張海娟

南京市建鄴區(qū)興隆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,江蘇 南京 210019

嬰幼兒階段是生長(zhǎng)發(fā)育的重要時(shí)期，對(duì)家長(zhǎng)大量科普兒童保健知識(shí)和撫育方法，能使嬰幼兒的體格發(fā)育得到有效促進(jìn)。在目前所有嬰幼兒的保健都是在社區(qū)建立的，其母子健康檔案在嬰幼兒出生起就開始記錄，并根據(jù)健康檔案內(nèi)容定期為嬰幼兒進(jìn)行常規(guī)體檢以及預(yù)防接種[1]。為了探討正確的兒童保健對(duì)嬰幼兒早期發(fā)育的影響及意義，本文將對(duì)我中心體檢80例嬰幼兒進(jìn)行相關(guān)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年2月～2020年1月間我中心體檢嬰幼兒80例納入研究，分為觀察組40例、對(duì)照組40例。對(duì)照組患者男22例、女18例，年齡1～12月，平均年齡(5.4±4.2)月，觀察組患者男23例、女17例，年齡1～13月，平均年齡(5.6±4.3)月，對(duì)比兩組嬰幼兒一般資料無顯著差異性，P>0.05。

1.2方法 對(duì)照組嬰幼兒接受常規(guī)保健服務(wù)：即根據(jù)母子健康檔案在1月、3月、6月、8月和12月到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢，主要檢查體重和身高，并根據(jù)疫苗接種本時(shí)間到疫苗接種部門進(jìn)行常規(guī)接種。

觀察組嬰幼兒采用強(qiáng)化兒童保?。簩?duì)嬰幼兒隨訪12個(gè)月，每月安排一次強(qiáng)化隨訪，記錄嬰幼兒的發(fā)育狀況，包括身高、體重、髖關(guān)節(jié)發(fā)育、黃疸等多項(xiàng)指標(biāo)，并把體格發(fā)育的檢查數(shù)值發(fā)送到兒童保健電腦進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，做出相應(yīng)的預(yù)防措施；在嬰幼兒出生15天給予維生素AD服用的指導(dǎo)；給家長(zhǎng)發(fā)放嬰幼兒如何訓(xùn)練視覺和聽覺的資料，采用脛骨超聲骨密度檢查法進(jìn)行左手腕骨片拍攝檢查，對(duì)低于正常范圍的嬰幼兒囑咐加強(qiáng)補(bǔ)充維生素D3并定期復(fù)查，滿月嬰幼兒可以指導(dǎo)做被動(dòng)操，6月齡嬰幼兒指導(dǎo)中醫(yī)按摩手法，并根據(jù)醫(yī)師要求添加輔食，以喂奶為主持續(xù)喂養(yǎng)至2歲；定期開展育兒知識(shí)講座，科普嬰幼兒生病、嗆奶等可以采取緊急處理方法，如掌握海姆立克急救法，以提高家長(zhǎng)的育兒水平[2]。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組嬰幼兒12個(gè)月后的體格發(fā)育和神經(jīng)心理發(fā)育情況，從嬰幼兒的體重、身高和適應(yīng)性三方面出發(fā)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，均采用雙側(cè)檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，組間比較采用單因素方差分析和t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料組間比較采用卡方(χ2)檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1兩組嬰幼兒12個(gè)月后的體格發(fā)育和神經(jīng)心理發(fā)育情況 通過研究發(fā)現(xiàn)，觀察組嬰幼兒12個(gè)月后的體格發(fā)育和神經(jīng)心理發(fā)育均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。詳見表1。

3 討 論

社區(qū)兒童保健對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育起到很關(guān)鍵的作用，其工作重點(diǎn)建立起一家庭為單位的嬰幼兒健康保護(hù)和促進(jìn)，在2006年我國(guó)第四次兒童體格發(fā)育的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育及其健康容易遭受不良生活習(xí)慣的影響。因此對(duì)嬰幼兒采取強(qiáng)化兒童保健方法是很有必要的。為了跟上時(shí)代的變化，兒童保健服務(wù)也應(yīng)得到改革，將單一的體檢變化為多樣性發(fā)育指導(dǎo)，對(duì)嬰幼兒身體和心理進(jìn)行全方面評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，使得喂養(yǎng)更科學(xué)全面，保證嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育需求。例如掌握嬰幼兒?jiǎn)苣碳本确椒梢员苊庖虿恢攵霈F(xiàn)意外事件，經(jīng)常對(duì)嬰幼兒撫摸能夠促進(jìn)腦垂體分泌生長(zhǎng)激素，刺激手指關(guān)節(jié)末梢神經(jīng)可以促進(jìn)嬰幼兒抓握能力，進(jìn)行早期教育有助于開發(fā)嬰幼兒的智力，實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù)能夠補(bǔ)充生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，提高嬰幼兒的抵抗力和免疫力，降低疾病的發(fā)生[3]。兒童保健工作是疾病預(yù)防的重要組成部分，應(yīng)當(dāng)建立完善的保健系統(tǒng)和執(zhí)行系統(tǒng)，以促進(jìn)嬰幼兒生發(fā)發(fā)育需求，

在本研究中，采用強(qiáng)化兒童保健的嬰幼兒在身高、體重和適應(yīng)性三個(gè)方面均與采用常規(guī)保健方法的嬰幼兒存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，所得結(jié)果表明強(qiáng)化兒童保健對(duì)嬰幼兒的體格發(fā)育和神經(jīng)心理發(fā)育的治療效果更加明顯，有效增漲體重和身體，強(qiáng)化嬰幼兒的適應(yīng)性。

綜上所述，正確的兒童保健對(duì)嬰幼兒早期發(fā)育有促進(jìn)作用，能夠加快體格發(fā)育成長(zhǎng)，促進(jìn)神經(jīng)心理發(fā)育健康，具備進(jìn)一步推廣應(yīng)用價(jià)值。