亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        止痛如神湯坐浴聯合膚痔清治療內痔53例臨床觀察

        2021-08-18 01:29:36代安超楚理家張春旭郭寧輝梁延洋武祖印
        中國民族民間醫(yī)藥 2021年14期
        關鍵詞:內痔痔瘡肛周

        代安超 楚理家 張春旭 郭寧輝 梁延洋 武祖印

        中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八八醫(yī)院,河南 鄭州 450000

        內痔是常見的肛腸科疾病,主要表現為肛門出血、進食辛辣或飲酒后排便出血,嚴重影響患者日常生活目前,臨床治療內痔,無癥狀時可及時進行飲食調整、避免長期坐立、改善生活方式等,當出現明顯疼痛、便血時需積極采取保守藥物治療,但當病情反復發(fā)作時,則需考慮手術治療。藥物治療多采用西藥治療,但受個體差異或其他因素影響,導致治療效果無法達到預期。文獻報道,中藥在治療內痔上效果更顯著。膚痔清是一種中藥制劑,具有清熱解毒、化瘀消腫等功效,近年廣泛用于痔的治療[1]。止痛如神湯是秦艽、桃仁、皂角子等多味中藥制成的湯劑,可起到改善局部血液循環(huán),止痛消腫作用[2]。雖然目前關于膚痔清、止痛如神湯單獨應用在痔的治療中具有一定研究,但關于二者聯合應用效果研究較少,基于此,本研究觀察53例內痔患者經止痛如神湯坐浴聯合膚痔清治療的效果?,F報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院2018年5月至2019年4月收治的105例內痔患者,采用隨機數字表法分兩組。對照組52例,男性25例,女性27例;年齡23~51歲,平均年齡(36.12±3.22)歲;病程4~13d,平均病程(7.18±1.22)d。觀察組53例,男性26例,女性27例;年齡23~50歲,平均年齡(36.15±3.21)歲;病程4~13d,平均病程(7.16±1.23)d。兩組一般資料對比(P>0.05),有可對比性。

        1.2 診斷標準 西醫(yī)標準符合西醫(yī)相關診斷標準[3]:患者出現便血、疼痛、瘙癢、肛門墜脹感等臨床癥狀,肛門鏡檢查可觀察到直腸黏膜有充血、水腫等表現。中醫(yī)標準符合中醫(yī)氣滯血瘀型內痔診療標準[4]。主癥:大便帶血、肛周墜脹腫痛;次癥:肛管緊縮,內有腫物;舌苔暗紅或蒼白。

        1.3 納入及排除標準 納入標準:①符合以上中、西醫(yī)的診斷標準;②非繼發(fā)性內痔;③均耐受坐??;④患者及家屬知悉并同意。排除標準:①合并惡性腫瘤;②代謝性疾病患者;③其他肛門直腸疾病患者;④過敏體質患者。

        1.4 方法 對照組:予以膚痔清軟膏(貴州綠太陽制藥有限公司,批號:20180302,規(guī)格:35 g/支)治療,先用溫開水洗凈患處,取適量膚痔清軟膏直接緩慢注入患處,1~2次/d,共治療10 d。觀察組:予以膚痔清軟膏聯合止痛如神湯坐浴治療,膚痔清軟膏方法同對照組,止痛如神湯方劑組成:秦艽30 g,桃仁30 g,皂角子30 g,蒼術 20 g,防風20g,黃柏15g,當歸尾10 g,澤瀉 10 g,尖檳榔 30 g,熟大黃30 g加入2500 mL清水浸泡30 min后,共煎煮3次,取藥汁500 mL裝袋,放入水中后將水溫加溫至42 ℃,并保持水量在2L左右,指導患者將肛門完全浸泡在藥液中,坐浴時長為10 min,且在坐浴后,采用一次性無菌紗布擦干肛周,并使用膚痔清(貴州綠太陽制藥有限公司,生產批號:20180416,規(guī)格:20 g),蘸取適量于棉簽上進行外涂,1次/d,共治療10 d。

        1.5 觀察指標及療效判定 ①便血和痔瘡體積評分[4]:在治療前和治療10 d后,將無便血為0分,手紙有輕微血痕為1分,血可滴落為2分,血呈噴射狀為3分;當痔瘡體積縮小2/3以上為0分,痔瘡體積縮小在1/3~2/3時為1分,當痔瘡體積縮小為1/3以下為2分,痔瘡體積無變化甚至變大時為3分;②疼痛評分:在治療前和治療10 d后,采用視覺模評分法(VAS)[5]評估患者肛周疼痛程度,分值0~10分,分數越高代表疼痛越嚴重;③臨床療效[6]:在治療前和治療10 d后,評估患者的治療效果。痊愈為臨床癥狀完全消失,顯效為臨床癥狀明顯緩解,有效為臨床癥狀改善,無效為臨床癥狀未改善或加重。總有效率為痊愈、顯效和有效率之和。

        2 結果

        2.1 便血和痔瘡體積評分 治療前,兩組便血和痔瘡體積評分比較(P>0.05);治療10d后,兩組以上評分均較干預前降低,對照組均高于觀察組(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組便血和痔瘡體積評分對比 (分,

        2.2 VAS評分 治療前,兩組VAS評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療10 d后,兩組VAS評分均較干預前降低,對照組高于對觀察(P<0.05)。見表2。

        2.3 臨床療效 對照組治療總有有效率低于觀察組(P<0.05)。見表3。

        表2 兩組VAS評分對比 (分,

        表3 兩組臨床療效對比 [例(%)]

