陳小霞 斯艷萍

（四川友誼醫(yī)院 四川成都 610011）

心臟驟停屬于危急病癥，主要是指患者的心臟出現(xiàn)突發(fā)性的停止跳動(dòng)，并且排血終止，導(dǎo)致心臟射血功能出現(xiàn)異常，引起全身性疾病。心臟驟停會(huì)在短時(shí)間內(nèi)讓患者出現(xiàn)缺氧缺血的情況，并對(duì)機(jī)體組織造成嚴(yán)重的危害，對(duì)患者的生命造成影響，因此及時(shí)有效的治療和護(hù)理是確保患者生存率的關(guān)鍵所在[1]，本次研究分析，護(hù)理配合在急診心臟復(fù)蘇術(shù)對(duì)心臟驟?；颊邠尵戎械男Ч?。

一、資料和一般方式

（一）患者資料

研究對(duì)象：我院收治心臟驟?；颊?，患者均符合心臟驟停的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者和家屬均享有知情權(quán)并簽訂知情同意書(shū)

研究時(shí)間：2019年4月至2020年4月。

研究對(duì)象人員：92例。

研究方式：隨機(jī)分組對(duì)照實(shí)驗(yàn)，兩組患者的臨床資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對(duì)照組：46例，年齡跨度在24～77歲之間，平均年齡為（49.43±3.37）歲，其男性患者為21例，女性患者為25例。

實(shí)驗(yàn)組：46例，年齡跨度在23～76歲之間，平均年齡為（48.67±3.58）歲，其男性患者與女性患者的例數(shù)比為24∶22。

（二）方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。

實(shí)驗(yàn)組患者加大護(hù)理配合干預(yù)：1.護(hù)理人員需要協(xié)助患者為平臥位，并及時(shí)對(duì)口腔以及呼吸道內(nèi)的分泌物進(jìn)行清理，保障患者的呼吸通暢，并準(zhǔn)備好相關(guān)的急救藥品以及相關(guān)器械，及早開(kāi)展急救，并且在搶救的過(guò)程中需要對(duì)患者的身體特征進(jìn)行密切觀察，并掌握好搶救時(shí)間，利用心臟按壓的方式進(jìn)行搶救，另外護(hù)理人員需要予以人工呼吸進(jìn)行加壓給氧，確保相關(guān)藥物的順利輸注[2]。2.及時(shí)建立靜脈通道，保證患者的血壓穩(wěn)定，并確保藥物的及時(shí)性。3.搶救工作結(jié)束后，需要密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸變化情況，如果存在異常情況，要及時(shí)告知主治醫(yī)師，予以相應(yīng)的搶救治療，在患者心臟恢復(fù)跳動(dòng)后，護(hù)理人員需要對(duì)患者的腦部進(jìn)行降溫處理，保證患者的腦組織體積在正常范圍內(nèi)，減少耗氧量，減緩肌體代謝[3]。4.術(shù)后需要定時(shí)檢查患者情況，確保患者的生命安全，避免出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥。

（三）觀察范圍

分析搶救時(shí)間以及急診停留時(shí)間。

比較護(hù)理滿(mǎn)意度。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

使用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

二、結(jié)果

（一）分析兩組患者的搶救情況

實(shí)驗(yàn)組患者的搶救用時(shí)、急診停留時(shí)間較低，和對(duì)照組相比較，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的搶救情況

（二）對(duì)比兩組患者的滿(mǎn)意度情況

實(shí)驗(yàn)組中，非常滿(mǎn)意的為31例患者，而滿(mǎn)意的為13例患者，不滿(mǎn)意的為2例，滿(mǎn)意度為44（95.65%）；而對(duì)照組中，非常滿(mǎn)意的為21例患者，滿(mǎn)意的為17例，不滿(mǎn)意的為8例，滿(mǎn)意率為38（82.61%），結(jié)果明顯實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，P＜0.05。

三、討論

由于心臟驟停患者發(fā)病較急，其死亡率較高，對(duì)于患者而言，急救時(shí)間是確?；颊呱踩年P(guān)鍵所在。醫(yī)務(wù)人員需要及早地對(duì)患者情況進(jìn)行判斷，并且要盡快地進(jìn)行急救系統(tǒng)，做好每一個(gè)搶救環(huán)節(jié)，從患者被發(fā)現(xiàn)到急救人員開(kāi)始心肺復(fù)蘇術(shù)的這段時(shí)間也是搶救的最寶貴時(shí)間。因此，第一個(gè)發(fā)現(xiàn)患者的人員實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，則非常重要。傳統(tǒng)的護(hù)理?yè)尵却胧](méi)有秩序，缺乏規(guī)范性，容易耽誤患者的搶救時(shí)間，在進(jìn)行急診治療的過(guò)程中，加大護(hù)理配合，將相關(guān)的護(hù)理措施規(guī)范化，在確?；颊呱踩耐瑫r(shí)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量[4]。

護(hù)理配合可以有效提高治療效果，同時(shí)提高患者的預(yù)后情況，將護(hù)理配合應(yīng)用在患者急救過(guò)程中，能有效保證患者治療過(guò)程中的安全性，并且避免不良事件的發(fā)生。主要是由于心臟驟停的患者在心臟復(fù)蘇順利后，其生命體征仍然處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，很容易受到外界的干擾，出現(xiàn)休克以及低血壓等情況，所以實(shí)施護(hù)理配合就非常重要[5]。

而在本次研究中，我們也發(fā)現(xiàn)，實(shí)施護(hù)理配合的實(shí)驗(yàn)組患者搶救時(shí)間為（40.36±3.36）mins，急診停留時(shí)間為（8.96±1.01）mins。而對(duì)照組患者搶救時(shí)間為（55.86±4.29）mins，急診停留時(shí)間為（15.58±4.79）mins，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的滿(mǎn)意度也高于對(duì)照組，P＜0.05。充分證實(shí)，對(duì)于心臟驟停的患者，在實(shí)施急診心臟復(fù)蘇術(shù)中加大護(hù)理配合可以提高搶救時(shí)間，縮短急診停留時(shí)間，最大限度地挽救患者生命，提高搶救成功率。