瞿 敬

單縣海吉亞醫(yī)院,山東 菏澤 274300

受社會經(jīng)濟發(fā)展的影響，國民生活壓力近年來呈現(xiàn)為大幅度增長趨勢，同時也改變著日常飲食結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致甲狀腺疾病患者基數(shù)不斷擴增。甲狀腺切除術(shù)是針對甲狀腺癌、結(jié)節(jié)所采取的常規(guī)治療方案，效果較為可靠，但由于甲狀腺屬于人體組織結(jié)構(gòu)，治療期間患者普遍有較大的心理負擔，術(shù)后出現(xiàn)不良事件的風險性較大，所以探討有效的護理方案對患者預(yù)后有重大意義[1]。本次以2019年7月至2020年7月時段內(nèi)我院收治的40例甲狀腺切除術(shù)患者施以康復(fù)護理，發(fā)現(xiàn)有較好的預(yù)后效益，遂將研究內(nèi)容報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 以2019年7月至2020年7月時段內(nèi)我院收治的80例甲狀腺切除術(shù)患者展開研究，納入標準：①符合甲狀腺切除術(shù)治療指征者；②本人及家屬對本研究知情授權(quán)者；排除標準：①合并嚴重性臟器官功能障礙者；②合并血液疾病、傳染疾病者；③溝通障礙、精神疾病者等；本研究通過醫(yī)學倫理委員會審核；根據(jù)隨機動態(tài)數(shù)字表以常規(guī)組、康復(fù)組對患者進行劃分，單個組別為40例；常規(guī)組有21例男性與19例女性，年齡為25-68(46.65±6.82)歲；康復(fù)組有23例男性與17例女性，年齡為24-66(45.85±6.71)歲；對比分析兩組一般資料，不可見統(tǒng)計學性差異(P>0.05)，研究開展可行。

1.2方法 常規(guī)組患者接受常規(guī)護理：包括病房環(huán)境護理、疾病與治療知識宣講、相關(guān)生命體征監(jiān)測、檢查引導(dǎo)、遵醫(yī)囑給藥等。

康復(fù)組患者基于常規(guī)組另行康復(fù)護理：①心理護理。為避免患者擔憂病情負面情緒過重，需結(jié)合其內(nèi)在需求提供心理護理，例如告知既往治療成功案例，幫助患者消除恐慌、焦慮等情緒，培養(yǎng)治療信心，促使其以積極樂觀的心態(tài)面對治療；若患者擔憂治療費用，需告知在保證治療效果的同時選用經(jīng)濟成本最小的藥物，避免增加患者及其家庭的經(jīng)濟負擔等[3]。②飲食護理?；颊邫C體良好的免疫力功能會直接影響術(shù)后恢復(fù)效果，所以在日常期間需要科學調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，增加纖維與蛋白質(zhì)的攝入量，日常還可以叮囑患者吃一些維生素片等，有助于增強其抗病能力，縮短康復(fù)周期。③日?？祻?fù)護理。術(shù)后恢復(fù)階段，護理人員需要定期協(xié)助患者翻身，若幫助患者叩背，預(yù)防出現(xiàn)呼吸道感染的情況；因很多患者術(shù)后存在行為不便的情況，睡覺期間護理人員也需要定期協(xié)助其翻身，預(yù)防壓瘡；日常觀察切口，并針對異常情況對癥處理，預(yù)防感染、出血等問題[5]。

1.3觀察指標 ①拔管時間、出院時間。

②護理前后心理狀態(tài)與生活質(zhì)量評分：心理狀態(tài)參考焦慮自評量表(SAS)與抑郁自評量表(SDS)，所得分值越低表明心理狀態(tài)越好[4]；生活質(zhì)量評分參考SF-36量表，百分制，所得分值越高表明生活質(zhì)量越好[5]。

2 結(jié) 果

2.1兩組拔管時間、出院時間對比 康復(fù)組患者的拔管時間、出院時間均早于對照組(P<0.05)。如表1：

表1 兩組拔管時間、出院時間對比

2.2兩組護理前后心理狀態(tài)與生活質(zhì)量評分對比 護理前兩組SAS、SDS、SF-36評分趨同(P>0.05)，而護理后，康復(fù)組患者的SAS、SDS評分低于對照組，SF-36評分高于對照組(P<0.05)。如表2：

表2 兩組護理前后心理狀態(tài)與生活質(zhì)量評分對比

3 討 論

本次以2019年7月至2020年7月時段內(nèi)我院收治的80例甲狀腺切除術(shù)患者為研究病例，分別開展常規(guī)護理、康復(fù)護理，結(jié)果顯示，康復(fù)組患者的拔管時間、出院時間均早于對照組(P<0.05)；且護理后康復(fù)組患者的SAS、SDS評分低于對照組，SF-36評分高于對照組(P<0.05)。原因分析，康護護理是臨床應(yīng)用較為廣泛的一種護理模式，要求護理人員圍繞患者心理、生理需求在其恢復(fù)階段提供具有針對性的干預(yù)措施，以減少風險因素，為患者的治療效果提供安全保障，以減少患者出現(xiàn)不良事件的可能，最終幫助患者實現(xiàn)早期康復(fù)，具有較好的臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，甲狀腺切除術(shù)患者接受康復(fù)護理，可以顯著改善其心理狀態(tài)，有利于患者實現(xiàn)早期康復(fù)，并獲取更好的生活質(zhì)量。