霍建新 白小燕

呼和浩特市第一醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030

腦梗塞主要是指在各種因素影響下，形成的腦動(dòng)脈供血不足，患者局部腦組織出現(xiàn)了缺氧性壞死。腦梗塞治療需要將腦保護(hù)和血管擴(kuò)張結(jié)合起來(lái)，通過(guò)對(duì)患者血管微循環(huán)的改善，對(duì)患者腦水腫進(jìn)行抑制或者消除[1]。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取2015 年 1 月 ～2019 年 12月我院老年病內(nèi)二科治療的急性腦梗死患者 80 。所有患者均符合1989 年 WHO 缺血性腦血管病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。分為對(duì)照組和觀察組。前者男性21例，女性19例，平均年齡(58.1±20.6)歲；后者男性22例，女性18例，平均年齡(58.2±20.4)歲。兩組患者一般資料對(duì)比未出現(xiàn)明顯差異(p>0.05)，具有研究可比性。

1.2方法 對(duì)照組使用舒血寧(國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)Z14020748，山西振東泰盛制藥有限公司)治療，采取靜脈滴注方式。將20ml舒血寧加入到250ml氯化鈉溶液中，一天靜脈滴注一次。觀察組在對(duì)照組治療方法基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)藥物(血塞通，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)Z23020787，黑龍江珍寶島藥業(yè)股份有限公司)，將血塞通和250ml 5%葡萄糖溶液進(jìn)行混合稀釋，靜脈滴注，每天一次，劑量400mg。

1.3觀察指標(biāo) 采用NIHSS(美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院卒中量表)對(duì)患者神經(jīng)功能進(jìn)行評(píng)分，滿分42分，分值和患者神經(jīng)功能為呈負(fù)相關(guān)。

療效判定：顯效(NIHSS評(píng)分降低46%-90%)、有效(NIHSS評(píng)分降低45%-18%)、無(wú)效(未達(dá)到上述任何標(biāo)準(zhǔn))。

觀察并且對(duì)比兩組患者NSE、Hcy及hs-CRP指標(biāo)水平。

2 結(jié) 果

2.1治療有效率對(duì)比 觀察組治療有效率更高(p<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 治療有效率比較(n，%)

2.2NSE、Hcy及hs-CRP指標(biāo)和NIHSS評(píng)分對(duì)比 觀察組NIHSS評(píng)分、NSE、Hcy及hs-CRP指標(biāo)水平更低(p<0.05)，見(jiàn)表2。

3 討 論

大都數(shù)腦梗塞患者都有著較高的血液粘度，患者腦部血流量少進(jìn)而誘發(fā)一系列癥狀表現(xiàn)[3]。臨床上常采取舒血寧藥物來(lái)治療腦梗塞，舒血寧具有擴(kuò)張患者血管的作用，作為一種純中藥制劑，其不僅能夠減輕患者腦組織水腫和腦梗塞面積，同時(shí)也能夠改善患者神經(jīng)功能。同時(shí)從銀杏葉中提取的黃酮苷類還可以改善患者臟器末梢血管循環(huán)，抑制細(xì)胞膜脂的氧化，更好的保護(hù)細(xì)胞膜[4-5]。

在此次研究中，對(duì)照組和觀察組均有著較高的治療有效率，提示舒血寧治療腦梗塞效果顯著。采用常規(guī)藥物聯(lián)合舒血寧治療的觀察組相較于只采用舒血寧治療的對(duì)照組，其治療有效率更高，并且NSE、Hcy及hs-CRP指標(biāo)和NIHSS評(píng)分更低(p<0.05)。提示舒血寧聯(lián)合應(yīng)用效果更佳，可以對(duì)患者體內(nèi)的炎性介質(zhì)進(jìn)行改善，患者神經(jīng)功能得到明顯增強(qiáng)[6-7]。

綜上所述，腦梗塞采用常規(guī)藥物聯(lián)合舒血寧治療效果顯著，降低患者體內(nèi)炎性物質(zhì)，改善患者神經(jīng)功能。