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        “十三五”安徽省某三甲醫(yī)院進修醫(yī)生的現狀分析與探索

        2021-08-17 05:02:48陳銘宣城市人民醫(yī)院
        環(huán)球市場 2021年21期
        關鍵詞:醫(yī)技十三五內科

        陳銘 宣城市人民醫(yī)院

        一、資料與方法

        對2016—2020年期間某三甲醫(yī)院的進修醫(yī)生的資料進行分類統(tǒng)計,了解進修的基本情況(包括各年度進修頻次、進修科室、進修職稱及進修地區(qū)分布等),資料采用Excel表格進行錄入、整理和分析。

        二、基本情況

        (一)各年度進修頻次分布

        十三五期間,非護理人員外出進修共計129人次,年均25.8人次,在2019年,因提高了進修人員的待遇后,進修人次有較大增幅,后2020年度因疫情影響有所回落。(見表1)

        表1 2016—2020年期間進修人次統(tǒng)計

        (二)進修人員所在科室分布

        1.內科序列

        十三五期間,17個內科科室共進修55人次,近五年血液透析科、新生兒科、內分泌內科、腎內科、中醫(yī)科共計5個科室未外出進修(見表2)。

        表2 2016—2020年期間內科序列進修統(tǒng)計

        2.外科序列

        十三五期間,12個外科序列共進修53人次,每一外科科室均有外出進修的情況,但耳鼻喉科、眼科、口腔科、泌尿外科共計4個科室均外出進修1人次,頻次較少。(見表3)

        表3 2016—2020年期間外科序列進修統(tǒng)計

        3.醫(yī)技序列

        十三五期間,9個醫(yī)技序列共進修21人次,近五年有健康管理中心、病理科、輸血科共計3個科室未安排人員外出進修(見表4)??紤]到這3個科室的特殊性,可以采取短期學習的培養(yǎng)方式。

        表4 2016—2020年期間醫(yī)技序列進修統(tǒng)計

        (三)進修人員職稱分布

        十三五期間,在這129人次的進修中,職稱多集中分布于副高級和中級,二者占比高達87.6%,符合三甲醫(yī)院目前運行的現狀和人才培養(yǎng)方向(見表5)。

        表5 2016—2020年期間進修職稱統(tǒng)計

        (四)外出進修地區(qū)分布

        十三五期間,進修地區(qū)主要為安徽合肥、上海市、江蘇南京、浙江杭州等地。受醫(yī)院人才培養(yǎng)專項計劃的政策福利影響,前期因公派遣4位高層次人才赴意大利學習先進的醫(yī)療技術和管理經驗,后因疫情影響,因公出境進修計劃暫被擱淺。(見表6)。

        表6 2016—2020年期間進修地區(qū)統(tǒng)計

        三、存在的問題

        (一)進修的各環(huán)節(jié)把控不嚴

        對進修人員的過程管理有待加強,部分進修人員前期科學分析不到位、進修中期的成效追蹤不及時、進修回院后期的落實開展情況不了解等環(huán)節(jié)存在問題,如何做好繼續(xù)醫(yī)學教育服務工作,提高進修人員的轉化成效,滿足業(yè)務科室技術發(fā)展的需要,是亟待解決的困境。

        (二)缺乏科學的考核機制

        目前醫(yī)院針對進修沒有一套完整、科學的獎懲體系。由于無考核的壓力,有些進修醫(yī)生只將進修當作晉升的跳板或者不愿承擔本科室工作而外出的契機,進修期間不努力鉆研業(yè)務知識,回院后也無法開展新技術新項目,缺乏學習的創(chuàng)造性、主動性和積極性。

        (三)進修科室分布不均

        院內各科室進修參差不齊。通過對數據的分析了解,近5年中,內科序列有5個科室未進修,外科序列有4個科室僅進修1次,醫(yī)技序列有3個科室未進修,依舊存在著部分科室未外出進修或者進修頻次較少的情況,也有部分醫(yī)技科室相比臨床科室沒必要長期進修的問題存在。各領域知識更新不及時,涉及內容不擴展等問題會阻礙學科建設及醫(yī)院發(fā)展。

        (四)進修醫(yī)院范圍狹窄

        近5年中,省內進修約占53%,占比較高,大部分集中于安徽省立醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等省內知名醫(yī)院。若重復進修并一直局限于省內,不僅會增加進修成本,而且也達不到預期的效果。如何邁開省外乃至國外進修的一步,也成為需要考慮的問題。

        (五)進修人員成果轉化問題

        部分進修人員回院后,新技術、新項目的開展存在需要更先進的儀器設備予以支持問題,若學習的先進技術得不到實踐,那隨著時間的推移,技術將會流失,成本損失也會增大。

        (六)疫情形勢下的進修問題

        在疫情嚴峻的形勢下,各市各地的嚴防管控政策與積極選派人員外出進修的情況存在矛盾,對人才培養(yǎng)計劃是一項巨大的挑戰(zhàn)。疫情防控不松懈,但培育人才在現代社會形勢下對醫(yī)院的發(fā)展也必不可少。

        四、解決措施及對策

        (一)引入全過程管理,提升進修服務質量

        加強對進修人員的全過程管理,嚴把學習效果,促進學員熟練掌握理論知識和操作技能,達到培養(yǎng)高質量專業(yè)人才的目的。同時完善溝通機制,不斷彌補進修工作的不足,穩(wěn)步提升進修服務質量。

        (二)制定科學可行的進修管理體制

        針對目前醫(yī)院發(fā)展的需要及進修的實際現實情況,出臺相應的進修管理辦法,積極鼓勵外出進修。一方面提高對進修人員進修期間的福利待遇,另一方面要增強對進修人員的考核力度,加大對各環(huán)節(jié)的追蹤力度,注重實效和成效。

        (三)搭建國內外平臺,擴展新視野

        通過自薦或相關基金會機構等途徑,與國內外頂尖綜合性或??漆t(yī)院搭建溝通橋梁,突破省內進修技術的局限性,更新知識,開拓視野,使得“走出去”更上一個臺階。

        (四)進修科室全覆蓋,采取靈活多變的進修方式

        第一,主管部門需要積極與未進修或者進修較少頻次科室溝通,發(fā)現并了解根因,幫助其解決問題,實現進修科室全覆蓋。第二,對不同的科室進行充分的調研,采取靈活多變的進修方式,例如可采取短期觀摩或線上培訓學習等形式。

        (五)加大硬件設備支持

        根據個人進修后開展新項目新技術的必要性及重要性,綜合考慮此項技術所對應的病源潛力,做好經濟效益和社會效益分析,聯合相關職能部門,配齊配套硬件設備,加快成果轉化力度。

        (六)把握政策,迎接挑戰(zhàn)

        疫情防控的時代背景下,對于人才的進修工作開展是一項艱巨的挑戰(zhàn)。首先,依舊積極選派至低風險或無風險地區(qū)外出進修,個人做好測量體溫及安康碼等自我防護措施;其次,對于無法進行中長期進修的情況下,可以采取短期游學或線上培訓模式以達到進修的效果。

        五、結語

        進修是醫(yī)學生畢業(yè)后繼續(xù)教育的重要形式,也是派出單位和個人實現雙贏的重要途徑。一方面,進修對于個人來說十分必要,可以在上一級醫(yī)院接觸到本領域更為復雜的病例,學習更為前沿的知識和技術;另一方面,對于派出單位來說,進修人員回院后,會帶來新思想和技術,強化醫(yī)院的綜合實力和影響力,為新時代三級公立醫(yī)院改革“國考”助力。

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