jìng)鞑サ臏y(cè)試。參試者用沾染有肺炎球菌的手指挖鼻孔或揉鼻子,或者將鼻子湊近被肺炎球菌污染的手指。結(jié)果發(fā)現(xiàn),挖鼻孔或揉鼻子時(shí),肺炎球菌傳播的數(shù)量最多,傳播速度最快。

        康納博士表示,肺炎球菌是全球感染性肺炎的主要病原體之一,而肺炎球菌感染則是全世界目前最主要的死亡原因之一。據(jù)估計(jì)每年因肺炎球菌感染所致死亡的5歲以下兒童多達(dá)130萬(wàn)以上。新研究首次證明肺炎球菌可以通過(guò)皮膚和鼻腔黏膜傳播。

        對(duì)此,歐洲呼吸學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)托拜厄斯·韋爾特教授建議,為降低肺炎球菌的傳染概率,必須進(jìn)一步提升大眾保持雙手衛(wèi)生的習(xí)慣和控制感染的自我意識(shí)。人們?cè)谂c免疫系統(tǒng)功能低下的兒童、老人及慢性病患者接觸時(shí),一定要注意保持手部衛(wèi)生,并盡量避免與肺炎高危人群共享食物、飲料和手機(jī)等。

        (王增/供稿)

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