        3 討論

        內痔是直腸末端發(fā)生的黏膜血管擴張、出血,發(fā)病原因較為復雜,但認為與長期便秘、感染、腹瀉等過度的肛周牽拉有關,導致肛周靜脈繼發(fā)性血栓,最終形成內痔。臨床治療主要以藥物治療為首選,隨著中醫(yī)治療的不斷發(fā)展,中醫(yī)學在痔瘡中的研究不斷深入。膚痔清主要成分包括苦參、黃柏及雪膽等,具有清熱解毒、除濕止癢等功效,雖然可在一定程度上改善內痔患者臨床癥狀,但單獨應用的整體效果不佳[7]。因此,尋求其他安全有效治療方式聯合應用十分必要。

        中醫(yī)學認為,內痔和“濕熱、風燥”侵襲機體有關,肛周局部血氣不通,濕熱下注,故發(fā)腫脹、疼痛,因而導致痔病急性發(fā)作,因而需要理氣化瘀、消腫止痛、補脾調胃。本研究顯示,對照組便血、痔瘡體積評分及VAS評分高于觀察組,且對照組治療總有效率低于觀察組。說明止痛如神湯可提高內痔治療效果,有效改善臨床不適癥狀,降低其疼痛程度。分析原因可能為,止痛如神湯中秦艽可止痛祛濕;桃仁可行瘀破血;皂角子可溫潤透散;防風、蒼術可去燥苦溫;黃柏苦寒燥濕;當歸尾、澤瀉利水滲濕;尖檳榔行氣利水;熟大黃清熱、涼血。諸藥合用,共起行氣、利濕、止痛、涼血的作用?,F代藥理學[8]證實,大黃中的大黃素、蘆薈大黃素、大黃酚等可降低血液粘稠度,提高局部血液微循環(huán),并具有顯著的抗炎效果;桃仁中具有苦杏仁甙、苦杏仁酶、揮發(fā)油,有明顯的抗凝、抗血栓的作用,可降低血管阻力,改善血管的血流量。秦艽中的有效成分為秦艽堿甲,可通過作用與下丘腦和垂體,增強腎上腺皮質功能,起到鎮(zhèn)痛、抗炎的作用;澤瀉可促進人體的尿素排泄,有利尿利水、消腫作用。藥物綜合使用,可發(fā)揮止血、消腫、止痛作用[9-10]。另一方面,采取止痛如神湯坐浴與膚痔清聯合治療,不僅操作簡單,且藥物直接作用患處,治療效果更佳,同時,坐浴結束后,采用收斂生肌藥物,促進肛周新生組織的生長,有利于創(chuàng)面的愈合。

        綜上所述,止痛如神湯坐浴聯合膚痔清治療內痔臨床療效較好,能有效改善便血和痔瘡大小,顯著緩解疼痛。

        猜你喜歡
        內痔痔瘡肛周
        中西醫(yī)聯合治療慢性肛周濕疹1例
        自動彈力線套扎術在內痔治療中的應用
        如何緩解痔瘡的痛楚
        改善痔瘡五藥膳
        藏醫(yī)學對痔瘡的認識及其問卷調查
        西藏科技(2016年9期)2016-09-26 12:21:41
        肛周子宮內膜異位癥60例治療探討
        艾滋病合并結核性肛周膿腫1例
        內痔直腸下端黏膜環(huán)切吻合,肛墊懸吊術(PPH術)180 例的分析
        西藏科技(2015年2期)2015-09-26 12:18:28
        中西醫(yī)結合治療肛周化膿性汗腺炎21例
        痔上黏膜環(huán)切釘合術對Ⅳ度內痔的臨床分析
        国产香蕉一区二区三区在线视频| 精品福利一区| 精品少妇人妻久久免费| 亚洲国产女性内射第一区二区 | 一本本月无码-| jizz国产精品免费麻豆| 亚洲免费视频一区二区三区| 国产亚洲精品视频一区二区三区| 边喂奶边中出的人妻| 国产亚洲精品看片在线观看| 一区二区三区国产偷拍| 亚洲国产精品一区二区毛片| 亚洲av无码一区二区三区观看| 综合色久七七综合尤物| 午夜一区二区三区在线观看| 蜜桃视频在线看一区二区三区| 日本不卡一区二区三区在线 | 中文人妻无码一区二区三区| 日韩精品一区二区在线视| 精品国产精品三级精品av网址| 国产专区国产av| 音影先锋色天堂av电影妓女久久| 日韩av一区二区不卡在线| 欧美激情一区二区三区| 国产精品久久国产精麻豆99网站| 日本高清视频在线一区二区三区| 日本一区二区三区视频国产| 五级黄高潮片90分钟视频| 青青青伊人色综合久久亚洲综合 | 国产精品nv在线观看| 亚洲精品视频1区2区| 欧美俄罗斯40老熟妇| 亚洲AV无码秘 蜜桃1区| 国产一区在线视频不卡| 成人做爰69片免费看网站野花| 亚洲永久无码动态图| 国产在线精彩自拍视频| 少妇高潮av久久久久久| 精品国产制服丝袜高跟| 亚洲天堂免费一二三四区| 亚洲 小说区 图片区 都市|