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        “大姨媽”十余天不止 竟是因為青春期功血

        2021-08-16 05:06:01田小英
        健康博覽 2021年8期
        關(guān)鍵詞:小希大姨媽功血

        田小英

        周女士的女兒小希今年11歲。2月底,小希的月經(jīng)已經(jīng)持續(xù)了十多天了還沒結(jié)束,父母先后帶著她到兩家醫(yī)院就診,醫(yī)生分別給予達(dá)芙通及補佳樂等藥物治療。

        然而,經(jīng)過10余天的治療,小希的經(jīng)期出血不僅沒止住反而還增多了??粗⒆拥纳眢w日漸虛弱,父母心急如焚。后來,他們來到溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診。

        主任中醫(yī)師陳浩波接診后,發(fā)現(xiàn)小希不僅面色、結(jié)膜蒼白,連指甲面都沒有血色,而且還感到心慌、乏力,隨時都會昏倒,于是馬上通知住院部開通綠色通道將小希收治住院。

        入院后檢查結(jié)果顯示,小希的血紅蛋白只有51g/l,大約是正常人的1/3,屬于重度貧血,如果不及時治療,可能會有生命危險。

        醫(yī)生詳細(xì)詢問了小希的病情,結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果,排除其他疾病后,小希被診斷為“異常子宮出血(俗稱青春期功血),失血性貧血,休克前期”。通過輸血、抗休克以及中藥聯(lián)合優(yōu)思明口服等治療,12小時后,小希陰道出血量明顯減少了,36小時后陰道出血終于止住。住院治療一周后,小希的血紅蛋白達(dá)到98g/l,病情好轉(zhuǎn)后出院了。

        什么是青春期功血

        青春期功血是青春期女性(10~19歲)的常見疾病,并不是由于器質(zhì)性病變或全身性疾病導(dǎo)致的,而是下丘腦—垂體—卵巢軸發(fā)育不成熟所致的異常子宮出血。青春期功血多數(shù)發(fā)生在初潮后最初兩年內(nèi)。

        青春期功血有何表現(xiàn)

        在日常生活中一定要注意觀察月經(jīng)情況,出現(xiàn)下列情況,家長就要引起重視了,需及時到醫(yī)院就診,排除器質(zhì)性病變:

        蔭每次月經(jīng)來的間隔不一

        有時候一個月來兩次月經(jīng),有時好幾個月月經(jīng)也沒來,月經(jīng)不規(guī)律。正常為21~35天,平均28天。

        ●每次月經(jīng)持續(xù)時間長短不一

        短時1~2天,長時10余天甚至1~2個月以上。正常為3~7天。

        ●每次月經(jīng)出血量不一

        出血時多時少,有時候出血量極大,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)生活,還可能會感覺頭暈、乏力等;有時候卻只出一點點血。

        青春期功血如何治療

        ●期待療法

        半數(shù)以上的青春期功血,在下丘腦—垂體—卵巢軸功能發(fā)育完善后,即可自行調(diào)整而痊愈。當(dāng)出血量不多,貧血不明顯,排除其他疾病時,在積極監(jiān)測的基礎(chǔ)上可以做期待療法。

        ●止血

        采用孕激素、復(fù)方短效避孕藥或單純雌激素治療。若持續(xù)大量出血,藥物也難以控制,在必要情況下需手術(shù)治療。

        陳浩波醫(yī)生表示,在使用激素治療時一要考慮患者年齡,二要結(jié)合患者身高體重。因為現(xiàn)在生活條件較好,很多孩子很早就發(fā)育到成人狀態(tài),這時用藥就要像成人一樣足量才能起效。如果一味拘泥于年齡,雖然用對藥但卻會因劑量不足而效果不理想。

        ●中醫(yī)藥治療

        治療青春期功能型子宮出血,中醫(yī)藥有獨特優(yōu)勢。對于此病,中醫(yī)治療原則為“急則治其標(biāo),緩則治其本”,靈活運用塞流、澄源、復(fù)舊三法。

        青春期女性,腎氣初盛,天癸始泌,沖任尚虛,若因先天稟賦不足,或后天失養(yǎng),或過度傷神勞形,更易致腎之陰陽失調(diào),氣血逆亂,封藏不固而成崩漏。故治療本病出血時應(yīng)益氣固脫,溫陽止崩;血止后應(yīng)補腎填精,養(yǎng)血調(diào)沖。

        值得注意的是:青春期功血止血后,還需要幾個月經(jīng)周期的調(diào)理,使女孩建立正常的月經(jīng)周期。如果血止住后就放任不管,常常會發(fā)生再次出血。

        青春期功血平時應(yīng)如何預(yù)防

        青春期的孩子學(xué)業(yè)壓力繁重,身體的不適更是讓孩子的心情越發(fā)煩躁不安。所以,家長們要注意:

        ●月經(jīng)期間可以吃一些高鐵、高蛋白的食物。如新鮮并有質(zhì)量保證的動物血、肉類、動物內(nèi)臟以及幫助鐵吸收的新鮮蔬菜等。

        ●讓孩子記錄下月經(jīng)來的時間及出血情況,以便治療之后的隨訪與觀察。

        ●規(guī)律生活,勞逸結(jié)合,保持心情愉快,避免過度的緊張與精神刺激;同時注意個人衛(wèi)生,勤洗澡,勤換衣,勤換衛(wèi)生巾。

        ●注意隨著天氣變化,適當(dāng)增減衣物、被褥,避免過冷過熱引起機體內(nèi)分泌紊亂而導(dǎo)致經(jīng)期延長,出血增多。

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