吳志
“乳腺癌患者皮膚受損,尤其是傷口破潰,務(wù)必謹(jǐn)慎對癥用藥。”在網(wǎng)上癌癥患者互助覓健分享平臺上,中國醫(yī)藥教育協(xié)會皮膚病分會委員、福建醫(yī)科大學(xué)兼職副教授陳向齊副主任醫(yī)師介紹說,每個人的皮膚敏感度不一樣,放療的劑量和頻率也不太一樣,有些人當(dāng)時照射后就會充血泛紅,有些人可能放療結(jié)束好幾周才會出現(xiàn)皮膚反應(yīng)。
臨床上,促愈合乳膏可以有效延緩放射性皮炎發(fā)生的時間,緩解皮炎的嚴(yán)重程度。細(xì)胞生長因子類藥物可以有效促進(jìn)放療后局部皮膚愈合。含維生素B12的藥霜外敷于放療區(qū)皮膚,能減少和延緩放射性皮炎的發(fā)生。皮質(zhì)類固醇乳膏能夠降低嚴(yán)重放射性皮炎,如濕性皮炎的發(fā)生率,明顯降低患者瘙癢的癥狀。有研究者明確提出,局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以預(yù)防嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)。
生活中,無香味、無羊毛脂的親水性面霜,能減少皮膚干燥、脫屑、疼痛,保持皮膚表面的水分和柔韌性。但如果皮膚出現(xiàn)破損,應(yīng)停止使用這類護(hù)膚霜。另外,保濕凝膠可以緩解皮膚瘙癢、紅腫的表現(xiàn),提供類似于人體組織的濕性環(huán)境,對放射線引起的皮膚損害有很好的預(yù)防和緩解作用。
患者選擇護(hù)理產(chǎn)品時,務(wù)必選擇正規(guī)生產(chǎn)、有質(zhì)檢的品牌產(chǎn)品。根據(jù)自身膚質(zhì)購買針對性的護(hù)膚品。注意查看產(chǎn)品的成分,避開激素或其他不安全成分,避免選擇大豆提取物、胎盤血干細(xì)胞提取物等精華產(chǎn)品,這些提取成分會刺激體內(nèi)雌激素水平分泌。礦物油類與身體皮質(zhì)差別很大,而且通透性不佳,長期使用會導(dǎo)致肌膚變得更加干燥,堵塞毛孔及引發(fā)皮炎。
一旦發(fā)生過敏應(yīng)停止使用。陳向齊副主任醫(yī)師提醒說,各類藥劑務(wù)必在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下合理規(guī)范使用,特別是避免過度使用,以防皮膚變薄,形成激素依賴性皮炎。如果出現(xiàn)紅疹、粉刺等皮膚問題,應(yīng)先聯(lián)系主治醫(yī)師,判斷是不是腫瘤治療引起的,然后進(jìn)行針對性治療。